Å behandle mødres depresjon kan hjelpe barn å administrere sine egne

26. oktober 2016

Som de fleste psykiske lidelser er depresjon sterkt genetisk; eksperter anslår at ca. 40 prosent av personer med depresjon kan spore det til en genetisk kobling. Den koblingen er ofte mellom foreldre og barn, og det å leve med en deprimert foreldre kan utløse depresjon hos et barn som er disponert.

De gode nyhetene? I følge to relaterte studier, reduserer deprimerte foreldre (spesifikt deprimerte mødre) å håndtere depresjonen sin risikoen for at et barn utvikler en depressiv episode - og til og med kan hjelpe dem med å komme seg etter en uten ekstra behandling.

Studiene, presentert sammen på det 63. årsmøtet i American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, ble begge ledet av Myrna Weissman, Ph. D., fra Columbia University. Den første studien, med data fra National Institute of Mental Health's Sequicted Treatment Alternatives to Relieve Depression (STAR-D), identifisert 151 mor-barn-par der moren for tiden bodde med major depresjon. Forskere intervjuet forsøkspersonene på en blind måte, noe som betyr at forskeren som intervjuet barnet, var uvitende om mors status, og omvendt.

Resultatene viste at hvis mor opplevde remisjon av depresjonen, var det nesten tre ganger større sannsynlighet for at barn som hadde fått diagnosen depresjon remisjon: 33 prosent av barna som hadde fått diagnosen depresjon gikk i remisjon hvis moren gjorde det, sammenlignet med bare 12 prosent av barna hvis mor ikke hadde opplevd remisjon. Barn som ikke allerede hadde diagnosen depresjon, opplevde lignende resultater: Hvis moren ettergitt, hadde de betydelig mindre sannsynlighet for å utvikle depressive symptomer eller senere få sine egne diagnose.

Dr. Weissman og hennes team var imponert over resultatene, men de innså at studien hadde begrensninger. "Studiene var observasjonelle," sa Weissman, som gjorde det umulig å bevise at barna opplevde forbedrede symptomer på grunn av morens behandling. En rekke andre faktorer kan ha påvirket interaksjonen mellom mor og barn på en positiv måte. "Det kan ha vært at hun vant lotteriet," spøkte Weissman.

For å utforske resultatene videre, deltok hun i en andre studie - en dobbeltblind, placebokontrollert studie med fokus på effekten av to forskjellige SSRI-er (bupropion og citalopram) for personer med større depresjon. Denne studien inkluderte 76 mødre, alle diagnostisert med depresjon, og 135 av barna - omtrent 47 prosent av dem hadde psykiatriske diagnoser.

Den opprinnelige hypotesen om studien var at kombinasjonen av bupropion og citalopram ville behandle depresjon mer effektivt enn noen av de to medisinene på egen hånd. Denne hypotesen ble ikke til slutt støttet av dataene - hvert medikament ga lignende positive resultater når de ble brukt på egen hånd eller kombinert med det andre. Men når det gjaldt barnets forbedring, betydde medisinene som ble tatt av moren betydelig.

Barn hvis mødre tok citalopram opplevde enten full remisjon eller en markant reduksjon i sine egne symptomer, og rapporterte at mødrene var mer "kjærlige og omsorg. ”Barn til mødre som tok bupropion, derimot, rapporterte at mødrene var mer irritable og til slutt så mindre bedring i seg selv symptomer.

"Meldingen [fra den første studien] er: Få moren bedre så raskt som mulig," sa Weissman. Den andre studien støttet den konklusjonen, sa hun, men gjorde det klart at "det ikke bare er den generelle reduksjonen av symptomer som betyr noe." Medisiner som bupropion, som kommer med bivirkninger som irritabilitet, kan sette moren i remisjon, men de vil gjøre lite for å hjelpe barnet hennes, som ofte kjenner rammen av den negative siden effekter.

"En deprimert foreldre er en stressende hendelse for et sårbart barn," konkluderte hun. For å behandle disse barna, er det "viktig å finne ut foreldrenes kliniske tilstand" og behandle dem deretter - alltid ha barnets interesser i tankene.

Oppdatert 17. juli 2019