Penilproteser for erektil dysfunksjon
Erektil dysfunksjon (ED) er en manns manglende evne til å oppnå og / eller opprettholde en ereksjon tilstrekkelig for seksuell aktivitet. Heldigvis mister de fleste menn som har ED, bare evnen til å få tilfredsstillende ereksjon. For de fleste av disse mennene er med andre ord normalfølelse normal og evnen til å gjøre det ha en orgasme og ejakulere rester. I dag er det flere behandlingsalternativer tilgjengelig for menn som lider av denne lidelsen. For de fleste menn vil den første behandlingen være en oral medisinering som for eksempel. Hvis denne behandlingen ikke lykkes, vurderes annenhånds behandlingsalternativer vanligvis. Disse inkluderer bruk av en vakuum-ereksjonsenhet, intrauretral medisinering eller penil injeksjonsterapi. Hvis disse annenlinjebehandlingene mislykkes, eller hvis pasienten og hans partner avviser dem, vurderes det tredje linjebehandlingsalternativet, implantasjon av penile proteser.
Hva er penilproteser?
Penilproteser er enheter som er implantert fullstendig i kroppen. De produserer en ereksjonslignende tilstand som gjør det mulig for mannen som har et av disse implantatene å ha normalt samleie. Verken operasjonen for å implantere en protese eller enheten selv vil forstyrre sensasjon, orgasme eller utløsning.
Hva er de forskjellige typene penilproteser?
Det er to ereksjonskamre (corpora cavernosa) i penis. Alle penilproteser har et par komponenter som er implantert i begge disse ereksjonskamrene. De enkleste penilprotesene består ganske enkelt av sammenkoblede fleksible stenger som vanligvis er laget av medisinsk kvalitet silikon, og produserer en grad av permanent penilstivhet som gjør det mulig for mannen samleie. Disse enhetene er enten formbare eller oppblåsbare. En formbar stavprotese kan bøyes nedover for vannlating eller oppover for samleie. Oppblåsbare penilproteser er væskefylte apparater som kan blåses opp for ereksjon. De er den mest naturlige følelsen av penisimplantatene, da de tillater kontroll av stivhet og størrelse.
De oppblåsbare enhetene har væskefylte sylindere som er implantert i ereksjonskamrene. Rør kobler disse sylindrene til en pumpe som er implantert inne i pungen, sekken som inneholder testiklene. I de enkleste av disse oppblåsbare anordninger overfører pumpen en liten mengde væske inn i sylindrene for oppstilling, som deretter overføres ut av sylindrene når det ikke lenger er behov for ereksjon. Disse enhetene blir ofte referert til som to-komponent pen-proteser. Den ene komponenten er de sammenkoblede sylindrene og den andre komponenten er pungen.
Trekomponent oppblåsbare penile proteser har sammenkoblede sylindere, en scrotal pumpe og et magevæskebeholder. Med disse trekomponentenhetene pumpes et større volum væske inn i sylindrene for oppstilling og ut av sylindrene når det ikke lenger er behov for ereksjon.
Hva innebærer implantasjon av penisprotese?
Penilproteser implanteres vanligvis under anestesi. Vanligvis blir det gjort et lite kirurgisk kutt enten over penis der den blir med underlivet eller under penis der den blir sammen med pungen. Ingen vev fjernes, blodtapet er lite og blodoverføring er nesten aldri nødvendig. En pasient vil vanligvis tilbringe en natt på sykehuset.
De fleste menn har smerter etter implantasjon av penisprotese i omtrent fire uker. Til å begynne med er oral narkotisk smertestillende medisiner nødvendig og kjøring er forbudt. Hvis menn begrenser sin fysiske aktivitet mens smerte er til stede, løses det vanligvis raskere. Menn kan ofte bli instruert i å bruke protesen for seksuell aktivitet en måned etter operasjonen, men hvis smerter og ømhet fortsatt er til stede, blir dette noen ganger forsinket med en måned til.
Hva er komplikasjonene ved penilproteseoperasjoner?
Infeksjon forekommer i 1 til 5 prosent av tilfellene. Dette er en betydelig komplikasjon fordi for å eliminere infeksjonen er det nesten alltid nødvendig å fjerne protesen. I 1 til 3 prosent av tilfellene oppstår erosjon når en del av protesen stikker utenfor kroppen. Erosjon er ofte forbundet med infeksjon og fjerning av enheten er ofte nødvendig.
Det er mer sannsynlig at mekanisk svikt oppstår med oppblåsbare enn med stavproteser. Væsken som er tilstede inne i protesen lekker inn i kroppen; Imidlertid inneholder disse protesene normalt saltvann som tas opp uten skade. Etter mekanisk svikt er det nødvendig med en annen operasjon for utskifting eller reparasjon av proteser hvis mannen ønsker å forbli seksuelt aktiv. Dagens tre-komponent oppblåsbare penile proteser har omtrent 10 til 15 prosent sannsynlighet for svikt i løpet av de første fem årene etter implantasjon.
Ofte stilte spørsmål:
Er implantasjon av penisprotese dekket av forsikring?
Selv om alle tredjepartsbetalere ikke dekker implantasjon av penisprotese, gjør de fleste inkludert Medicare hvis protesen er implantert for å behandle erektil dysfunksjon forårsaket av en organisk lidelse.
Vil en penisprotese forstyrre vannlating?
Det gjør det normalt ikke.
neste: For partneren
