Hvor lenge skal personer med schizofreni ta antipsykotiske stoffer?
Antipsykotiske medisiner reduserer risikoen for fremtidige psykotiske episoder hos pasienter som har kommet seg etter en akutt psykotisk episode. Selv med fortsatt medisinbehandling vil noen mennesker som har kommet seg, få tilbakefall. Det ses langt høyere tilbakefall når antipsykotiske medisiner seponeres. I de fleste tilfeller vil det ikke være nøyaktig å si at fortsatt medisinbehandling "forhindrer" tilbakefall; snarere reduserer det intensiteten og frekvensen. Behandlingen av alvorlige psykotiske symptomer krever vanligvis høyere doser enn de som brukes til vedlikeholdsbehandling. Hvis symptomene dukker opp igjen ved en lavere dosering, kan en midlertidig økning i doseringen forhindre et fullstendig tilbakefall.
Fordi tilbakefall av schizofreni er mer sannsynlig når antipsykotiske medisiner seponeres eller tas uregelmessig, er veldig viktig at mennesker med schizofreni samarbeider med sine leger og familiemedlemmer for å følge behandlingen plan. Overholdelse av behandling refererer til i hvilken grad pasienter følger behandlingsplanene som legene har anbefalt. God overholdelse innebærer å ta foreskrevet antipsykotisk medisinering i riktig dose og riktig tid hver dag, delta på klinikkavtaler og / eller nøye følge andre behandlingsprosedyrer. Overholdelse av behandlingen er ofte vanskelig for personer med schizofreni, men det kan gjøres lettere ved hjelp av flere strategier og kan føre til forbedret livskvalitet.
Det er mange årsaker til at personer med schizofreni kan gjøre det ikke overholde behandlingen. Pasienter kan ikke tro at de er syke og kan avvise behovet for medisiner, eller de kan ha det uorganisert tenking at de ikke kan huske å ta sine daglige medisindosedoser. Familiemedlemmer eller venner vil kanskje ikke forstå schizofreni og kan upassende anbefale personen med schizofreni å stoppe behandlingen når han eller hun har det bedre. Leger, som spiller en viktig rolle i å hjelpe sine pasienter med å følge behandlingen, kan unnlate å spørre pasientene om hvor ofte de tar medisinene sine, eller kan være uvillige til å imøtekomme pasientens forespørsel om å endre dosering eller prøve en ny behandling. Noen pasienter rapporterer det bivirkninger av medisinene virker verre enn selve sykdommen. Lengre, stoffmisbruk kan forstyrre effektiviteten av behandlingen, og føre pasienter til å avbryte medisiner. Når en komplisert behandlingsplan legges til noen av disse faktorene, kan god etterlevelse bli enda mer utfordrende.
Heldigvis er det mange strategier som pasienter, leger og familier kan bruke for å forbedre etterlevelsen og forhindre forverring av sykdommen. Noen antipsykotiske medisiner, inkludert Haldol (haloperidol), flufenazin (Prolixin), perfenazin (Trilafon) og andre, er tilgjengelige i langtidsvirkende injiserbare former som eliminerer behovet for å ta piller hver dag. Et hovedmål med dagens forskning på behandlinger for schizofreni er å utvikle et bredere utvalg av langtidsvirkende antipsykotika, spesielt de nyere midlene med mildere bivirkninger, som kan leveres gjennom injeksjon. Medisinerkalendere eller pillebokser merket med ukedagene kan hjelpe pasienter og omsorgspersoner å vite når medisiner har blitt tatt eller ikke er tatt. Å bruke elektroniske tidtakere som piper når medisiner skal tas, eller sammenkoble medisiner som tar rutinemessige daglige hendelser som måltider, kan hjelpe pasienter med å huske og overholde doseringsplanen. Å engasjere familiemedlemmer til å observere muntlige medisiner som tas av pasienter, kan bidra til å sikre etterlevelse. I tillegg, gjennom en rekke andre metoder for overvåkning av overholdelse, kan leger identifisere når pilleinntak er et problem for pasientene sine, og kan samarbeide med dem for å gjøre vedlikehold enklere. Det er viktig å hjelpe motivere pasienter til å fortsette å ta medisinene sine riktig.
I tillegg til noen av disse overholdelsesstrategiene, pasient- og familieopplæring om schizofreni, det er symptomer, og den antipsykotiske medisinen er foreskrevet til behandle schizofreni er en viktig del av behandlingsprosessen og hjelper med å støtte begrunnelsen for god etterlevelse.