DSM og avhengighet: hvorfor avhengighet terminologi spørsmål
Siden dette er en blogg på "Avhengighet" Jeg trodde det ville være viktig å diskutere diagnosekriteriene og terminologien Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) bruker, fordi den gjeldende manualen ikke inkluderer ordet "avhengighet." Den gjeldende manualen bruker rus og rusavhengighet. For definisjoner og kriterier for hva rus og avhengighet er se her.
DSM-IV: Stoffmisbruk vs. Avhengighet
Den nåværende DSM-IV seksjon for misbruk og avhengighet kalles "Substansrelaterte lidelser" og bruker ikke ordet “avhengighet. Den nye DSM-V (som for tiden er i verkene) har nå en ny tentativ tittel "Avhengighet og relaterte lidelser." I lang tid har det vært debatter om hva som er avhengighet, og i mange skrifter bruker mennesker begrepet substansavhengighet som kan byttes med avhengighet. Mange sier det er veldig forskjellige definisjoner av rusavhengighet og avhengighet.
Min historie inkluderer også spiseforstyrrelser, selvskading, og Angstlidelser. Jeg vet at når jeg søkte behandling, brukte de "stoffavhengighet" -boksen kontra spiseforstyrrelsesboksen for å hjelpe meg med å få godkjent behandling. DSM er viktig å forstå når vi snakker om avhengighet, fordi det påvirker hvordan mennesker er merket, hjelper oss å forstå stigmaer som blir plassert på mennesker, og påvirker behandlingen og nivået av omsorg.
Dette er grunnen til at folk prøver så hardt å jobbe med å endre terminologi som brukes fordi det er veldig viktig i studier og klinisk pleie av mennesker som sliter med disse problemene.
DSM-V vil introdusere ordet “Addiction”
Jeg tror det vil være interessant å se hvordan DSM-V blir endret, fordi de i sitt forslag ønsker å begrense ordet avhengighet til fysiologisk avhengighet i stedet for en etikett for avhengighet. Argumentet er at fysiologisk avhengighet er en normal respons fra sentralnervesystemet til den av et stoff kontra et tvangsmiddel som søker atferd som er vanlig i avhengighet.
Et annet av problemene er begrepene toleranse og abstinens, fordi de som har smertehåndteringsproblemer, kan oppleve toleranse og tilbaketrekning, men ikke være tvangsmessig i atferd, og denne tilstedeværelsen av toleranse og tilbaketrekning bidrar til stigmaet til de som trenger medisiner mot smerter ledelse.
Ordet "avhengighet" hjelper bedre med å omfatte den kroniske, tvangsmessige og tilbakefallende karakteren av fortsatt stoffmisbruk, til tross for negative konsekvenser som oppleves igjen og igjen.
Du spør kanskje - hvorfor skriver du et innlegg om terminologi så lett brukt rundt avhengighet?
Jeg ønsket å fordype meg i temaet terminologi fordi det er viktig å forstå de diagnostiske kriteriene for hva som gjør noe misbruk eller avhengighet i den nåværende DSM-manualen. DSM er det vanlige språket for nåværende studier og praksis, og mens det utvikler seg til en ny manual, vil disse begrepene bane vei for fremtidig forskning og klinisk praksis. Det gir en standardisert tilnærming til diagnose og psykologi.
Begrepene betyr også fordi når en person søker behandling for en kamp, med overgrep, avhengighet eller avhengighet, vil det være kriterier som brukes for å bestemme det beste mulig behandlingsomsorg (inkludert påvist basert omsorg som er vist i forskning som en effektiv behandlingsmetodikk), men også spiller inn i helseforsikringsdekningen for omsorg.
Når vi snakker om problemer, må vi vite hva begrepene er, og hvordan de påvirker diagnose, behandling og samfunnsinntrykk av lidelser. Avhengighetsskapende atferd og studien er på tvers av så mange linjer og disipliner, inkludert men ikke begrenset til farmakologi, sosiologi, nevrovitenskap, genetikk og biologi. Terminologien må være konsistent og tydelig, spesielt siden vi ser mer og mer vekt på flerfaglige forsknings- og behandlingsmetoder.
Den konstante raffinering av disse begrepene hjelper forskere (så vel som klinikere) bedre å forstå bruken, misbruket, avhengigheten og avhengighet av atferd og stoffer for å hjelpe til med å utvikle bedre metoder for diagnostisering og behandling av co-mordid forhold.
Co-Morbidities and Addiction
Da jeg lette etter behandling, hadde jeg det spiseforstyrrelser, alkoholmisbruk / avhengighet, selvskading, panikklidelse og GAD. Det var en utfordring for foreldrene mine å prøve å finne et sted de ville ta meg. På den tiden var det spesialiserte behandlingssteder, men de ville ikke kunne behandle alle kampene mine. Vi må diskutere co-morbidities mer og forstå at terminologien betyr noe. En flerfaglig tilnærming vil gi et bedre (og mer inkluderende) behandlingsalternativ for mange som sliter med mer enn en diagnose, som meg.
Finn meg på Facebook (http://www.facebook.com/AVoiceinRecovery) eller Twitter (http://twitter.com/voiceinrecovery)