ODD vs. ADHD: Fakta om opposisjonsdefekt lidelse og oppmerksomhetsunderskudd

Opposisjonell trassig lidelse (ODD) er definert av aggressivitet og en tendens til målbevisst å plage og irritere andre. Selv om det er sant at noen kan være aggressive og irriterende fra tid til annen, til å bli diagnostisert som ODD, en person må vise et mønster av negativistisk, fiendtlig og trassig oppførsel som varer minst seks måneder.

Noen kilder anslår at 5 prosent av alle barn kan kvalifisere for diagnosen.

Hva er forskjellen mellom ADHD og ODD?

Ikke alle barn med ADHD eller ADD kvalifiserer for diagnosen opposisjonell trasselighetsforstyrrelse. Prosentene er imidlertid høye - noen studier setter estimater så høye som 65 prosent av barna med ADHD som også har en trasselidelse. En fersk artikkel i Merk følgende!, kvartalsbladet utgitt av CHADD, siterer en studie med 600 7 til 9 åringer der 40 prosent av barna med ADHD også hadde ODD, med 15 prosent, eller 1 av 7, som hadde mer alvorlige atferdsforstyrrelser.

ODD: Symptomer og utbredelse

Et mønster av negativistisk, fiendtlig og trassig oppførsel som varer i minst 6 måneder, hvor fire (eller flere) av følgende

ODD symptomer er tilstede:

• mister ofte humøret
• krangler ofte med voksne
• ofte trosser eller nekter å etterkomme voksnes forespørsler eller regler
• ofte irriterer folk bevisst
• klandrer ofte andre for hans eller hennes feil eller feil oppførsel
• er ofte berørt eller lett irritert av andre
• er ofte sint og harme
• er ofte pirrende eller hevngjerrig

Merk: Vurder et kriterium for ODD oppfylt bare hvis atferden forekommer hyppigere enn det som vanligvis er observert hos individer med sammenlignbar alder og utviklingsnivå.

[Last ned denne gratis ressursen: Har mitt barn en opposisjonell trussellidelse?]

En diagnose av MERKELIG vurderes bare hvis:

• ODD-atferdsforstyrrelsen forårsaker klinisk signifikant svekkelse i sosial, akademisk eller yrkesmessig funksjon.
• Den trassige oppførselen forekommer ikke utelukkende i løpet av en psykotisk episode eller på grunn av en sinnsykdom.
• Kriterier er ikke oppfylt for atferdsforstyrrelse, og hvis personen er 18 år eller eldre, er ikke kriteriene oppfylt for antisosial personlighetsforstyrrelse. Lære mer om Opposisjonell Defiant Disorder hos voksneher.

Kriterier oppsummert fra: American Psychiatric Association. Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser, femte utgave . Washington, DC: American Psychiatric Association.

[Les dette: ADHD-ODD-lenken hos barn]

Kan barn vokse ut av ODD?

Det ser ut til at noen barn vil vokse ut av noen aspekter ved ODD. For eksempel kan en trassig tenåring vokse til en mer lett å komme sammen med voksen. Imidlertid kan annen atferd være livslang. En aggressiv toåring vil sannsynligvis være en aggressiv voksen.

Diagnostisering og behandling av ODD

Hva bør jeg spørre legen, psykologen eller behandleren når jeg tar barnet mitt på besøk?

Spør først om de har jobbet med barn som har ODD og hvilke behandlingsmetoder de foretrekker.

Hvordan skal jeg behandle barnets ODD?

• Bygg alltid på positive ting, gi barnet ros og positiv forsterkning når han viser fleksibilitet eller samarbeid. Anerkjenn "de små seirene."
• Lær å kontrollere deg selv. Ta en time-time eller pause hvis du skal til å gjøre konflikten med barnet ditt verre, ikke bedre.
• Velg kampene dine. Siden barnet med ODD har problemer med å unngå maktkamp, ​​prioriter du tingene du vil at barnet ditt skal gjøre.
• Sett opp rimelige aldersgrenser med konsekvenser som kan håndheves konsekvent. Motstå fristelsen til å redde barnet fra naturlig forekommende konsekvenser.
• Ikke gå alene. Arbeid med og få støtte fra de andre voksne (lærere, trenere og ektefelle) som takler barnet ditt. Se etter støttegrupper i området og / eller foreldrekurs for foreldre til vanskelige barn.
• Unngå utbrenthet. Oppretthold andre interesser enn barnet ditt med ODD, slik at det å ta barnet ditt ikke tar all din tid og energi. Administrer din egen stress med trening og avslapning. Bruk pusterom ved behov.

Finn mer informasjon om behandling av ODD her. Se Oppositional Defiant Support Group for støtte.

Brukes medisiner for å behandle ODD?

Medisiner brukes noen ganger for å behandle ODD. Snakk med en barnepsykiater som er kjent med ODD hos barn.

Er annen ODD-behandling nødvendig?

Et barn med ODD bør enten se en psykiater, psykolog eller en terapeut som er kjent med lidelsen. Rådgivning bør involvere både barnet og familien, med vekt på måter å takle slik atferd på.

Hvis barnet blir farlig for seg selv eller andre, kan sykehusinnleggelse være nødvendig. Pasienter som utgjør en fare utenfor sykehuset, kan bli ufrivillig innlagt i opptil 3 dager av politiet eller lege for observasjon.

Hva skjer med et barn på sykehus for ODD? Hva kan jeg forvente?

Å ha barnet ditt innlagt på sykehus for et psykiatrisk problem kan være en traumatisk opplevelse. Sykehusinnleggelse er vanligvis på akuttbasis, ofte etter en slags alvorlig hendelse. Foreldre er ofte utslitte, traumatiserte og redde.

Gjør ditt beste for å svare på alle spørsmålene på sykehuset så godt du kan. Leger vil sannsynligvis be om en sykehistorie, eventuelle medisiner som foreligger, og en forklaring på hendelsen som førte til beslutningen om å bringe barnet til sykehuset. Hvis barnet ditt overnatter, bør du reise hjem og få hvile. FØLG IKKE SKYLDIGHET OM FAKTET AT DITT HJEM ER MER FREDFULL UTEN BARN. Bruk denne tiden til å trekke deg sammen, pleie ektefellen din og alle andre barn i huset, og bare for å nyte litt ro en stund.

Under sykehusinnleggelse kan barnet møte følgende prosedyrer.

• Gruppeterapi ledet av medisinsk personale.
• Individuell terapi med en mental helsepersonell
• Familiemøter for å forberede pasienten og familien på barnets hjemkomst.
• Time Out om nødvendig. Hvis barnet ikke klarer å kontrollere seg selv, kan det være atskilt fra de andre pasientene. Hvis han virker voldelig, kan han bli plassert i et "sikkerhetsrom."
• Begrensninger kan brukes til pasienter som utgjør en fare for seg selv eller andre. Dette innebærer vanligvis skinnbånd eller stropper som brukes til å holde barnet i en seng.

Hva er en god bok om ODD?

Det eksplosive barnet av Ross W. Greene, Ph. D. et bra sted å starte.

[Ekspertwebinar: Defuse the Defiance - Treating Oppositional Defiant Disorder]

Oppdatert 2. januar 2020