Hva føles som Melancholia
Melancholia, en type depresjon, er det jeg sliter med. Hvis jeg ikke tok antidepressiva, ville jeg vært deprimert mesteparten av tiden. Les mer.
Mange maniske depressiver lengter etter de hypomaniske tilstandene, og jeg vil gjerne ønske dem velkommen hvis det ikke var for det faktum at de vanligvis blir fulgt av depresjon.
Depresjon er en mer kjent sinnstilstand for folk flest. Mange opplever det, og nesten alle har kjent noen til opplever depresjon. Depresjon rammer omtrent en fjerdedel av verdens kvinner og en åttende av verdens menn på et tidspunkt i livet; til enhver tid opplever fem prosent av befolkningen større depresjoner. Depresjon er det vanligste mentalt syk.
Imidlertid kan depresjonen på sin ekstreme måte ta på seg former som er mye mindre kjent og til og med kan være livstruende.
Depresjon er symptomet som jeg pleier å ha mest problemer med. Mani er mer skadelig når det skjer, men det er sjelden for meg. Depresjon er altfor vanlig. Hvis jeg ikke tok antidepressiva regelmessig, ville jeg vært deprimert mesteparten av tiden - det var min opplevelse det meste av livet mitt før jeg fikk diagnosen.
I sine mildere former er depresjon preget av tristhet og tap av interesse for de tingene som gjør livet hyggelig. Vanligvis føler man seg trøtt og unambitious. Man er ofte lei og samtidig ikke i stand til å tenke på noe interessant å gjøre. Tiden går uutholdelig sakte.
Søvnforstyrrelser er også vanlige i depresjon. Oftest sover jeg overdreven, noen ganger tjue timer om dagen og til tider døgnet rundt, men det har vært tider da jeg hadde søvnløshet også. Det er ikke som når jeg er manisk - jeg blir utslitt og ønsker desperat å bare få litt søvn, men på en eller annen måte unngår det meg.
Til å begynne med er grunnen til at jeg sover så mye når deprimert ikke er fordi jeg er sliten. Det er fordi bevisstheten er for smertefull å møte. Jeg føler at livet ville vært lettere å bære hvis jeg sov mesteparten av tiden, og derfor tvinger jeg meg til bevisstløshet.
Etter hvert blir dette en syklus som er vanskelig å bryte. Det ser ut til at det å sove mindre er stimulerende for maniske depressiva, mens det å sove overdreven er deprimerende. Mens jeg sover for mye, blir humøret lavere og lavere, og jeg sover mer og mer. Etter en stund, selv i løpet av de få timene jeg er våken, føler jeg meg desperat sliten.
Det beste du kan gjøre er å bruke mer tid på å våkne. Hvis man er deprimert, er det best å sove veldig lite. Men så er det problemet med det bevisste livet å være uutholdelig og også finne noe å okkupere seg i løpet av de uendelige timene som går hver dag.
(Ganske mange psykologer og psykiatere har også fortalt meg at det jeg virkelig trenger å gjøre når jeg er deprimert er å få en kraftig trening, som er omtrent det siste jeg har lyst til å gjøre. Den ene psykiaterens svar på min protest var "gjør det uansett". Jeg kan si at trening er den beste naturlige medisinen mot depresjon, men det kan godt være den vanskeligste å ta.)
Søvn er en god indikator for at mental helse utøvere kan studere hos en pasient fordi den kan måles objektivt. Du spør bare pasienten hvor mye de har sovet, og når.
Selv om du absolutt kan spørre noen hvordan de har det, kan noen pasienter ikke være i stand til å uttrykke seg følelsene deres veltalende eller kan være i en tilstand av fornektelse eller villfarelse, slik at det de sier ikke er det sannferdig. Men hvis pasienten din sier at han sover tjue timer om dagen (eller ikke i det hele tatt), er det sikkert at noe er galt.
(Min kone leste ovenstående og spurte meg hva hun skulle tenke på de gangene jeg sover tjue timer på strekk. Noen ganger gjør jeg det og påstår at jeg har det bra. Som sagt er søvnmønstrene mine veldig forstyrrede, selv når humøret og tankene mine ellers er normale. Jeg har konsultert en søvnspesialist om dette og hatt et par søvnstudier gjort på et sykehus hvor jeg tilbrakte natten tilkoblet en elektroencefalograf og elektrokardiograf og all slags annet detektorer. Søvnspesialisten diagnostiserte meg med hindrende søvnapné og foreskrev en kontinuerlig positiv lufttrykkmaske jeg skulle ha på når jeg sover. Det hjalp, men fikk meg ikke til å sove som andre mennesker gjør. Apnéen har forbedret seg siden jeg gikk ned mye vekt nylig, men holder fortsatt veldig uregelmessige timer.)
Når depresjon blir mer alvorlig, blir man ikke i stand til å føle noe som helst. Det er bare en tom flathet. Man føler at man ikke har noen personlighet overhodet. I løpet av tider jeg har vært veldig deprimert, så jeg mye på film, så jeg kunne late som om jeg var den karakterer i dem, og føler på den måten i en kort periode at jeg hadde en personlighet - at jeg hadde noen følelser i det hele tatt.
En av de uheldige konsekvensene av depresjon er at det gjør det vanskelig å opprettholde menneskelige forhold. Andre synes den syke kjedelig, uinteressant eller til og med frustrerende å være i nærheten. Den deprimerte personen synes det er vanskelig å gjøre noe for å hjelpe seg selv, og dette kan sinne de som først prøver å hjelpe dem, bare å gi opp.
Mens depresjon i utgangspunktet kan føre til at en lider føle alene, ofte kan virkningene på dem rundt ham føre til at han faktisk blir å være alene. Dette fører til en annen ondskapsfull syklus da ensomheten gjør depresjonen verre.
Da jeg begynte på grunnskolen var jeg i en sunn sinnstilstand til å begynne med, men det som drev meg over kanten var hele tiden jeg måtte bruke alene på å studere. Det var ikke vanskelig for arbeidet - det var isolasjonen. Til å begynne med ønsket vennene mine fortsatt å tilbringe tid med meg, men jeg måtte fortelle dem at jeg ikke hadde tid fordi jeg hadde så mye jobb å gjøre. Etter hvert ga vennene mine opp og sluttet å ringe, og det var da jeg ble deprimert. Det kan skje hvem som helst, men i mitt tilfelle førte det til flere uker med akutt angst som til slutt stimulerte en alvorlig manisk episode.
Kanskje er du kjent med The Doors 'sang Folk er rare som pent oppsummerer min erfaring med depresjon:
Folk er rare
Når du er en fremmed,
Ansikter ser stygge ut
Når du er alene,
Kvinner virker onde
Når du er uønsket,
Gatene er ujevne
Når du er nede.
I de dypeste delene av depresjonen blir isolasjonen fullstendig. Selv når noen gjør en innsats for å nå ut, kan du bare ikke svare selv for å slippe dem inn. De fleste gjør ikke innsatsen, de unngår faktisk deg. Det er vanlig at fremmede krysser gaten for å unngå å komme i nærheten av en deprimert person.
Depresjon kan føre til selvmordstanker eller tvangstanker om død generelt. Jeg har kjent deprimerte mennesker til å fortelle meg på alvor at jeg ville ha det bedre hvis de var borte. Det kan være selvmordsforsøk. Noen ganger er forsøkene vellykkede.
Én av fem ubehandlede maniske depressiver ender livet på egne hender. Det er mye bedre håp for de som søker behandling, men dessverre blir de fleste maniske depressiva aldri behandlet - det anslås at bare en tredjedel av de som er deprimert noensinne får behandling. I altfor mange tilfeller stilles diagnosen psykisk sykdom post-mortem basert på minnene om sørgende venner og familie.
Hvis du støter på en deprimert person mens du går på dagen din, er noe av det snilleste du kan gjøre for dem å gå rett opp, se dem rett i øynene og bare si hei. En av de verste delene av å være deprimert er uviljen som andre til og med må erkjenne at jeg er medlem av den menneskelige rase.
På den annen side hadde en manisk-depressiv venn som gjennomgått utkastene mine dette å si:
Når jeg er deprimert vil jeg ikke ha selskap av fremmede, og ofte ikke engang selskap med mange venner. Jeg vil ikke gå så langt som å si at jeg "liker" å være alene, men plikten til å forholde seg til en annen person på noen måte er avskyelig. Noen ganger blir jeg mer irritabel og synes de vanlige rituelle behagene er uutholdelige. Jeg vil bare ha interaksjon med mennesker jeg virkelig kan få kontakt med, og for det meste føler jeg ikke at noen kan få kontakt med meg på det tidspunktet. Jeg begynner å føle meg som noen underarter av menneskeheten, og som sådan føler jeg meg frastøtende og frastøtt. Jeg føler at folk rundt meg bokstavelig talt kan se depresjonen min som om det var en grotesk vorte i ansiktet mitt. Jeg vil bare skjule og slippe inn i skyggene. Av en eller annen grunn synes jeg det er et problem at folk ser ut til å ønske å snakke med meg uansett hvor jeg går. Jeg må gi ut en slags stemning som jeg kan komme til. Når jeg er deprimert, er min lave profil og hengende oppførsel virkelig ment å fraråde folk å komme til meg.
Derfor er det viktig å respektere hvert enkelt menneske, for de deprimerte som for alle andre.
neste: Effektiviteten av antidepressiva