Munchausen av Internett: Faking Illness Online
Redaksjon Merk: Munchausen syndrom er en tilstand der en person forfalsker en sykdom eller sykdom hovedsakelig for å få oppmerksomhet fra legeyrket eller fra familie og venner. Noen ganger gjøres det for å få sympati, å utføre sinne eller til og med å kontrollere andres oppførsel. Det er ikke vanlig, men det skjer av og til. Nå skjer det på internett.
Når du diskuterer en tilstand med en person i et chatterom eller svarer på spørsmål og kommentarer på en tavle, kan det hende du kommuniserer med en person som nettopp forfalsker problemet. (Dette er viktig å huske på.) Men hvordan ville du vite det? Den personen kan også spille flere roller i chatterommet eller på tavlen. De har forenklet bedraget ved å ta seg til internett i stedet for å gå på et akuttmottak eller et legekontor på sykehuset.
Følgende artikkel av Marc D. Feldman MD, som har fulgt pasienter med denne tilstanden gjennom årene, gir tips for å gjenkjenne dette syndromet på nettet.
Munchausen av Internett: Faking Illness Online
av Marc D. Feldman, M.D
Nettstøtte for mennesker med sykdom - Internett er et valg av medium for millioner av mennesker som trenger helserelatert informasjon. Medisinske nettsteder har multiplisert eksponentielt de siste årene. Tusenvis av virtuelle støttegrupper har dukket opp for de som lider av spesielle sykdommer. Enten formatert som chatterom, som nyhetsgrupper eller på andre måter, tilbyr de pasienter og familier muligheten til å dele håp, frykt og kunnskap med andre som opplever livet som de er. Disse online gruppene kan motvirke isolasjon og tjene som bastioner av forståelse, dyp bekymring og til og med kjærlighet.
Dessverre blir nettbaserte ressurser noen ganger bevisst misbrukt av mennesker som har til hensikt å lure andre. Falske produktkrav i spam er kanskje det mest kjente eksemplet. Men selv i den relative intimiteten til helsestøttegrupper, kan individer velge å villede andre ved å late som de har sykdommer de ikke har. De avleder oppmerksomhet fra gruppen mot deres feide kamper med kreft, multippel sklerose, anorexia nervosa eller andre plager. Den eventuelle oppdagelsen av bedragene kan være ødeleggende. Et gruppemedlem kalte det "emosjonell voldtekt" å ha brydd seg så dypt om en person som løy for henne og andre fra hans første innlegg.
Munchausen av Internett - I flere tiår har leger kjent til den såkalte faktumlidelsen, bedre kjent i sin alvorlige form som Munchausen syndrom (Feldman Ford, 1995). Her falser folk med vilje eller produserer sykdom for å gi oppmerksomhet, oppnå mildhet, handle ut sinne eller kontrollere andre. Selv om de føler seg vel, kan de komme seg inn på sykehus, rope eller knytte kistene sine med dramatisk teft. Når de er innlagt sender de de ansatte i den ene medisinske gåsejakten etter den andre. Hvis mistanker reises eller russen blir avdekket, går de raskt videre til et nytt sykehus, by, stat eller i de verste tilfeller - landet. Som reisende utøvere, spiller de ganske enkelt sin rolle igjen. Jeg tegnet begrepene "virtual factitious disorder" (Feldman, Bibby, Crites, 1998) og "Munchausen by Internet" (Feldman, 2000) for å referere til mennesker som forenkler denne "virkelige" prosessen ved å utføre sine bedrag på nett. I stedet for å søke pleie ved flere sykehus, får de nye målgrupper bare ved å klikke fra en støttegruppe til en annen. Under dekke av sykdom kan de også bli med i flere grupper samtidig. Ved å bruke forskjellige navn og kontoer kan de til og med logge seg på en gruppe som en rammet pasient, hans hektiske mor og hans forvirrede sønn alle for å gjøre rusen helt overbevisende.
Ledetråder til påvisning av falske påstander - Basert på erfaring med to dusin tilfeller av Munchausen på Internett, har jeg kommet til en liste over ledetråder for påvisning av faktiske internettkrav. Det viktigste følger:
- innleggene dupliserer konsekvent materiale i andre innlegg, i bøker eller på helserelaterte nettsteder;
- egenskapene til den antatte sykdommen dukker opp som karikaturer;
- nesten dødelige sykdomsutbrudd veksler med mirakuløse bedrifter;
- påstander er fantastiske, motsagt av påfølgende innlegg, eller blitt helt motbevist;
- det er kontinuerlige dramatiske hendelser i personens liv, spesielt når andre gruppemedlemmer har blitt fokus for oppmerksomhet;
- det er forvirret sanseligheter rundt kriser (for eksempel å gå i septisk sjokk) som forutsigbart vil tiltrekke øyeblikkelig oppmerksomhet;
- andre som tilsynelatende legger ut på vegne av den enkelte (f.eks. familiemedlemmer, venner) har identiske skrivemønstre.
Lessons - Den viktigste leksjonen er kanskje at selv om de fleste som besøker støttegrupper er ærlige, må alle medlemmer balansere empati med omsyn. Gruppemedlemmer bør være spesielt forsiktige med å basere sine egne beslutninger om helsevesenet på ubekreftet informasjon gitt i grupper. Når Munchausen av Internet virker sannsynlig, er det best å ha et lite antall etablerte medlemmer forsiktig, empatisk og privat spørre forfatteren av de tvilsomme innleggene. Selv om den typiske responsen er heftig fornektelse uavhengig av bevisets styrke, vil forfatteren typisk til slutt forsvinne fra gruppen. De gjenværende medlemmene kan være nødt til å verve hjelp til å bearbeide følelsene sine, avslutte bikking eller skyld, og fokusere gruppen på det opprinnelige prisverdige målet.
Referanser: Feldman, M.D. (2000): Munchausen av Internett: å oppdage saklig sykdom og krise på Internett. Southern Journal of Medicine, 93, 669-672
Feldman, M.D., Bibby, M., Crites, S.D. (1998): "Virtuelle" faktiske lidelser og Munchausen
ved fullmektig. Western Journal of Medicine, 168, 537-539
Feldman, M.D., Ford, C.V. (1995): Pasient eller pretender: Inside the Strange World of Factitious Disorders. New York, John Wiley Sons
mer på folk som forfalsker det på nettet
Marc D. Feldman, M.D. er medforfatter av "Pasient eller pretender: Inside the Strange World of Factitious Disorders" (1994) og medredaktør av "Spektrumet av faktiske lidelser" (1996).
