Hvordan ADHD bidrar til fedme hos barn

Barn med ADHD er energiske, lekne, veldig engasjerte, og… nevnte vi energiske? Det er stereotypen, uansett. Men realiteten er at ADHD (spesielt den uoppmerksom type) tar ikke automatisk med seg kaloriforbrennende energi og en slank kroppsbygning. Symptomene kan faktisk utløse og forverre alvorlige vektproblemer.

Psykolog John Fleming, Ph. D., fra Ernæringsforstyrrelser Clinic i Toronto, er blant de første forskerne som koblet ADHD og vektøkning. I en studie fra 1990 av overvektige mennesker som virket ikke i stand til å kaste noen kilo, Fleming fant at personer med ADHD viste "forstyrrede spisevaner, med typisk ingen planlagte måltider eller snacks regelmessig, og en manglende evne til å følge kostholdsplaner for en hvilken som helst nyttig lengde tid."

Faktisk viser flere tiår med forskning en sterk sammenheng mellom ADHD og overvekt - så sterk, faktisk at noen med ADHD er det fire ganger mer sannsynlig å bli overvektige enn noen uten ADHD. Hjernekjemi, dårlig impulskontroll og uberegnelige søvnvaner konspirerer alle for å oppmuntre til usunn spising - og for å få vekttap til å føles umulig.

[Er ADHD-hjernen din hardkablet for vektøkning?]

Det betyr ikke at et barn med ADHD er dømt til et liv med overvekt. Men det krever en alvorlig forståelse av ADHDs effekt på matinntaket, treningsvaner, og generell helse. Dette er grunnen til at ADHD kan gjøre barnet ditt eller tenåringen mer utsatt for å gå opp i uønsket vekt - og hva du kan gjøre for å få og holde ham frisk.

Hvorfor ADHD ofte fører til overvekt

Til tross for antatt hyperaktivitet, er barn med ADHD mindre fysisk aktive, spiser færre sunne matvarer, og har høyere BMI enn mennesker uten ADHD, ifølge studier. Dette kan virke motintuitivt, men forståelse av ADHD gir klarhet: Symptomene på ADHD som gjør det vanskelig å fokusere på skolen eller administrere passende oppførsel hjemme, gjør det også ekstremt vanskelig å spise ordentlig og trene regelmessig rute.

Noen faktorer ved ADHD som gjør det lettere å gli mot overvekt inkluderer:

Utøvende funksjonsunderskudd: Å opprettholde en sunn vekt krever robuste lederutøvelsesevner - brukes til alt fra planlegging av balanserte måltider til å holde seg til den daglige sykkelturen. Barn med ADHD har naturlig nok svakere utøvende funksjoner, noe som gjør start (og følge med) en sunn daglig rutine mye mer beskattende. Akkurat nå kan du mikro-administrere hva barnet ditt spiser og når han trener, men barnet ditt må være det i stand til å håndtere det med suksess på egen hånd en dag, og utøvende funksjonsunderskudd gjør det veldig hard.

[Gratis nedlastning: 5 måter å tilberede et ADHD-vennlig kosthold på]

impulsivitet: ADHD-symptomet på impulsivitet kan ha en ødeleggende effekt på individets helse. Vi blir alle bombardert med pirrende (dvs. fettrikt, høyt sukkerholdig, karbohydrater) daglig. De fleste mennesker kan lykkes med å administrere sine matrelaterte impulser - og si nei til en daglig smultring, for eksempel. Personer med ADHD-drevet impulsivitet kan ikke. Impulsene deres tar rattet og de rekker (og sluker) søppelmat før tankene fanger opp for å si: "Nei!"

Dårlig interoceptive bevissthet: Interoseptiv bevissthet hjelper oss å forstå hva som skjer i kroppene våre - enten det er sultelister, tørstemerker eller fysisk tretthet. Et barn med ADHD er imidlertid orientert utad - leter alltid etter den neste kilden til stimulering. Som et resultat kan hun slite med å ta hensyn til og gi mening om hva kroppen hennes forteller henne. Personer med ADHD tolker sannsynligvis tørst (eller kjedsomhet eller utmattelse) som sult, og vil ofte henvende seg til mat for å oppfylle det uklare indre behov.

Dårlige søvnvaner: En hjerne som kontinuerlig surrer, vil finne det vanskelig å "slå seg av" på slutten av dagen og sovne, så det er ingen overraskelse at ADHD fører med seg passe eller forstyrret søvn. Og et vell av forskning finner at søvnmangel er en stor faktor for å fremme overvekt. Når kroppene våre er søvnmangel, frigjør hjernen vår hormoner som presser oss til å overspise - spesielt usunn mat som inneholder mye fett og sukker. Samtidig synker stoffskiftet når kroppene våre prøver å spare på fett. Dette er en evolusjonær relikvie fra vår caveman-fortid - når mangel på søvn vanligvis betydde hungersnød - men i moderne tid gir det tilbake på søvnmangel ADHD-organer.

“Procrastin-spising:” Det er en ADHD-tendens til å avsette kjedelige oppgaver ved å spise i stedet, et fenomen som er blitt kalt "Procrastineating." Å fortære en cheesy pizza er uendelig mye mer interessant for ADHD-hjernen enn å skrive en semesteroppgave. Derfor blir snacking en fristende - om enn usunn - form for utsettelse.

[ADHD-dopamin-koblingen: Hvorfor krever du sukker og karbohydrater]

Lave nivåer av nevrotransmittere: ADHD er en nevrologisk tilstand spores tilbake til hjernens nevrotransmittere. Den nøyaktige mekanismen som ligger til grunn for koblingen mellom overvekt og ADHD er ennå ikke å oppdage, men bevisene antyder at de samme lave nivåene av nevrotransmitteren dopamin som forårsaker ADHD også oppmuntrer til overspising. Kjemikaliene dopamin og GABA eksisterer i utilstrekkelige mengder i hjernen til personer med ADHD. Dopamin regulerer og fremmer opphisselse; lave nivåer av dopamin resulterer i en undervekket, "lei" hjerne. GABA kontrollerer hemming. En person med tilstrekkelig nivå av disse nevrotransmitterne kan typisk stoppe seg selv fra å spise en hel eske med informasjonskapsler. Noen med lave nivåer mottar ikke hjernesignalene som varsler ham om potensiell langvarig skade - hjernen hans fokuserer bare på hvor deilige (og stimulerende) informasjonskapslene er akkurat nå.

“Hormoner og pubertet spiller definitivt en rolle i vektøkning også, ”sier Roberto Olivardia, Ph. D., klinisk psykolog kl Harvard Medical School. Noen ganger kan før tenåringer gå opp i vekt når kroppen forbereder seg på en vekstspurt i høyden. Derfor normaliseres BMI når de får høyde. ”

Personer med ADHD er "kjemisk kablet" for å søke mer dopamin, sier John Ratey, M.D., professor i psykiatri ved Harvard Medical School i Boston. "Å spise karbohydrater utløser et rush av dopamin i hjernen," sier han. "Det er drivkraften for metthetsfølelsen."

Lance Levy, M.D., en hyppig samarbeidspartner av Dr. Fleming, forteller at du spiser flere minimåltider i løpet av dagen (beite) gir en "kilde til kontinuerlig stimulering som kan redusere følelser av rastløshet hos mennesker med ADHD. ”

Selvfølgelig spiser individer av mange grunner foruten sult, inkludert kjedsomhet, tristhet, angst, som en egen belønning, og så videre. Olivardia minner oss om at tenåringer med ADHD har mer uavhengig tilgang til mat og større porsjoner mat, noe som kan resultere i usunne valg. "Foreldre har mindre kontroll over hva tenåringer spiser siden de ikke alltid er med," sier han, "og dette spiller sannsynligvis en større rolle i vektøkning."

Antagelig, jo mindre et barn kan regulere spisevanene, jo mer sannsynlig er det at han overspiser.

Atferdsendringer for å administrere barnets vekt

Jobber barnets ADHD-hjerne mot helsen hans? Ja. Er det meningsløst å slå tilbake? Nei.

Sunne spisevaner kan føre til forbedrede ADHD-symptomer, som igjen fører til sunnere spising. Å komme i gang er den vanskeligste delen; her er noen enkle strategier du kan begynne:

1. Vær barnets "kikkert." Barn og tenåringer har iboende vanskelig for å se de fremtidige konsekvensene av dagens handlinger; det er spesielt sant for alle med ADHD. "En foreldres jobb er å være barnets‘ kikkert 'og hjelpe barnet sitt å se gjennom dem, "råder Olivardia. Sett deg sammen og be barnet ditt om å navngi de største målene for det kommende året.

Forklar deretter hvordan det å spise sunt støtter hvert enkelt av disse målene, og velg en oppførsel om gangen å fokusere på. “For eksempel,” sier Olivardia, “hvis barnet ditt sier at han vil være sterk, [kan du] si at det er et faktum at å spise egg støtter det, og smultringer ikke. Så ett mål denne uken kan være at barnet ditt skal spørre seg selv: 'Vil denne støtten gjøre meg sterk?' Når du tar matvalg. Lag en liste over matvarer som støtter dette målet - og de som ikke gjør det - og legg den på kjøleskapet. ”

1. Planlegg familiens måltider og snacks. Siden ADHD fører til dårlig bevissthet om forståelse, kan det hende at barn med ADHD ikke legger merke til at de er sultne før de sulter. På det tidspunktet er det ofte for sent å tilberede et godt balansert måltid fordi barnet ditt allerede raider spiskammeret etter karbohydrater. Administrer dette (og generell impulsivitet) ved å sette av en tid hver uke for å planlegge familiens måltider og snacks; med planlegging, vil du være forberedt på sunnere alternativer når sult streiker.

Innenfor denne planen må du være sikker på at du setter opp et "matmiljø" som fremmer sunn mat. Det betyr at du ikke kjøper sjetonger, sjokolade og andre snacks som oppmuntrer til ovring, mens du lager opp næringsrike, lettfattelige måltider og snacks som krever lite tilberedning.

1. Øv god søvnhygiene. Det første trinnet for å gå ned i vekt? Få mer søvn. Søvn er avgjørende for å gjenoppbygge kroppene våre og holde hjernen vår jevn. I tillegg til å regulere barnets hormonnivåer, vil en god natt søvn gjøre ham mindre lunefull, mindre stresset og mindre sannsynlig at han vender seg til mat for komfort i skrøbelige øyeblikk. For å lære hvordan du kan forbedre ditt barns søvnhygiene, Les dette.
2. Sett regler for sunn mat. Studier viser at distrahert spising - snacking mens du for eksempel ser på TV - fører til større inntak av mat og / eller kalori. Lag regler for å spise familie som oppfordrer barna til å spise oppmerksomt - for eksempel ikke å spise mens de gjør andre ting og ikke spiser rett ut av sekken. Å kreve at barna bare skal spise på kjøkkenet eller i spisestuen, kan hjelpe, og det kan også serveres mat på mindre tallerkener.
3. Lær barnet ditt å tenke på å spise. Å føre en matdagbok skaper mer spisebevissthet og forbedrer derfor sjansene for vekttap suksess. Ikke bare føre en logg over hva barnet ditt spiser, men involver det ham slik at han lærer å føre sin egen matdagbok. Fokuset her er ikke på å telle kalorier, men snarere på å øve oppmerksomt spising og holde et konstant øye med langsiktige mål.

En enkel måte å trene på å spise oppmerksomhet: Legg ned gaffelen mellom bitt. Eller be barnet ditt om å beskrive hva de spiser som om den som lytter aldri har smakt den maten før - å snakke etter å tygge bremser et travelt barn.

1. Sette et godt eksempel. Barna lærer ved å se på andre, spesielt foreldrene. Sørg for at du setter et godt eksempel for barnet ditt ved å ta smarte valg av mat, fiske passende porsjonsstørrelser, og ikke distraherende spise mens du deltar i en annen aktivitet (som å bruke din telefon). Gjør trening til en del av familiens rutine.
2. Behandle ADHD. Ved å øke hjernens såkalte "utøvende funksjoner, ”ADHD-stimulerende medisiner hjelper barn med å bedre observere og regulere atferden, og unngå impulsiv spising. De gjør det også lettere å følge med med sunne spiser og treningsplaner - jevnlig å kjøre mot et langsiktig mål er den ultimate lederfunksjonen.
3. Ikke bruk ordet "diett." Begrepet "kosthold" har den negative konnotasjonen av berøvelse, som får mange mennesker til å ønske hva som er forbudt enda mer, noe som gjør det vanskeligere å oppnå en sunn vekt. I stedet skal fortellingen din handle om å ha et sunt forhold til mat, og å leve en sunn livsstil.
4. Hold deg til en lav GI-spiseplan. Siden individer med ADHD har en biologisk sug for karbohydrater, prøver sjelden å forvise dem fungerer sjelden. "Forklar i stedet karbohydrater på en måte barnet ditt kan forstå," sier Olivardia. “Enkle karbohydrater, som potetgull, smaker godt, men brytes i utgangspunktet ned i kroppen som sukker. Det er ingen næringsverdi i enkle karbohydrater, og de kommer i veien for sunn vekt, høy energi og andre ting som betyr noe, som din hudfarge. '”

Den hastigheten som sukker fra en bestemt mat kommer inn i hjerneceller, og andre celler i kroppen, kalles det "glykemisk indeks" (GI). Mat med høy glykemisk indeks får sukker til å tømme raskt fra blodet inn i cellene. Insulin regulerer opp- og nedturer av blodsukkeret, og rutsjebanenes oppførsel og mattrang som noen ganger følger med dem. Mat som er lite glykemisk, snacks og måltider gir en begrenset, men jevn tilførsel av sukker, noe som hjelper et barn med ADHD til å kontrollere atferd og spise mer forsiktig.

Prøv måltider og snacks med mye protein, komplekse karbohydrater, og fiber - som havremel og et glass melk, eggerøre med fullkornsbrød eller peanøttsmør på et stykke fullkornsbrød. Sukkeret fra disse karbohydratene fordøyes saktere, fordi protein, fiber og fett spist sammen resulterer i en mer gradvis og vedvarende frigjøring av blodsukkeret. Det betyr at barnet ditt blir mer mettet og i lengre tid.

Det handler ikke om å spise færre kalorier, det handler om å spise riktig mat og de riktige porsjonene. Det handler om å bruke mat nøye for å oppfylle personlige mål.

1. Ikke mikrostyrer. "En forelder kan ikke og bør ikke mikrohåndtere barnet sitt," advarer Olivardia. "Det lærer ikke barnet noe og kan skape en fiendtlig dynamikk mellom foreldre og barn." husk på hvilke matvarer som blir brakt inn i huset i første omgang for å skape et sunt "matmiljø." Vise sunne snacks og frukt i vanlig utsikt, og ordne den usunne maten på baksiden av kjøleskapet eller spiskammeret.

Oppdatert 24. januar 2018