Hva tenker du om metadonbehandling, og er det bra for meg?
Kjære Stanton:
Jeg lurer på hva du synes om metadonvedlikehold. I løpet av to år har jeg avgiftet fra heroin 6 ganger - jeg kommer aldri utenfor fysisk abstinens (tilbake ved bruk innen 10 dager, løslatt fra sykehus etter 5 dager).
Jeg har bestemt meg for vedlikehold av metadon - jeg ser på det som insulin - det er et lite ubehag sammenlignet med utgiftene osv. å bruke illegale rusmidler. Jeg synes livet mitt er mye mer balansert og jeg har ingen problemer med å opprettholde et "normalt" liv. Jeg vet at jeg lener meg på og avhengig av metadon og burde kunne være en komplett person uten det. Det eneste ubehaget jeg føler er at den medisinske forsikringen min ikke betaler for det. Stigmaet fra samfunnet stinker, og jeg hater å måtte skjule det, også. Jeg vil ikke måtte slite fysisk lenger. Jeg har altfor mange ganger måttet gå tilbake til jobb med verkende ledd, frysninger, bensin, diaré... få bildet?? Jeg betaler $ 35 per uke og løper av rumpa litt ekstra for å føle meg 90% "normal" - hva synes du om analogien min?
M
Kjære M:
Jeg kan ikke fortelle deg hvordan du reagerer på metadon. Du kan fortelle meg. Historien din er bevis på at metadon hjelper mennesker. Det hjelper du.
Opprinnelig i Kjærlighet og avhengighet, Jeg motarbeidet metadon av de grunnene du skisserte. Du er fremdeles avhengig. Jeg ble spesielt påvirket av en person hvis arbeid jeg har respektert mye, Henry Lennard, som skrev Mystifisering og stoffmisbruk, en klassiker som nå er ute av trykk. Han publiserte en artikkel i Vitenskap med Mitch Rosenthal ("Metadon-illusjonen, Vitenskap, 176, 881-884, 1972) som gjør poenget at stoffet ikke bekjemper avhengighet; den erstatter ganske enkelt det avhengighetsobjektet med et som kan være mer praktisk.
Bevegelsen for skadereduksjon generelt har gjort meg mer følsom overfor et punkt som ligger i arbeidet mitt, de fleste har vanedannende følsomhet, og vi kan ikke strebe etter perfeksjon. Hvis noen får hjelp til å fungere, selv når de er avhengige, er dette et positivt skritt. Samfunnets uheldige resept mot medisinbruk av all slags og insistering på avholdenhet som kur for avhengighet (som jeg har brukt en god del av min karriere på rekkverk mot alkohol) gjør livet ditt vanskeligere enn det burde være. Det er ingen grunn til dette. Du har bevist at du kan være en heroinavhengig, og at du kan erstatte det med noe som forbedrer livet ditt og er gunstig for samfunnet. Det er galskap å ignorere denne positive bevegelsen i livet ditt. Jeg er lei for det.
Samtidig uttrykker du dine egne interne bekymringer. Jeg kan ikke fjerne disse for deg. Mer enn dette deler jeg dem. Å bli låst inne i metadon, selv om det gjøres veldig praktisk for deg å ta det, kan være mangel på idealene dine selv. Du kan strebe etter å gjøre det bedre. Det finnes data om hvordan du gjør dette. Metadon er en av få medikamentelle behandlinger som har bevis bak det for å vise at det fungerer. men, dette beviset indikerer at det fungerer best når det kombineres med sosiale tjenester og hjelpebehandlinger som de som forbedrer ferdighetene i mestring internt og eksternt.
Uttak er noe folk overvinner hele tiden. Det er utfordringen å leve et rusfritt liv ved å stole på mer finpusset mestringsresponser, som du har lært å være trygg på, som signaliserer fremveksten av narkotikamisbruk. Det kan gjøres, du vil gjøre det, lese på nettstedet mitt for måter å oppnå dette på, og det ønsker jeg bare levering og bekostning av metadon var ikke hindringer for din innsats for å fortsette med dette retning.
Beste ønsker, Stanton
referanser:
Et nylig bind hadde en debatt mellom to posisjoner der de på begge sider er mennesker jeg respekterer dypt. Volumet, Ta sider: Sammenstøt syn på kontroversielle spørsmål i narkotika og samfunn (Guilford, CT: Dushkin, 1996) inkluderte artikler av Lynn Wenger og Marsha Rosenbaum (en god venn av meg), proff, og Robert Apsler, con, om "Should legemiddelbehandlingstjenester utvides. "Apslers posisjon er veldig mye som min på stedet (" Resultatene for legemiddelreformmål om å skifte fra interdiksjon / straff mot behandling, "), som viser at de mest populære behandlingene i Amerika-poliklinisk og poliklinisk medisinsk avhengighetsbehandling-er ineffektiv. Men han siterer data som viser at motiverte rusavhengige fikk tillegg og rettet behandling sammen med vedlikehold av metadon viser ofte oppsiktsvekkende gode resultater sammenlignet med rusavhengige som ikke mottok slike behandling. Apsler tviler imidlertid på, hvis metadonbehandling brukes mye, at en slik effektiv tilleggsomsorg vil bli brukt. I den grad metadonvedlikehold lever i dag, er det forferdelig forurenset med 12-trinns propaganda og tvang.
Wenger og Rosenbaums artikkel, som dukket opp i Journal of Psychoactive Drugs (Jan-Mar, 1994), beskriver mange mennesker hvis historier ligner din.
neste: Hva tenker du om SMART utvinning?
~ alle Stanton Peele-artikler
~ avhengighet bibliotekartikler
~ alle avhengighetsartikler
