Medisiner Behandlinger for ADHD
Adderall for ADHD
Adderall er laget av Richwood Pharmaceuticals, og ble tidligere kjent som 'Obetral'. Doseringen av Adderall tilsvarer omtrent en sammenlignbar dose Dexedrine.
Adderall nettbrett består av like store mengder amfetamin og dextroamphetamine, med både korte og langtidsvirkende preparater. Den terapeutiske effekten er tilsynelatende mer subtil og glatt enn andre preparater, og virkningslengden er 6-9 timer.
Viktige punkter å merke seg når du forskriver eller tar Adderall:
- Det gir terapeutisk dekning for en full skole eller arbeidsdag.
- Adderall har blitt brukt til 'impulskontroll.
- Adderall har en tydelig anoreksisk effekt, og derfor er styring av kostholdet, spesielt hos barn, viktig.
- Fordi Adderall har en langsom virkning og en skråstilt frafall av handling, reduseres angst indusert ved begynnelsen av handlingen og tilbakesprang ved frafall i forhold til andre stimulanter.
Sammendrag Drug Monograph for Adderall:
Klinisk farmakologi:
Amfetaminer er ikke-katekolamin-sympatomimetiske aminer med CNS-stimulantaktivitet. Perifere handlinger inkluderer forhøyelse av systolisk og diastolisk blodtrykk og svak bronkodilator og respirasjonsstimulerende virkning.
Det er verken spesifikke bevis som tydelig etablerer mekanismen der amfetamin gir mental og atferdsmessig effekter hos barn, og heller ikke avgjørende bevis for hvordan disse effektene forholder seg til sentralnervenes tilstand system.
Dosering og aministrasjon:
Uansett indikasjon, bør amfetaminer administreres i den laveste effektive dosen, og dosen bør justeres individuelt. Doser om sent på kvelden bør unngås på grunn av søvnløshet.
Oppmerksomhetsproblemer med hyperaktivitet; Ikke anbefalt for barn under 3 år. Begynn med 2,5 mg daglig hos barn fra 3 til 5 år; daglig dosering kan økes i trinn på 2,5 mg med ukentlige intervaller inntil optimal respons er oppnådd.
Begynn med 5 mg en eller to ganger daglig hos barn 6 år og eldre; daglig dosering kan økes i trinn på 5 mg med ukentlige intervaller inntil optimal respons er oppnådd. Bare i sjeldne tilfeller vil det være nødvendig å overskride totalt 40 mg per dag. Gi første dose ved oppvåkning; tilleggsdoser (1 eller 2) med intervaller på 4 til 6 timer.
Der det er mulig, bør medisineadministrering av og til avbrytes for å avgjøre om det er en gjentakelse av atferdssymptomer som er tilstrekkelige til å kreve fortsatt behandling.
advarsler:
Klinisk erfaring antyder at administrering av amfetamin hos psykotiske barn kan forverre symptomer på atferdsforstyrrelse og tankesykdom. Data er utilstrekkelige for å avgjøre om kronisk administrering av amfetamin kan være assosiert med vekstinhibering; Derfor bør vekst overvåkes under behandlingen.
Narkotikahandel:
Forsuringsmidler - Gastrointestinale forsuringsmidler (guanethidin, reserpin, glutaminsyre HCl, askorbinsyre, fruktjuicer, etc.) reduserer absorpsjonen av amfetaminer.
Urinforsuringsmidler - (ammoniumklorid, natriumsyre fosfat, etc.) Øk konsentrasjonen av den ioniserte arten til amfetamin.
Primær utskillelse - Begge grupper av midler senker blodnivået og effekten av amfetamin.
Adrenergiske blokkering - Adrenergiske blokkering hemmes av amfetaminer.
Alkaliniserende midler - Gastrointestinale alkaliseringsmidler (natriumbikarbonat, etc.) øker absorpsjonen av amfetaminer. Uralalkaliserende midler (acetazolamid, noen tiazider) øker konsentrasjonen av den ikke-ioniserte arten av amfetaminmolekylet, og reduserer derved urinutskillelse. Begge grupper av midler øker blodnivået og potenserer derfor virkningene av amfetamin.
Antidepressiva, trisykliske - Amfetaminer kan øke aktiviteten til trisykliske eller sympatomimetiske midler; d-amfetamin med desipramin eller protriptylin og muligens andre trisykliske midler forårsaker slående og vedvarende økninger i konsentrasjonen av d-amfetamin i hjernen; kardiovaskulære effekter kan potenseres.
MAO-hemmere - M.O. antidepressiva, samt en metabolitt av furazolidon, langsom amfetaminmetabolisme. Denne bremsingen potenserer amfetamin, og øker deres effekt på frigjøring av noradrenalin og annet monoaminer fra adrenergiske nerveender, dette kan forårsake hodepine og andre tegn på hypertensiv krise. En rekke nevrologiske toksiske effekter og ondartet hyperpyreksi kan forekomme, noen ganger med dødelige resultater.
Antihistaminer - Amfetaminer kan motvirke den beroligende effekten av antihistaminer.
Antihypertensiva - Amfetaminer kan motvirke den hypotensive effekten av antihypertensiva.
klorpromazin - klorpromazin blokkerer dopamin- og noradrenalinreseptorer, og hemmer dermed de sentrale sentralstimulerende effektene av amfetamin, og kan brukes til å behandle amfetaminforgiftning.
Ethosuximide - Amfetaminer kan forsinke intestinal absorpsjon av etosuximid.
haloperidol - haloperidol blokkerer dopaminreseptorer, og hemmer dermed de sentrale sentralstimulerende effektene av amfetamin.
Litiumkarbonat - De anorektiske og stimulerende effektene av amfetamin kan hemmes av litiumkarbonat.
Meperidin - Amfetamin gir den smertestillende effekten av meperidin.
Metenaminbehandling - Utskillelse av amfetaminer økes, og effektiviteten reduseres ved å forsuringsmidler brukt i metenaminbehandling.
Norepinephrine - Amfetamin forbedrer den adrenerge effekten av noradrenalin.
Fenobarbital - Amfetaminer kan forsinke intestinal absorpsjon av fenobarbital; samtidig administrering av fenobarbital kan gi en synergistisk anticonvulsant virkning.
fenytoin - Amfetamin kan forsinke intestinal absorpsjon av fenytoin; samtidig administrering av fenytoin kan gi en synergistisk anticonvulsant virkning.
Propoksyfen - I tilfeller av overdosering av propoksyfen, stimuleres amfetamin CNS-stimulering og dødelige kramper kan oppstå.
Veratrumalkaloider - Amfetaminer hemmer den hypotensive effekten av veratrumalkaloider.
forholdsregler:
Det skal utvises forsiktighet ved forskrivning av amfetaminer til pasienter med til og med mild hypertensjon.
Den minste mengden mulig bør forskrives eller dispenseres samtidig for å minimere muligheten for overdosering.
Amfetaminer kan svekke pasientens evne til å delta i potensielt farlige aktiviteter s.c. som betjening av maskiner eller kjøretøyer; pasienten bør derfor varsles deretter.
Bivirkninger:
Kardiovaskulær: Hjertebank, takykardi, forhøyelse av blodtrykk Det har vært isolerte rapporter om kardiomyopati assosiert med kronisk amfetaminbruk.
Sentral nervesystem: Psykotiske episoder i anbefalte doser (sjelden), overstimulering, rastløshet. svimmelhet, søvnløshet, eufori. dyskinesi, dysfori, skjelving, hodepine, forverring av motorisk og foniktikk og Tourettes syndrom.
Mage-tarmkanalen: Tørrhet i munnen, ubehagelig smak, diaré, forstoppelse, andre gastrointestinale forstyrrelser. Anoreksi og vekttap kan oppstå som uønskede effekter når amfetamin brukes til annet enn den anorektiske effekten.
Allergisk: Urticaria.
Endokrin: Impotens. Endringer i libido.
neste: Medisiner Behandlinger for ADHD - Busiprone (BuSpar) i behandling av ADHD
~ adhd biblioteksartikler
~ alle legge til / adhd artikler
