Stor bok (Anonyme alkoholikere)

Slik ble Anonyme alkoholikere en primær behandling av alkoholisme.

I denne seksjonen:

• Big Book (Anonyme alkoholikere), The Doctor's Opinion
• Bills historie
• Det er en løsning
• Mer om alkoholisme
• Vi agnostikere
• Hvordan det fungerer
• Inn i handling
• Arbeider med andre
• Til konene
• Familien etterpå
• Til arbeidsgivere
• En visjon for deg

Legens mening

Vi av Anonyme alkoholikere tror at leseren vil være interessert i det medisinske estimatet av planen for utvinning beskrevet i denne boken. Overbevisende vitnesbyrd må helt sikkert komme fra medisinske menn som har hatt erfaring med lidelsens lidelser og har vært vitne til at vi kom tilbake til helse. En kjent lege, overlege ved et nasjonalt fremtredende sykehus som spesialiserer seg i alkohol- og rusavhengighet, ga Alkoholikere Anonyme dette brevet:

Til den det måtte gjelde:

Jeg har spesialisert meg i behandling av alkoholisme i mange år. På slutten av 1934 deltok jeg på en pasient som, selv om han hadde vært en kompetent forretningsmann med god inntjeningsevne, var alkoholiker av en type jeg hadde sett på som håpløs.

I løpet av sin tredje behandling skaffet han seg noen ideer om et mulig bedringsmiddel. Som en del av rehabiliteringen hans begynte han å presentere forestillingen sin for andre alkoholikere, og imponerte over dem at de må gjøre det samme med andre. Dette har blitt grunnlaget for et raskt voksende fellesskap av disse mennene og deres familier. Denne mannen og over hundre andre ser ut til å ha kommet seg.

Jeg kjenner personlig score til tilfeller som var av den typen som andre metoder hadde fullstendig mislyktes med.

Disse fakta ser ut til å være av ekstrem medisinsk betydning; på grunn av de ekstraordinære mulighetene for rask vekst som ligger i denne gruppen, kan de markere en ny epoke i alkoholismens annaler. Disse mennene kan godt ha et middel mot tusenvis av slike situasjoner.

Du kan stole absolutt på alt de sier om seg selv.

Veldig virkelig ditt,

William D. Silkworth, M.D.

Legen som på vår anmodning ga oss dette brevet, har vært god nok til å utvide synspunktene sine i en annen uttalelse som følger. I denne uttalelsen bekrefter han hva vi som har lidd alkoholisk tortur må tro at kroppen til alkoholikeren er like unormal som hans sinn. Det tilfredsstilte oss ikke å bli fortalt at vi ikke kunne kontrollere drikkingen vår bare fordi vi var uregelmessig innstilt på livet, at vi var i full flukt fra virkeligheten eller var direkte mentale mangler. Disse tingene var til en viss grad sant, faktisk i betydelig grad med noen av oss. Men vi er sikre på at kroppene våre også ble syke. I vår tro er ethvert bilde av alkoholisten som utelater denne fysiske faktoren ufullstendig.

Legene teori at vi har en allergi mot alkohol interesserer oss. Som lekmenn kan selvfølgelig vår mening om dens sunnhet bety lite. Men som eks-problemdrikkere, kan vi si at forklaringen hans gir god mening. Det forklarer mange ting vi ellers ikke kan gjøre rede for.

Selv om vi utarbeider løsningen vår både på det spirituelle og på et altruistisk plan, favoriserer vi sykehusinnleggelse for alkoholikeren som er veldig skvatt eller svimmel. Oftere enn ikke er det viktig at en hjerne blir renset før han blir kontaktet, da han da har en bedre sjanse til å forstå og akseptere det vi har å tilby.

Legen skriver:

Emnet som presenteres i denne boka, synes jeg er av største betydning for de som er plaget av alkoholavhengighet.

Jeg sier dette etter mange års erfaring som medisinsk direktør ved et av de eldste sykehusene i landet som behandler alkohol- og rusavhengighet.

Det var derfor en følelse av virkelig tilfredshet da jeg ble bedt om å bidra med noen få ord om et emne som er dekket i så mesterlig detalj på disse sidene.

Vi leger har innsett i lang tid at en form for moralsk psykologi var av presserende betydning for alkoholikere, men bruken av den ga vanskeligheter utenfor vår forestilling. Hva med våre ultramoderne standarder, vår vitenskapelige tilnærming til alt, er vi kanskje ikke godt rustet til å anvende kreftene til godhet som ligger utenfor vår syntetiske kunnskap.

For mange år siden kom en av de ledende bidragsyterne til denne boken under vår pleie på dette sykehuset, og mens han her skaffet seg noen ideer som han brukte praktisk bruk på en gang.

Senere ba han om privilegiet å få lov til å fortelle sin historie til andre pasienter her, og med noe misgiving ga vi samtykke. Sakene vi har fulgt gjennom har vært mest interessante; faktisk er mange av dem fantastiske. Uselviskheten til disse mennene etterhvert som vi har blitt kjent med dem, hele fraværet av profittmotiv, og deres samfunnsånd, er virkelig inspirerende for en som har arbeidet lenge og trøtt med denne alkoholikeren felt. De tror på seg selv, og enda mer på kraften som trekker kroniske alkoholikere tilbake fra dødens porter.

---

Selvfølgelig burde en alkoholiker bli frigjort fra sin fysiske trang til brennevin, og dette krever ofte en klar sykehusprosedyre før psykologiske tiltak kan gi størst nytte. Vi tror, ​​og så antydet det for noen år siden, at virkningen av alkohol på disse kroniske alkoholikerne er en manifestasjon av en allergi; at fenomenet craving er begrenset til denne klassen og aldri forekommer hos den gjennomsnittlige tempererte drinkeren. Disse allergiske typene kan aldri trygt bruke alkohol i noen form; og når de først har mistet selvtilliten, stoler deres avhengighet av menneskelige ting, deres problemer opp på dem og blir forbausende vanskelig å løse.

Skummende emosjonell appell er sjelden nok. Meldingen som kan interessere og holde disse alkoholiserte menneskene, må ha dybde og vekt. I nesten alle tilfeller må idealene deres være forankret i en styrke som er større enn seg selv, hvis de skal gjenskape livene sine.

Hvis noen føler at som psykiatere som dirigerer et sykehus for alkoholikere ser vi ut til å være noe sentimental, la de står med oss ​​en stund på skuddlinjen, ser tragediene, de fortvilte konene, de små barn; la løsningen av disse problemene bli en del av deres daglige arbeid, og til og med av deres sovende øyeblikk, og det mest kyniske vil ikke undre seg over at vi har akseptert og oppmuntret denne bevegelsen. Vi føler etter mange års erfaring at vi ikke har funnet noe som har bidratt mer til rehabilitering av disse mennene enn den altruistiske bevegelsen som nå vokser opp blant dem.

Menn og kvinner drikker hovedsakelig fordi de liker effekten som produseres av alkohol. Opplevelsen er så unnvikende at selv om de innrømmer at den er skadelig, kan de ikke etter en tid skille det sanne fra det falske. For dem virker alkohollivet deres det eneste normale. De er rastløse, irritable og misfornøyde, med mindre de igjen kan oppleve følelsen av letthet og komfort som kommer på en gang ved å ta noen drinker som de ser andre ta straffri. Etter at de har gitt etter for ønsket igjen, som så mange gjør, og fenomenet craving utvikler seg, de passere gjennom de kjente stadiene i en spree, fremkommende anger, med en fast oppløsning å ikke drikke en gang til. Dette gjentas om og om igjen, og med mindre denne personen kan oppleve en hel psykisk forandring er det veldig lite håp om hans bedring.

På den annen side og rart da dette kan virke for de som ikke forstår når en psykisk forandring har skjedd, er den samme personen som virket dømt som hadde så mange problemer han fortvilet over å noen gang løse dem, finner seg plutselig lett i stand til å kontrollere ønsket om alkohol, den eneste nødvendige innsatsen er å kreve å følge noen enkle regler.

Menn har ropt til meg i oppriktig og fortvilende appell: "Doktor, jeg kan ikke fortsette slik! Jeg har alt å leve for! Jeg må stoppe, men det kan jeg ikke! Du må hjelpe meg! "

Når en lege er ærlig overfor dette problemet, må han noen ganger føle sin egen utilstrekkelighet. Selv om han gir alt som er i ham, er det ofte ikke nok. Man føler at noe mer enn menneskelig kraft er nødvendig for å produsere den essensielle psykiske forandringen. Selv om antallet utvinninger som følger av psykiatrisk innsats er betydelig, må vi leger innrømme at vi har gjort lite inntrykk av problemet som helhet. Mange typer svarer ikke på den vanlige psykologiske tilnærmingen.

Jeg holder ikke med de som tror at alkoholisme oss utelukkende er et problem med mental kontroll. Jeg har hatt mange menn som for eksempel hadde jobbet i en periode på måneder med et problem eller en forretningsavtale som skulle avvikles på en bestemt dato, gunstig for dem. De tok en drink en dag eller så før datoen, og da ble fenomenet med trang på en gang så viktig for alle andre interesser, slik at den viktige utnevnelsen ikke ble oppfylt. Disse mennene drakk ikke for å unnslippe; de drakk for å overvinne en sug utenfor deres mentale kontroll.

Det er mange situasjoner som oppstår av fenomenet craving som fører til at menn ofrer det høyeste offer i stedet for å fortsette å kjempe.

Klassifiseringen av alkoholikere virker vanskeligst, og er i mye detalj utenfor rammen av denne boken. Det er selvfølgelig psykopatene som er følelsesmessig ustabile. Vi er alle kjent med denne typen. De er alltid "gå på vognen for holder." De er over anger og tar mange resolusjoner, men aldri en beslutning.

Det er den typen mann som ikke er villig til å innrømme at han ikke kan ta en drink. Han planlegger forskjellige måter å drikke på. Han endrer merkevare eller miljø. Det er den typen som alltid tror at han etter å ha vært helt fri for alkohol i en periode kan ta en drink uten fare. Det er den maniske depressive typen, som er den, kanskje den minst forstått av vennene, og som et helt kapittel kan skrives om.

---

Det er typer som er helt normale i alle aspekter, bortsett fra den effekten alkohol har på dem. De er ofte dyktige, intelligente, vennlige mennesker.

Alle disse, og mange flere, har ett symptom til felles: De kan ikke begynne å drikke uten å utvikle suveren fenomen. Som vi antydet, kan dette fenomenet være manifestasjonen av en allergi som skiller disse menneskene og skiller dem ut som en distinkt enhet. Det har aldri blitt eliminert permanent med noen behandling vi er kjent med. Den eneste lettelsen vi har å antyde er fullstendig avholdenhet.

Dette presipiterer oss øyeblikkelig i en sytende caldron av debatt. Mye har blitt skrevet fordeler og ulemper, men blant leger ser det ut til at den generelle oppfatningen er at de fleste kroniske alkoholikere er dømt.

Hva er løsningen? Kanskje jeg best kan svare på dette ved å fortelle en av erfaringene mine.

Cirka ett år før denne erfaringen ble en mann hentet inn for å bli behandlet for kronisk alkoholisme. Han hadde kommet seg, men delvis, etter en mageblødning og så ut til å være et tilfelle av patologisk mental forverring. Han hadde mistet alt det som var verdt i livet, og levde bare, kan man si, å drikke. Han innrømmet ærlig og trodde at det for ham ikke var noe håp. Etter eliminering av alkohol ble det ikke funnet noen varig hjerneskade. Han godtok planen som er beskrevet i denne boken. Ett år senere ringte han for å se meg, og jeg opplevde en veldig merkelig sensasjon. Jeg kjente mannen ved navn, og kjente delvis hans trekk, men der endte all likhet. Fra en skjelvende, fortvilet, nervøs kram, hadde en mann sprunget over av selvtillit og tilfredshet. Jeg snakket med ham på en stund, men klarte ikke få meg til å føle at jeg hadde kjent ham før. For meg var han en fremmed, og så forlot han meg. Det har gått lang tid uten retur til alkohol.

Når jeg trenger en mental løfting, tenker jeg ofte på en annen sak brakt inn av en lege fremstående i New York. Pasienten hadde stilt sin egen diagnose, og avgjort situasjonen håpløs, hadde gjemt seg i en øde låve som var fast bestemt på å dø. Han ble reddet av et søkende parti, og i desperat tilstand brakt til meg. Etter sin fysiske rehabilitering hadde han en samtale med meg der han ærlig uttalte at han trodde behandlingen var bortkastet innsats, med mindre jeg kunne forsikre ham, som ingen noensinne har hatt, om at han i fremtiden ville ha "viljestyrke" til å motstå impulsen å drikke.

Alkoholproblemet hans var så sammensatt, og depresjonen hans så stor, at vi følte at hans eneste håp ville være gjennom det vi den gang kalte "moralpsykologi", og vi tvilte på om til og med det ville ha noen effekt.

Imidlertid ble han "solgt" på ideene i denne boken. Han har ikke drukket på veldig mange år. Jeg ser ham nå og da, og han er et så godt eksemplar på manndom som man kunne ønske å møte.

Jeg anbefaler inderlig alle alkoholikere å lese denne boken, og selv om han kanskje kom til å spot, kan han fortsatt be.

William D. Silkworth, M.D.

neste: Bills historie
~ avhengighet bibliotekartikler
~ alle avhengighetsartikler