Jobber stimulerende midler mot behandlingsresistent depresjon?

Mange vet ikke at sentralstimulerende midler kan brukes mot behandlingsresistent depresjon. Stimulerende medisiner (som f.eks metylfenidat) brukes først og fremst til behandling ADHD (ADHD), mens andre sentralstimulerende lignende medisiner ofte er foreskrevet for å lette effekten av narkolepsi, hindrende søvnapné og andre søvnforstyrrelser. Imidlertid har stimulanter blitt brukt til å behandle pasienter med major depressive disorder (MDD) - spesielt de som ikke reagerer på tradisjonelle antidepressiva. Så hvordan virker sentralstimulerende midler mot behandlingsresistent depresjon, og er de trygge?

Hvordan stimulanter for behandlingsresistent depresjon

Stimulanter brukes ofte mot behandlingsresistent depresjon, vanligvis sammen med et annet oralt antidepressivt middel, for eksempel en SSRI.

Stimulanter og psykostimulanter for behandlingsresistent depresjon (spesielt amfetamin og metylfenidat) har blitt brukt i tillegg til konvensjonelle antidepressiva i flere tiår, og med stor suksess. I en studie utført på de med behandlingsresistent depresjon, viste 38 av 65 pasienter betydelig forbedring i respons på psykostimulanter. Til tross for bekymringer innen det medisinske feltet, viste ingen av forsøkspersonene i denne studien alvorlige bivirkninger eller utviklet medikamentavhengighet.

Dette betyr ikke at sentralstimulerende midler alltid er trygge, eller at de alltid fungerer. Denne typen medisiner kan ha alvorlige bivirkninger og farlige interaksjoner med andre medisiner, så de må alltid tas under veiledning fra en medisinsk fagperson.

Stimulanter som behandling av behandlingsresistent depresjon

De sentralstimulerende midler som oftest brukes til behandlingsresistent depresjon inkluderer:

Lamictal / Lamotrigin

lamotrigin (også kjent som merkenavnet Lamictal) er et krampestillende middel som brukes til å behandle epilepsi. Det kan også foreskrives som en stemningsstabilisator hos de med bipolar lidelse som erstatning for litium, som har vært relativt underforeskrevet de siste årene.

Studier har vist at den stemningsstabiliserende komponenten i Lamotrigin er effektiv til å behandle behandlingsresistent depresjon. Legemidlet virker ved å akselerere begynnelsen av antidepressiva.

Ritalin

Ritalin er et handelsnavn for metylfenidat. Noen leger foreskriver Ritalin for behandlingsresistent depresjon, men det er typisk et sentralstimulerende middel som brukes til å behandle ADHD (ADHD) og narkolepsi.

Selv om tilleggsbruk av psykostimulanter som Ritalin fortsatt blir undersøkt for behandling av behandlingsresistent depresjon, er det ingen klare bevis for at metylfenidat er effektivt for å lette symptomer. Selv om det ble sett noen lovende resultater i casestudier, har kontrollerte studier ikke vist signifikant bedring i pasientresultatene. Som sådan anbefaler de fleste leger ikke Ritalin som en førstelinjebehandling mot depresjon. Du bør aldri ta metylfenidatmedisiner uten veiledning fra legen din.

Adderall

Adderall kan også foreskrives for behandlingsresistent depresjon fordi det hjelper til å lindre slapphet. Adderall er imidlertid ikke et antidepressivt middel, og det bør ikke brukes som erstatning for konvensjonelle depresjonsbehandlinger. Det samhandler potensielt med mange medisiner, inkludert monoaminoksidasehemmere, blodfortynnende, alfablokkere, antacida, antihistaminer, krampestillende midler og noen smertestillende.

Adderall kan også være svært vanedannende. I følge National Institute of Health kan pasienter utvikle en toleranse når de tas i noen tid, noe som krever økte doser for å ha den samme ønskede effekten. Dessuten advarer leger om at regelmessig bruk av Adderall etterfulgt av plutselig stopp kan utløse verre depresjonsutbrudd.

Det endelige ordet om stimulanter for behandlingsresistent depresjon

Stimulerende midler kan være effektive mot behandling av depresjon, men de kan også være farlige når de ikke tas riktig eller tas over lang tid.

Nylig ga FDA en advarsel for alle som tar sentralstimulerende midler som Adderall, Ritalin eller Lamactil. Dette kommer etter at forskning indikerte at barn og unge som tok sentralstimulerende stoffer kan ha økt risiko for hjertehendelser som hjerneslag, hjerteinfarkt og plutselig død, spesielt hvis de hadde allerede eksisterende hjertestarter problemer.

Den samme forskningen fremhevet risikoen for psykose eller mani hos pasienter som tok sentralstimulerende midler. Som sådan er risikoen og fordelene ved å ta stimulanter for behandling av behandlingsresistente depresjon bør veies nøye av en lege, og du bør alltid følge legens bruksanvisning.

artikkelhenvisninger