Sammenlignende studie av cerebral White Matter in Autism and Attention-deficiency / Hyperactivity Disorder ved hjelp av magnetisk resonansspektroskopi

N Fayed og PJ Modrego
Acad Radiol 1. mai 2005 12 (5): s. 566. http://highwire.stanford.edu/cgi/medline/pmid; 15866128
Magnetic Resonance Unit, Clinica Quirón, Avda Juan Carlos I, 21, 50009, Zaragoza, Spania
RASJONALE OG MÅL: Autisme og oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) er nevroutviklingsforstyrrelser hvis patofysiologi stort sett er ukjent. Så langt symptomene er forskjellige, og i noen aspekter motsatt, antar vi at det må være biokjemiske forskjeller i hjernen til de plagede barna. Målet med studien er å analysere sammenlignelig metabolittkonsentrasjonen av den cerebrale hvite substansen i autisme, ADHD og i en kontrollgruppe med friske barn for å teste hypotesen om at N-acetyl aspartat (NAA) er nedsatt i autisme og økt ved ADHD. PASIENTER OG METODER: Vi inkluderte 21 autistiske barn i henhold til DSM-IV-kriterier, 8 barn med ADHD oppfylte de respektive kriteriene for DSM-IV, og 12 sunne kontroller i lignende alder. Enkelt-voxel proton magnetisk resonansspektroskopi ble utført på dem alle med en ekkotid på 30 millisekunder og en repetisjonstid på 2500 millisekunder. Voksen ble plassert i venstre sentrum av semiovale. Metabolittforhold i forhold til kreatin ble rapportert for NAA, kolin og myoinositol. RESULTATER: Selv om vi ikke observerte forskjeller mellom autistiske barn og kontroller, fant vi et gjennomsnitt høyere konsentrasjon av NAA i venstre sentrums semiovale hos ADHD-barn (2,2; SD, 0,21) enn det som ble funnet hos autistiske barn (1,88; SD, 0,18) og kontroller (1,91; SD, 0.01), som var signifikant (P = .01 i parametrisk og i ikke-parametrisk test). KONKLUSJON: Vi konkluderer med at hvitstoff fra autistiske barn ikke gir endringer på MRS. Vi antar at den høyere konsentrasjonen av NAA i det hvite stoffet av ADHD peker på mitokondriell hypermetabolisme. Dette kan utgjøre et nytt underlag i patofysiologien og fortjener videre forskning.