Viktigheten av søvn ved bipolar lidelse
Hvis det er en ting som påvirker min bipolare stemninger fremfor alt annet er det søvn. Jeg vurderer å få riktig søvnmengde som kritisk for å opprettholde eller oppnå velvære. Det er også viktig at denne søvnen skjer nøyaktig på samme tid hver natt.
Kort sagt, det å være en kontrollfreak om søvn er en god ting.
Bipolar er en døgnrytmeforstyrrelse
Jeg har sagt det før, og jeg vil si det igjen: bipolar er en døgnrytmeforstyrrelse. Dette betyr at den indre kroppsklokken din - det som blant annet regulerer søvnvåkningssykluser - ikke fungerer som det skal. I følge 2014-anmeldelsen Døgnrytmer og søvn ved bipolar lidelse: implikasjoner for patofysiologi og behandling:
Pasienter med bipolar lidelse viser endret rytme i kroppstemperatur og melatoninrytmer, høy dag til dag variasjon i aktivitet og søvntiming, vedvarende forstyrrelser i søvn eller våkne sykluser, inkludert søvnforstyrrelser kontinuitet.
Og de følger opp med:
De indre klokkene er faktisk ansvarlige for å regulere en rekke fysiologiske funksjoner, inkludert appetittvekkende atferd, kognitive funksjoner og metabolisme... En underliggende døgnpatologi ved bipolar lidelse er en samlende forklarende modell for høy psykiatrisk og medisinsk komorbiditet observert i løpet av lidelsens langvarige løpetid.
Med andre ord, hvis søvnen din er slått av, er også dine fysiske funksjoner av.
Hva skjer med den bipolare min når søvnen min endres
Jeg kan si at som forskerne bemerker ovenfor, søvnkontinuiteten min nesten alltid blir forstyrret, og jeg mistenker at det skyldes den bipolare lidelsen. Det er ekstremt sjelden at jeg våkner om morgenen uten å huske øyeblikk med våkenhet om natten. Jo mer våkne øyeblikk jeg husker, desto dårligere er dagen min.
Tilsvarende, hvis jeg ikke får sove om natten eller hvis jeg våkner tidlig, er det nok et rødt flagg at noe er galt, og det betyr vanligvis at jeg er på vei mot en veldig dårlig dag.
Og når jeg sier "verre" og "dårlig dag", mener jeg en dag der jeg er overreaktiv og overemotional. Jeg mener en dag hvor jeg vil føle meg deprimert og være mindre produktiv (hvis produktiv i det hele tatt). Jeg mener en dag da jeg fungerer mye mindre på et veldig, grunnleggende nivå.
Manglende søvn eller forstyrret søvn handler ikke om å være trøtt (selv om jeg, som alle andre, også føler det) handler om en endring av humør og fungering. Og når jeg sier det, så mener jeg ikke det i vitenskapelig gobbledigook - jeg mener det i virkelige termer det føre til tårer over små forestillinger og manglende evne til å gjøre annet enn å ligge på sofaen min i fosteret posisjon.
Behandling av søvnvåkne problemer ved bipolar lidelse
Jeg tror det er viktig å huske at "naturlig søvn" (søvn som ikke er indusert av medikamenter), etter min mening, alltid er bedre enn søvn som er kontrollert av medisiner. Når det er sagt, for mange av oss trenger vi søvnmedisiner for å ha noe som til og med ligner en naturlig søvn-våken syklus.
I mitt tilfelle bruker jeg et ikke-benzodiazepin søvnmedisin. Noen leger liker ikke disse, og andre vil ikke foreskrive dem, men personlig har jeg brukt en i ti år uten problemer. (Merk: Hvis stoffmisbruk er i bakgrunnen din, er dette ikke noe for deg.) Det sikrer absolutt at jeg får sove på samme tid hver natt, og det gjør at det er verdt å doble vekten i gull for meg. (Man må merke seg at søvnmedisiner sjelden hjelper mennesker som våkner tidlig eller hjelper til med forstyrret søvn, spesielt senere på natten.)
Det ser også ut til at quetiapin (Seroquel) er nyttig for å forbedre søvnkvaliteten hos pasienter med bipolar depresjon som forbedrer både søvn og depressive symptomer (selv om det ikke er kjent hvordan de to er relatert). (Leger foreskriver ofte quetiapin og andre andre generasjons antipsykotika mot søvnproblemer.)
Psykoedukasjon har vist seg å ikke være nyttig i søvnregulering (langsiktig bruk kan være nyttig).
Hva er nyttig i behandling av søvnproblemer ved bipolar lidelse er sosial rytmeterapi. Eller, mer spesifikt, å være veldig regimented når aktiviteter om dagen oppstår og vedta god søvnhygiene. Søvnhygiene krever at det er egen artikkel, men ryggraden legger seg alltid på samme tid og våkner til samme tid hver dag - uansett hva. Den overlagrede reguleringen kan hjelpe kroppen med å regulere seg selv. Å være denne regimenterte suger, men det fungerer virkelig å ha en bipolar rutine.
Beseire søvnproblemer i bipolar
I mitt tilfelle kan jeg fortelle deg at jeg ikke helt kan beseire søvnproblemene ved bipolar lidelse. Bipolare rutiner og medisiner har gjort søvnen min mye bedre og har skapt en mer pålitelig stabilitet i livet mitt. Likevel har jeg dårlige netter som resulterer i dårlige dager. Det viktige å huske er at også de skal passere og at en god natts søvn fremdeles ligger foran deg.
Du kan finne Natasha Tracy på Facebook eller Google+ eller @Natasha_Tracy på Twitter eller på Bipolar Burble, bloggen hennes.
