Utviklede milepæler savnet: røde flagg for APD

Disse typiske utviklingsmilepelene som er vanlig for de fleste små barn, er en løs guide. De kan hjelpe deg med å nullstille på ditt barns lytteutvikling.

Husk at ideene, observasjonene og indikasjonene som følger ikke er en-størrelse-passer-alle. Et barns reise til utviklingsmodenhet er en stige for mange lunger. Din sønn eller datter kan ta en pause lenger enn et annet barn på samme alder, hoppe over en eller til og med gå tilbake noen få og fortsatt være godt innenfor rekkevidde av "normal." Husk alltid at variasjon og individuell timing er den naturlige rekkefølgen på ting når det gjelder å vokse barn.

Merk: Hvis ditt barns lytte- og taleevner ikke kommer noen steder i nærheten av banen jeg beskriver i trinnene foran, auditiv prosesseringsforstyrrelse (APD) kan være problemet.

Barneutviklingsstadier:

Fødsel til tre måneder

• Nyfødte lytter til lyder som ligger i nærheten.
• Uventede eller høye lyder kan skremme dem eller få dem til å gråte.
• Nye og interessante lyder kan berolige dem eller få dem til å stoppe bevegelsen og "lytte" eller delta. Å gjenkjenne oppmerksomhet hos en nyfødt kan være vanskelig med det første. Noen ganger er det bare synlig når du suger på en smokk eller en flaske.
  instagram viewer
• Babyen begynner å lokalisere seg og vri seg i retning av en lydkilde.
• En kjent stemme blir møtt med et kjent uttrykk, lyd eller gest.
• Babyen reagerer på myke, trøstende toner.

I de første nitti dagene av livet er et nyfødt barn fullt opptatt av de grunnleggende behovene for komfort, mat, hvile, hygiene og kjærlighet. I løpet av disse første vakre månedene tilbringer babyen det meste av dagen hans med å sove og holdes ren, matet og elsket. Samtidig som babyen din begynner å utvikle en følelse av berøring, begynner hun også å svare på tilliten og varmen hun suger til seg fra menneskene som bryr seg om henne. I løpet av den tredje måneden begynner babyen din å fatte og holde på ting som skrangler og utstoppede dyr, og forventer fullt ut at komforten hennes og kontaktbehovene blir oppfylt. Opprinnelig kommuniserer babyen din ved å gråte. Du og de andre voksne rundt henne begynner å lese signalene hennes og erkjenner at den spesifikke gråten for å være sulten er forskjellig fra gråten for å være våt. Snart begynner hun å lage andre lyder og spille med sin voksende evne til å vokalisere; hun vil gjenta lyder som får din oppmerksomhet og godkjenning.

Tre til seks måneder

• Lyder begynner å ha mening.
• Et barn begynner å svare på "nei."
• Babyen kjenner igjen endringer i lydens lydstyrke og tonehøyde.
• Han eller hun begynner å knytte ordbetydning til lyd.
• Babyen lytter til sin egen stemme.
• Rytme og musikk trekker sin egen reaksjon.
• Babyen viser interesse for leker som kobler lyd og bevegelse, for eksempel rangler, musikalske mobiler eller noe annet som er designet for å lage lyd når den beveger seg eller blir flyttet.
• Babyen viser økt oppmerksomhet til mer varierte miljølyder, for eksempel en støvsuger, en vifte eller en dør som smeller i et annet rom.

På nitti-dagersmerket er babyen din nå klar til å leke. Hun er våken i lengre perioder, er mer fysisk aktiv og liker tydelig å samhandle med deg. Hun kan nå ta tak i gjenstander og bringe dem til munnen for mer sanselig utforskning. Hvis leken din innebærer språk, er babyen din klar til å oppleve det også. I denne alderen kan et barn lage vokallignende ("a," "e," "o") og konsonantlignende ("p," "b," "m") lyder.

Seks til tolv måneder

• Barnet begynner å lytte og ta hensyn når det snakkes med.
• Han eller hun svarer på navnet sitt ved å snu.
• Han eller hun er i stand til å fokusere på å lytte i lengre perioder.
• Babyen begynner å like og spille spill som kobler stemme og bevegelser.
• Kjente ord (navn på daglig brukte gjenstander og ofte sett mennesker) gjenkjennes i kjente sammenhenger.
• Babyen svarer på kjente forespørsler, for eksempel å vifte med farvel eller bli bedt om å gi noe til forelderen.
• Barnet gjenkjenner lyder parret med gjenstander, for eksempel en dyrelyd med det aktuelle dyret.

Babyen din er våken enda mer og er derfor mer tilgjengelig å leke. Etter seks til tolv måneder elsker en baby å se på bøker og bilder sammen med deg og blir mye mer fysisk aktiv. Hun utvikler et lengre oppmerksomhetsspenn, sitter ved seg selv, kryper, trekker seg opp for å stå, og muligens til og med tar sine første skritt. Hun viser frem utviklingen av fine motoriske ferdigheter mens hun leker med blokker og stabler ringer. Når tolvmånedersmerket nærmer seg, forstår hun tydelig mer om verden rundt seg.

Ett til to år

• Barnet begynner å vise spesifikk forståelse av ord.
• Han eller hun kan påpeke og identifisere bilder og gjenstander ved navnene deres.
• Han eller hun kan også peke på enkle kroppsdeler på seg selv og andre.
• Barnet vil nå etterligne ord han eller hun hører.
• Barnet kan følge kommandoer eller spørsmål i ett trinn som "Kast ballen" eller "Hvor er pusen?"
• Han eller hun liker å lytte til enkle historier.
• Barnet elsker å høre på sanger og rim og kan innlemme kropps- og håndbevegelser for å gå sammen med noen av dem.

I løpet av denne tiden er babyens tale et stort sprang fremover. I løpet av året ett til to går de fleste barna fra babling til å lage tullete ord til å lære og bruke ekte ord og til slutt til å bruke virkelige ord i to-ords kombinasjoner. I økende grad liker barnet ditt å leke med ting som representerer faktiske gjenstander, for eksempel å bruke en blokk som lastebil. Hun utforsker miljøet, lærer hvordan man går og til og med hvordan man klatrer opp trapper og bruker fine motoriske ferdigheter for å manipulere enkle oppgaver i ett stykke.

To til tre år

• Barnets forståelse utvides til å omfatte følgende to-trinns kommandoer som "Ta opp fargestiftene dine og sett dem i boksen."
• Han eller hun knytter betydninger og aktiviteter til miljølyder, for eksempel å forsøke å svare på en ringende telefon eller løpe til døren ved lyden av en dørklokke.
• Barnet begynner å forstå konsepter og motsetningene deres, inkludert varmt / kaldt, opp / ned og stopp / gå.

I løpet av dette året ditt barn begynner å bruke setninger og samtalen begynner. Hun går, kanskje sykler på trehjulssykkel, og bruker stadig mer kompliserte leker, som for eksempel blokkering, for å bygge og leke.

Tre til fire år

• Barnet kan høre og forstå i økende avstand fra kilden til lyden.
• Han eller hun forstår spørsmål som “hvem”, “hva” og “hvor”.
• Sosiale interaksjoner med andre barn blir viktigere.
• Barnet lytter til lengre historier.
• Oppmerksomhetsområdet øker i denne alderen.
• Barnet kan nå koble to separate informasjonsstykker til ett.

En tre- til fireåring er en veldig travel person. Barn i denne alderen blir mer involvert med andre barn lek blir stadig mer interaktivt, spesielt ute på lekeplassen. De liker også å "hjelpe" rundt i huset. Fordi hun er rundt andre barn mer, vil barnet ditt høre og si ting hun aldri har hørt eller sagt før og begynne å fortelle historier. Hennes fine motoriske ferdighetsutvikling har gått fremover, slik at hun kan spille spill med mindre brikker. Enkle brettspill og tegning og fargelegging blir favorittaktiviteter.

Neste barneutviklingsfase:Fire til fem år

Fire til fem år

• Gleden og forståelsen av historiene utdypes. Barnet er nå i stand til å svare på spørsmål om historiene og showene økende forståelse.
• Han eller hun er i stand til å ta svinger i en samtale ved å forstå og lytte til ledetrådene som indikerer at det tar sving.
• Barnet forstår lengre og mer komplekse setninger.
• Han eller hun gjenforteller lengre historier med flere detaljer.

I denne alderen har barnets språk- og fortellerkompetanse utviklet seg, og hun kan gripe en blyant og begynne å skrive. Hun blir også mer selvstendig og kler seg. Fire- og femåringer elsker ballspill og begynner å lære og spille spill som har regler.

Årsakene til APD

Hovedårsaken til en tilstand som plager så mange perfekt intelligente barn med normal hørsel i USA alene, er fortsatt under studie og diskusjon. Klinisk observasjon har ikke tilbudt en eneste genetisk, miljømessig, fysisk eller utviklingsmessig røykingpistol bak APD. Men som leger, forskere og terapeuter jobber for å låse opp hemmelighetene og behandle symptomeneflere generelle faktorer assosiert med auditiv prosesseringsforstyrrelse har trukket økende kontroll.

Barn er mer utsatt for APD ...

• Etter kompliserte fødsler. Nyfødte som tåler fysisk traumatiske ankomster synes mer sannsynlig å utvikle en auditiv prosesseringsforstyrrelse.
• Etter for tidlig fødte. Preemies er noen ganger født med et umodent eller svekket sansesystem, noe som påvirker deres evne til effektiv prosessering av lyd.
• I kjølvannet av kroniske mellomøreinfeksjoner (otitis media).
• Hos gutter mer enn jenter. I min praksis ser jeg gutter og jenter med APD- eller APD-symptomer i omtrent like store antall, men noen kilder observerer at to tredjedeler av barn med APD er mannlige.
• Hos barn som har blitt forsømt eller isolert etter fødselen.

Fra første dag trenger et sunt barn med uskadd hørsel å høre lyder som vil oppmuntre hans eller hjernen hennes for å installere og effektivisere stier og forbindelser som lager tale og språk mulig. En husholdning eller en livssituasjon hvor en nyfødt blir utsatt for håndterbare mengder kvalitetsspråk og lyd er ganske enkelt viktig for å utvikle ferdighetene til å lytte. Hvis et barn ankommer verden og plasseres i et miljø som ikke imøtekommer dette behovet, kan det hende at hans auditive behandlingsferdigheter ikke utvikler slik de skal. APD sees ofte hos barn som har blitt forsømt ved fødselen. Mens mange adopterte barn får det nødvendige auditive utviklingsløftet fra oppmerksomt omsorgspersoner og fosterforeldre, er noen barn blir født i situasjoner der de måtte underholde seg på det minste minimum som er nødvendig for å overleve, enn si utvikle seg, lære og vokse. Den gode nyheten er at foreldre og omsorgspersoner med intervensjoner kan begynne å gjøre opp for disse tidlige underskuddene og fremme nevrale forbindelser som ikke ble næret tidlig i et barns liv.

Hvordan det er å ha APD

På det enkleste nivået et barn med APD sliter med å bruke lyd for å lytte. Denne primære vanskeligheten blir grunnårsaken til et stort utvalg av utviklingssymptomer, pedagogiske og atferdssymptomer. Over tid kan APD-relaterte symptomer forverres, kombinere og øke i antall da tilstanden blir udiagnostisert og barnet blir ubehandlet.

• Det er ikke sikkert at barnet reagerer riktig eller konsekvent på det som er blitt sagt eller hørt - selv å ringe navnet hans kan forårsake forskjellige reaksjoner til forskjellige tider.
• Barnet kan ikke finne hvor lyden kommer fra.
• Når det blir snakket med eller forventet å samhandle eller spille i en situasjon som er avhengig av prat og lyd uten noe visuelt for å sikkerhetskopiere det, blir barnet lett distrahert eller kjeder seg raskt.
• Høye lyder og bråkete omgivelser kan opprøre, sinne eller skremme barnet, mens stille rom, steder og aktiviteter kan roe og berolige ham.
• Begynnelsen på en dårlig minne for ord og tall dukker opp. Enkelt ordforråd som ABC-er, ukedager, navn på hverdagsgjenstander og navn på kjente personer går ikke an. Lignende klingende ord blir vanskelig å skille fra hverandre og forstå hver for seg.

Vellykket prosessering av lyder og ord er en stadig voksende ferdighet som barnet tar seg til sin første skoleopplevelse. Et barn med APD møter økende kamper på skolen, hjemme og i verden utenfor.

Utdrag fra THE SOUND OF HOPE av Lois Kam Heymann. Copyright © 2010 av Lois Kam Heymann. Trykt på nytt etter avtale med The Random House Publishing Group.

Oppdatert 10. april 2017