Ubehagelige sannheter om ADHD-nervesystemet

Her er en sannhet som mennesker med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD eller ADD) kjenner fra en tidlig alder: Hvis du har et ADHD-nervesystem, kan du like godt ha blitt født på en annen måte planet.

Mest voksne med ADHD har alltid visst at de tenker annerledes. De ble fortalt av foreldre, lærere, arbeidsgivere, ektefeller og venner at de ikke passet til den vanlige formen, og at de hadde bedre form opp i en hast hvis de ville lage noe av seg selv.

Som om de var innvandrere, fikk de beskjed om å assimilere seg i den dominerende kulturen og bli som alle andre. Dessverre var det ingen som fortalte dem hvordan de skulle gjøre dette. Ingen avslørte den større hemmeligheten: Det kunne ikke gjøres, uansett hvor hardt de prøvde. Det eneste utfallet ville være fiasko, forverret av beskyldningen om at de aldri vil lykkes fordi ADHD i voksen alder betyr de at de ikke prøvde hardt nok eller lenge nok.

Det virker rart å kalle en tilstand en lidelse når tilstanden har så mange positive trekk. Mennesker med et nervesystem med ADHD-stil har en tendens til å være gode problemløsere. De vasser inn i problemer som har stukket alle andre og hopper til svaret. De er elskelige, hyggelige mennesker med en sans for humor. De har det Paul Wender kalte “nådeløs besluttsomhet.” Når de blir hektet på en utfordring, takler de det med en nærmer seg etter den andre til de mestrer problemet - og de kan miste interessen helt når det ikke lenger er et utfordring.

Hvis jeg kunne nevne egenskapene som ville sikre en persons suksess i livet, ville jeg sagt å være lys, være kreativ med den intelligensen og være godt likt. Jeg ville også valgt hardtarbeidende og flittig. Jeg vil ha mange av egenskapene som personer med ADHD har.

[Selvtest: Kunne du ha ADHD?]

Hovedhindringen for å forstå og håndtere ADHD har vært den uttalte og uriktige antagelsen om at individer med ADHD kunne og burde være som resten av oss. For både nevrotype og voksne med ADHD, er her et detaljert portrett av hvorfor mennesker med ADHD gjør det de gjør.

Hvorfor mennesker med ADHD ikke fungerer godt i en lineær verden

ADHD-verdenen er krøllete. Fortid, nåtid og fremtid er aldri separate og distinkte. Alt er nå. Mennesker med ADHD lever i en permanent nåtid og har vanskelig for å lære fra fortiden eller se inn i fremtiden for å se de uunngåelige konsekvensene av sine handlinger. "Handle uten å tenke" er definisjonen av impulsivitet, og en av grunnene til at personer med ADHD har problemer med å lære av erfaring.

Det betyr også at personer med ADHD ikke er flinke til å ordinere - planlegger og gjør deler av en oppgave i orden. Oppgaver i den nevrototypiske verdenen har en begynnelse, en midten og en slutt. Personer med ADHD vet ikke hvor og hvordan de skal starte, siden de ikke finner begynnelsen. De hopper midt i en oppgave og jobber i alle retninger samtidig. Organisering blir en uholdbar oppgave fordi organisasjonssystemer jobber med linearitet, viktighet og tid.

Hvorfor mennesker med ADHD blir overveldet

Mennesker i ADHD-verdenen opplever livet mer intenst, mer lidenskapelig enn nevrotype. De har en lav terskel for sensorisk opplevelse utenfor fordi den daglige opplevelsen av deres fem sanser og deres tanker alltid er på høyt volum. ADHD-nervesystemet blir overveldet av livserfaringer fordi intensiteten er så høy.

[Gratis nedlastning: Secrets of ADHD Brain]

ADHD-nervesystemet er sjelden i ro. Den ønsker å være engasjert i noe interessant og utfordrende. Oppmerksomhet er aldri "underskudd." Den er alltid overdreven, konstant opptatt av interne gjerninger og engasjementer. Når personer med ADHD ikke er i The Zone, i hyperfokus, de har fire eller fem ting som skrangler rundt i hodet, på en gang og uten åpenbar grunn, som fem mennesker som snakker med deg samtidig. Ingenting får vedvarende, udelt oppmerksomhet. Ingenting blir gjort bra.

Mange mennesker med ADHD kan ikke se ut sensoriske innspill. Noen ganger er dette relatert til bare ett sensorisk område, for eksempel hørsel. Faktisk kalles fenomenet hyperakusis (forsterket hørsel), selv når forstyrrelsen kommer fra en annen av de fem sansene. Her er noen eksempler:

• Den minste lyden i huset forhindrer sovner og overvelder evnen til å se bort fra den.
• Enhver bevegelse, uansett hvor liten, er distraherende.
• Enkelte lukter, som andre knapt legger merke til, får folk med ADHD til å forlate rommet.

Personer med ADHD har sine verdener hele tiden forstyrret av opplevelser som den nevrototypiske ikke er klar over. Denne forstyrrelsen tvinger fram ADHD-personens oppfatning som underlig, stikkende, krevende og høyt vedlikehold. Men dette er alt som mennesker med ADHD noensinne har kjent. Det er deres normale. Forestillingen om å være annerledes, og at forskjellen blir oppfattet som uakseptabel av andre, er en del av hvordan de blir sett på. Det er en del av deres identitet.

Noen ganger kan en person med ADHD nå do-or-die-fristen og produsere mye arbeid av høy kvalitet på kort tid. Et helt semester av studiet er proppet inn i en enkelt natt med hyperfokusert perfeksjon. Noen mennesker med ADHD oppretter kriser for å generere adrenalinet for å få dem engasjert og funksjonelle. "Mestere av katastrofer" håndterer kriser med høy intensitet med letthet, bare for å falle fra hverandre når ting blir rutine igjen.

Å krangle fra krise til krise er imidlertid en tøff måte å leve livet på. Noen ganger støter jeg på mennesker som bruker sinne for å få adrenalinkick de trenger for å bli forlovet og være produktive. De gjenoppstår vrede eller glede, fra år før, for å motivere seg selv. Prisen de betaler for produktiviteten er så høy at de kan sees på å ha personlighetsforstyrrelser.

Hvorfor mennesker med ADHD ikke alltid får gjort ting

Mennesker med ADHD er både mystifiserte og frustrerte av ADHD-hjernen, nemlig den intermitterende evnen til å være superfokusert når du er interessert, og utfordret og ikke klarer å starte og opprettholde prosjekter som er personlig kjedelige. Det er ikke slik at de ikke ønsker å oppnå ting eller ikke klarer å gjøre oppgaven. De vet at de er lyse og dyktige fordi de har bevist det mange ganger. Den livslange frustrasjonen er aldri å være sikker på at de vil være i stand til å engasjere seg når det trengs, når det forventes det, når andre er avhengige av dem. Når personer med ADHD ser på seg selv som uavhengige, begynner de å tvile på talentene sine og føler skammen over å være upålitelige.

Humør og energinivå svinger også med variasjoner av interesse og utfordring. Når han kjeder seg, er uengasjert eller blir fanget av en oppgave, er personen med ADHD sløv, kranglete og fylt av misnøye.

Hvorfor våre ADHD-motorer alltid kjører

Da de fleste mennesker med ADHD er ungdommer, har deres fysiske hyperaktivitet blitt presset innover og skjult. Men den er der, og det forringer fortsatt muligheten til å engasjere seg i øyeblikket, lytte til andre mennesker, slappe av nok til å sovne om natten og ha perioder med fred.

Så når distraherbarheten og impulsiviteten blir brakt tilbake til normale nivåer ved stimulerende medisiner, kan det hende at en person med ADHD ikke kan benytte seg av sin foruroligede tilstand. Han blir fremdeles kjørt frem som av en motor på innsiden, gjemt for resten av verden. I ungdomsårene har de fleste mennesker med nervesystemer i ADHD-stil tilegnet seg de sosiale ferdighetene som er nødvendige for å dekke over at de ikke er til stede.

Men de slipper sjelden helt unna med det. Når de toner tilbake til det som har skjedd mens de gikk tapt i tankene, har verden gått videre uten dem. UH oh. De er fortapt og vet ikke hva som skjer, hva de savnet og hva som nå forventes av dem. Deres gjeninntreden i den nevrotype verden er ubehagelig og desorienterende. For personer med ADHD er ikke den ytre verden så lys som de fantastiske ideene de hadde mistet i sine egne tanker.

Hvorfor organisasjon utelukker personer med ADHD

ADHD-sinnet er et stort og uorganisert bibliotek. Den inneholder masse informasjon i utdrag, men ikke hele bøker. Informasjonen finnes i mange former - som artikler, videoer, lydklipp, internettsider - og også i former og tanker som ingen noen gang har hatt før. Men det er ingen kortkatalog, og "bøkene" er ikke organisert etter emne eller alfabetisert.

Hver person med ADHD har sitt eget hjernebibliotek og sin egen måte å lagre den enorme mengden materiale på. Ikke rart at den gjennomsnittlige personen med ADHD ikke får tilgang til riktig informasjon når det trengs - det er ingen pålitelig mekanisme for å finne den. Viktige ting (Gud hjelper oss, viktig for noen andre) har ingen fast plass, og kan like godt være usynlige eller savne helt. For eksempel:

Barnet med ADHD kommer hjem og forteller mamma at han ikke har lekser å gjøre. Han ser på TV eller spiller videospill til sengetid. Så minner han om at han har en større rapport på grunn av morgenen. Lekte barnet bevisst for foreldrene, eller var han virkelig ikke klar over den viktige oppgaven?

For en person med ADHD er informasjon og minner som er ute av syne, ute av sinn. Hennes sinn er en datamaskin i RAM, uten pålitelig tilgang til informasjon på harddisken.

Arbeidsminne er muligheten til å ha data tilgjengelig i ens sinn, og å kunne manipulere disse dataene for å komme med et svar eller en handlingsplan. Sinnet til en person med ADHD er full av livets detaljer ("Hvor er nøklene mine?" "Hvor har jeg parkert bilen?"), Så det er lite rom igjen for nye tanker og minner. Noe må kasseres eller glemmes for å gi rom for ny informasjon. Ofte er informasjonen individer med ADHD trenger i minnet… et sted. Det er bare ikke tilgjengelig på forespørsel.

Hvorfor vi ikke ser oss selv tydelig

Mennesker fra ADHD-verdenen har liten selvinnsikt. Selv om de ofte kan lese andre mennesker godt, er det vanskelig for den gjennomsnittlige personen med ADHD å kjenne fra øyeblikket for øyeblikket, hvordan de selv har det, effekten de har på andre, og hvordan de føler om det alle. Neurotypicals tolker dette feil som å være kald, narsissistisk, uærlig eller sosialt udugelig. Sammensatt, sårbarheten til en person med ADHD for andres negative tilbakemeldinger, og mangelen på evne til å observere seg selv i øyeblikket, gjør en heksebrygge.

Hvis en person ikke kan se hva som skjer i øyeblikket, blir tilbakemeldingssløyfen han lærer brudd. Hvis en person ikke vet hva som er galt eller på hvilken måte det er galt, vet hun ikke hvordan hun skal fikse det. Hvis personer med ADHD ikke vet hva de gjør riktig, gjør de ikke mer av det. De lærer ikke av erfaring.

ADHD-sinnets manglende evne til å forstå hvordan ting går har mange implikasjoner:

> Mange mennesker med ADHD opplever at tilbakemeldingene de får fra andre mennesker er forskjellige fra det de oppfatter. De finner ut mange ganger (og ofte for sent) at de andre menneskene hadde det bra hele tiden. Det er ikke før noe går galt at de er i stand til å se og forstå hva som var åpenbart for alle andre. Deretter tror de at de ikke kan stole på sin egen oppfatning av hva som skjer. De mister selvtilliten. Selv om de argumenterer for det, er mange mennesker med ADHD aldri sikre på at de har rett i noe.

> Personer med ADHD vil kanskje ikke være i stand til å gjenkjenne fordelene ved medisiner, selv når disse fordelene er åpenbare. Hvis en pasient verken ser problemene med ADHD eller fordelene ved behandlingen, finner han ingen grunn til å fortsette behandlingen.

> Personer med ADHD ser ofte på seg selv som misforstått, ikke verdsatt og angrepet uten grunn. Fremmedgjøring er et vanlig tema. Mange tror at bare en annen person med ADHD muligens kunne “få” dem.

Hvorfor mennesker med ADHD er tidsutfordrede

Fordi personer med ADHD ikke har en pålitelig tidsfølelse, skjer alt akkurat nå eller ikke i det hele tatt. Sammen med ordinasjonsbegrepet (hva må gjøres først; det som må komme på andreplass) det må også være tidsbegrepet. Saken øverst på listen må gjøres først, og det må være tid igjen til å gjøre hele oppgaven.

Jeg gjorde oppmerksom på at 85 prosent av mine ADHD-pasienter ikke bruker eller eier en klokke. Mer enn halvparten av de som hadde klokke, brukte den ikke, men hadde på seg det som smykker eller for ikke å skade følelsene til personen som ga det til dem. For personer med ADHD er tid en meningsløs abstraksjon. Det virker viktig for andre mennesker, men personer med ADHD har aldri fått tak i det.

[Anbefalt: Hvorfor du gjør det du gjør og føler hvordan du føler deg]

William Dodson, M.D., er medlem av ADDitudes ADHD medisinske gjennomgangspanel.

Oppdatert 22. desember 2019