Kan en kvinne med ADHD ta medisiner som ikke er stimulerende mens hun er gravid?
Gravide kvinner med ADHD, etter samråd med legen sin, kan vurdere SSRI-antidepressiva og antihypertensiva for å kontrollere noen av ADHD-symptomene.
Mens stimulantene forblir den mest effektive behandlingen mot AD / HD, er andre medisiner som er godkjent for bruk i løpet av graviditet kan også vurderes å adressere enten assosierte symptomer som angst og depresjon eller for AD / HD seg selv. Det kan være nødvendig med ytterligere undersøkelser, men her er noe av det vi vet nå.
- De antihypertensiva (Clonidine og Tenex) er andrelinjebehandlinger for AD / HD og anses ikke lenger som en risiko under graviditet som følge av studier som ikke har vist noen signifikant sammenheng mellom eksponering under graviditet og defekter eller atferdsendringer hos spedbarn.
- De SSRI-antidepressiva har også blitt studert og har en stor database om graviditetseksponering.
- Etter betydelig overvåking, Prozac, Luvox, Paxil, og anses å ikke ha noen økt risiko for store misdannelser hos barnet når det brukes innenfor anbefalte doseringsnivåer under graviditeten. Det var heller ingen økt risiko for spontanabort, dødfødsel eller for tidlig fødsel.
- Wellbutrin har ennå ikke nok data, men har blitt merket en kategori B som et resultat av studier gjort på kaniner. En graviditetsdatabase for å overvåke sikkerheten ble opprettet i 1997 for ytterligere å undersøke dens sikkerhet hos mennesker og inneholder i dag nesten 400 tilfeller av morsmor. Registret kan være funnet her. Det er noe bekymret for bruken under graviditet og potensialet for medfødte hjertefeil.
Når det gjelder sentralstimulerende midler, har det ikke vært noen godt kontrollerte humane studier av sentralstimulerende midler under graviditet. Dyrestudier viser bivirkninger. Studier av kvinner som er avhengige av amfetamin, har vist høyere frekvenser av lav fødselsrate og komplikasjoner ved graviditet. En annen studie fant at barn av kvinner utsatt for Dexedrine hadde høyere forekomst av hjertefeil ved tre års oppfølging. En studie med 48 kvinner utsatt for metylfenidat (Ritalin) under graviditet fant høyere frekvenser av for tidlig fødsel, veksthemning og symptomer på abstinens hos spedbarn.
Fra august 2006 advarer WebMd ADHD medisinsk ekspert, Richard Sogn, MD, om at alle medisiner skilles ut i morsmelk og utsetter dem for spedbarnet. Amfetaminer er konsentrert i morsmelk som skaper bekymring for typiske bivirkninger av stimulerende medisiner samt abstinenssymptomer. Det er ingen informasjon om metylfenidat under sykepleie. Det er for lite informasjon tilgjengelig om atomoxetin og modafanil til å anbefale bruken under amming.
Husk at denne informasjonen ikke bør betraktes som en erstatning for medisinsk råd, og gravide bør alltid diskutere slik informasjon med sin behandlende lege.
Kilde:
CHADD nettsted
