Schizofreni-behandlinger: Hvordan behandler du schizofreni?

Schizofrenibehandling består vanligvis av medisiner og psykologisk og funksjonell rådgivning. Mens ferdigheter og andre typer terapi er nyttige, er medisiner fremdeles hjørnesteinen i behandlingen av schizofreni. Psykiatere, terapeuter, rådgivere, sosionomer, kostholdseksperter og andre kan alle være involvert i behandling av schizofreni.

Schizofrenibehandling: Medisinering

Schizofreni behandles med antipsykotisk medisinering designet for drastisk å redusere og forhåpentligvis stoppe symptomene på psykose (hallusinasjoner og vrangforestillinger). I løpet av ett år vil bare 20% av mennesker på antipsykotiske medisiner komme tilbake, sammenlignet med 80% av de som har stoppet behandlingen med antipsykotisk medisin.

Det er ingen klare retningslinjer for schizofreni behandling om hvilken antipsykotisk du skal prøve først. Faktorer som inngår i beslutningen inkluderer imidlertid:

• Koste
• Tilgjengelighet
• Sikkerhet for etterlevelse
• effektivitet
• Bivirkninger (tolerabilitet)
• Leveringsmåte (for eksempel oral eller injeksjon)

Schizofreni og behandling med antipsykotisk medisinering

Hovedvalget i antipsykotisk schizofrenibehandling er om man skal bruke en første eller andre generasjon antipsykotisk. Oftest vil legen velge en andre generasjons antipsykotiske medisiner som kalles en atypisk antipsykotisk. Første generasjons antipsykotika (konvensjonelle eller typiske antipsykotika) er normalt ikke det første valget som behandler schizofreni på grunn av bivirkninger som kan påvirke kroppens bevegelser alvorlig; Imidlertid kan de som ikke responderer på andre generasjons antipsykotika (atypiske antipsykotika), svare på førstegenerasjons antipsykotika.¹

Første generasjon antipsykotika er kjent for å indusere bevegelsesforstyrrelser (tardiv dyskinesi) hos mer enn 1 til 3 pasienter, og noen av disse bevegelsesforstyrrelsene kan være permanente, selv etter at medisinen er stoppet. Bevegelsesbivirkninger kan omfatte:

• Indre rastløshet
• Smertefulle muskelkramper
• tremor
• Ufrivillige og repeterende bevegelser

Første generasjon antipsykotika er også kjent for å være relatert til høye nivåer av prolaktin (et hormon) i blodet, samt en alvorlig nevrologisk bivirkning kjent som nevroleptisk ondartet syndrom (NMS). Blodprøver er ofte nødvendige for å sjekke om det er mulig problemer med denne typen schizofreni-behandling.

Atypisk antipsykotisk schizofreni behandling er assosiert med vektøkning samt blodsukker og kolesterolproblemer. Mennesker på disse medisinene kan utvikle diabetes type 2. Bevegelsesforstyrrelser kan også forekomme ved denne typen schizofrenibehandling, men de er langt mindre utbredt.

Andre typer schizofrenibehandlinger

Andre typer schizofrenibehandling er kjent som psykososiale intervensjoner. Det er viktig å behandle schizofreni med denne typen terapi, da medisinering alene ikke er tilstrekkelig for å øke funksjonsnivået til en person med schizofreni. Terapiene som er mest studert for schizofreni inkluderer:

• Ferdighetstrening
• Kognitiv atferdsterapi (CBT) - en type psykoterapi med fokus på å bygge ferdigheter og endre atferd
• Kognitiv sanering - bruker hjerneøvelser for å forbedre den kognitive svekkelsen som er typisk ved schizofreni
• Opplæring i sosial kognisjon - fokuserer på å skape forståelse for sosiale relasjoner og interaksjoner

Individuell og familieterapi kan også være nyttige schizofrenibehandlinger, da schizofreni ofte rammer alle i en familie. Yrkesrehabilitering og støttet ansettelse er også vanlige deler av schizofrenibehandling ("Terapi for schizofreni").

Stødsgrupper for schizofreni og organisasjoner kan også være nyttige i behandling av schizofreni. Mange samfunn har programmer for å hjelpe mennesker med schizofreni å få tilgang til bolig og andre tjenester. Dette gir dem den beste muligheten til vellykket selvstendig liv i samfunnet. Sosialarbeidere kan også være til hjelp på dette området. ²

artikkelhenvisninger