Å bruke akuttmottak som mentale helseavdelinger fungerer ikke

Noen ganger blir legevakten en psykisk helseavdeling. Ofte er det ingen senger tilgjengelige på psykiatriske sykehus så legevakten er det stedet en forbruker av mental helse kan holdes relativt trygt og under tilsyn. Dette har skjedd meg noen ganger, og det er et slikt problem at USA Today nevnte det i en artikkelserie.¹ Men dette er i beste fall ineffektivt og gjør ting verre i verste fall. Dette er grunnen til at bruk av akuttmottak som avdelinger for psykisk helse ikke fungerer.

Hvorfor skal ikke akuttmottakene brukes som avdelinger for psykisk helse?

Det er flere grunner til at det er en dårlig idé å bruke akuttmottak som en psykisk helseavdeling. Her er noen av dem.

Det er dyrt for mental helse forbrukere å gå til legevakten

I følge USA Today:

Psykisk sykdom sender nesten 5,5 millioner mennesker til akuttmottak hvert år, og står for 4% av alle besøk, ifølge det føderale byrået for helsevesenets forskning og kvalitet. Fordi mange av psykisk syke er ikke forsikret, er sykehus ofte ikke kompenserte for omsorgen... Det øker belastningen både for sykehus og skattebetalere, som støtter legevakt gjennom utbetalinger til medisinske sentre som behandler en "uforholdsmessig stor andel" av de tøffe pasienter. I regnskapsåret 2012 brukte USA 11,4 milliarder dollar på disse utbetalingene, omtrent 456 millioner dollar som gikk til omsorg for psykisk syke.

instagram viewer

Det er langt mer kostnadseffektivt å gi behandling tidlig. Imidlertid er mange forbrukere av mental helse arbeidsledige, og takket være opphevelsen av loven om rimelig omsorg, uforsikret. Som et resultat, sliter de med å få behandling til det blir en nødsituasjon. Jeg var i denne situasjonen en gang, og behandlingsleverandøren min reduserte behandlingen fordi jeg ikke hadde råd. Tilstanden min ble forverret, og jeg havnet ofte på sykehuset da det kunne vært forhindret ved adekvat behandling. Problemet er at helsevesenet har blitt en virksomhet når det trenger å være en tjeneste.

Stater, som er under press for å kutte Medicaid og dyre psykiatriske tjenester, kutter ofte programmer som er designet for å holde mennesker med psykisk sykdom utenfor sykehuset. De kutter også antall sykehussenger for psykiatriske pasienter. Dette skaper en situasjon der fengsler er de største leverandørene av mental helse. Og mange forbrukere av mental helse som drar til akuttmottaket for å ende opp i fengsel, vanligvis for å skape en forstyrrelse på grunn av symptomer på psykiske lidelser eller prøver å forlate. Jeg har sett det skje. Det fører til den neste grunnen til at bruk av akuttmottak som avdelinger for psykisk helse ikke fungerer: akuttmottak er utstyrt for å behandle nødsituasjoner i psykisk helse.

Legevaktene er ikke nødvendige for å behandle psykiske helsekriser

USA Today lyder:

På noen sykehus får psykiatriske pasienter private rom i akuttmottaket. Andre steder kan de "brette" i gangen, omgitt av støy, traumer og sterkt lys 24 timer i døgnet, sier Mark Pearlmutter, visepresident og sjef for nødnettjenester i Steward Health Care i Boston område. Noen pasienter er fysisk behersket.

Bare prøv å bli bedre i den situasjonen.

På sykehuset som er tilknyttet behandlingsleverandøren min, hvis pasienten går inn gjennom akuttmottaket, skjenker pasienten en jumpsuit med blå papir og bærer et sporingsarmbånd, som tvinger pasienten til å be om å gå på do fordi det går av - veldig høyt - hvis pasienten forlater en viss område. De eneste som kan skru av armbåndet er sykehusets sikkerhet, som hovedsakelig består av polititjenestemenn ()Ring politiet i en mental helse krise som en siste utvei). Pasienter venter ofte timer på at en rådgiver for psykisk helse skal snakke med dem, og i mellomtiden blir de holdt i et lyst rom med døren åpen. Det er ikke et terapeutisk miljø.

Legevakten er utstyrt for å behandle fysisk sykdom, ikke psykisk sykdom. Innstigning på en psykiatrisk pasient på akuttmottaket i stedet for avdeling for psykisk helse fører til en sikkerhetskopi som truer alle, ettersom andre mennesker blir tvunget til å vente på venterommet lenger. Likevel, når delstater kutter sykehussenger, må en pasient i krise gå et sted, og oftere er det ikke akuttmottaket - mye til frustrasjonen for ansatte i akuttmottaket. Min personlige favorittlinje er: "Vi trenger å lagre disse sengene for syke mennesker."

Hvordan slutte å bruke akuttmottak som mentale helseavdelinger

Vi må slutte å behandle helsetjenester som et middel for profitt og begynne å behandle det som humanitært arbeid fordi det er det rette å gjøre. Sykehuset tilknyttet behandlingsleverandøren min har en utpekt psykiatrisk legevakt og kan innrømme folk derfra. Det har også måter å få behandling som ikke involverer et akuttmottak som er mindre traumatiserende og mer gunstig for krisen. Psykisk sykdom vil ikke forsvinne fordi vi skvetter senger. Det blir rett og slett dyrere, mer traumatisk for pasienten og mer frustrerende for sykehuspersonalet.

Du kan også finne Becky Oberg på Google+, Facebook og Twitter og link~~POS=TRUNC.

kilder

¹Kostnader for ikke å bry seg: Ingen steder å gå