Impulsivitet: Spiseforstyrrelser Komorbide lidelser

Stjele oppførsel

Nært knyttet til OCD er et aspekt av impulsivitet sett hos pasienter med spiseforstyrrelse. Ved anorexia nervosa-symptomer ble stjæleoppførsel først forbundet med den noen ganger rare vanen å hamstre mat eller gjenstander (Norton, 1985). Assosiasjonen til å stjele og anorektisk oppførsel selv i ikke-vestlige land har stimulert forskjellige tolkninger, alt fra biologiske til psykodynamiske synspunkter (Lee, 1994). I tidlige rapporter om bulimi ble det gjort en forbindelse mellom tvangsmessig spising og stjeling (Ziolko, 1988). Noen rapporter har nevnt å stjele atferd som et aspekt av "impulsivitet" hos spiseforstyrrede pasienter (McElroy, Hudson, Pope, & Keck, 1991; Wellbourne, 1988). Vandereychen & Houdenhove (1996) foreslo imidlertid at stjeling er mer sannsynlig når spiseforstyrrelsen inkluderer "bulimi-lignende" oppførsel (overstadig spising, oppkast og avføringsmiddelmisbruk).

Flertallet av bulimiske butikkløftere rapporterte å stjele noe som var involvert i deres spiseforstyrrelse (f.eks. Matpenger, avføringsmidler, diuretika eller slankepiller) og de indikerte at flauhet og skam over å kjøpe disse varene var den viktigste grunnen til butikkløft (Vandereychen, et al, 1996).

Fra motsatt synspunkt ga studier i kleptomania de siste årene oppmerksomhet på dens hyppige forbindelse med spiseforstyrrelser (McElroy, 1991). Å stjele har vært relatert til det nye fenomenet "tvangsmessig kjøp", en levetidsdiagnose om å spise forstyrrelse ble funnet hos 17% til 20,8% av disse forsøkspersonene (Christenson, Faber, de Zwaan, Raymond, & Mitchell, 1994; Schlosser, Black, Repertinger, & Freet, 1994).

Deborah J. Kuehnel, LCSW, © 1998

Stoffmisbruk

Impulsivitet er et sentralt trekk ved både bulimi og rusmisbruk. Hypotesen om selvmedisinering antyder at individer med spiseforstyrrelse begynner å misbruke kjemiske stoffer stoffer i et forsøk på å behandle spiseproblemene deres, som et middel til å takle bekymringen forårsaket av disse problemer. I tillegg antyder en assosiasjon mellom spiseforstyrrelser og familiær rusmisbruk, vanligvis alkoholisme mulighet for biologiske likheter eller koblinger mellom rus og spiseforstyrrelser (Holderness, Brooks-Gunn, & Warren, 1994).

Deborah J. Kuehnel, LCSW, © 1998

neste: Matguide-pyramiden
~ spiseforstyrrelser bibliotek
~ alle artikler om spiseforstyrrelser