Homeopati for ADHD Study: Research Paper Retracted
6. november 2023
Pediatrisk forskning har trukket tilbake en artikkel om effektiviteten av å bruke homeopati for å behandle ADHD, med henvisning til "vesentlige bekymringer angående gyldigheten av resultatene presentert i denne artikkelen." 1
Den originale artikkelen "Er homeopati effektiv for oppmerksomhetssvikt og hyperaktivitetsforstyrrelser? En meta-analyse" rapporterte at "individualisert homeopati viste en klinisk relevant og statistisk robust effekt i behandlingen av ADHD."1 Denne tilbaketrekkingen utfordrer disse resultatene direkte og adresserer bekymringene til kritikere, som hevder at vitenskapen ikke støtter bruken av homeopati for å adressere ADHD-symptomer.
Tidsskriftets sjefredaktør utstedte tilbaketrekningen etter at en anmeldelse fant fire "mangler", inkludert følgende:
- Forfatternes samlede allokering av Risk of Bias (ROB) stemte ikke overens med veiledningen fra Cochrane Handbook of Systematic Review of Interventions.
- Artikkelen inkluderte en partisk studie der kun barn som viste forbedringer med homeopati i screeningsfasen ble valgt ut til studien. 2
- Artikkelen inkluderte feilaktige resultater; en studie fant at kontrollgruppen hadde mer forbedring enn homeopatigruppen, men papiret rapporterte disse resultatene til fordel for homeopati.3
- Forfatterne beregnet et unøyaktig gjennomsnitt av effektstørrelsen til tre hovedresultater fra en studie uten å indikere om de har beregnet effektstørrelsene på nytt fra dataene i studien. 4
Papirets tilbaketrekking kommer mer enn et år etter at kritikere først stilte spørsmål ved gyldigheten av studiene som er inkludert i metaanalysen. Kort tid etter avisens publisering i juni 2022 spurte Edzard Ernst, M.D., Ph.D., MAE, FMedSci, FRSB, FRCP, FRCPEd redaktørene av Pediatrisk forskning for å legge til en advarsel eller trekke tilbake papiret.
"Vi konkluderer med at det positive resultatet oppnådd av forfatterne skyldes en kombinasjon av inkludering av partiske studier som ikke er egnet til å bygge bevis sammen med noen større feilrapportering av studieresultater,» han skrev.
I et oppfølgingsbrev sendt i juni 2023 skrev Ernst: «I vår kommentar påpeker vi at forfatterne gjorde mange feil – for å si det mildt. De benekter den tvilsomme kvaliteten på studiene de inkluderte i sin metaanalyse; de holdt seg ikke til sine egne eksklusjonskriterier, dataene forfatterne rapporterer ligner ikke funnene i studiene de angivelig ble hentet fra, den ene studien å sette resultatene er bare en pilotstudie... Vi ber deg vurdere avgjørelsen din, eller enda bedre, vurdere en tilbaketrekking av papiret helt.» En kopi av begge brevene vises på Ernst sin blogg.
To av avisens forfattere - Harald Walach, Ph.D., av Endre helsevitenskapelig institutt, Berlin, Tyskland; og Michael Teut, M.D., av Charité Universitätsmedizin Berlin, Tyskland — var enig i tilbaketrekkingen. Avisens tredje forfatter, Katharina Gaertner, M.D., av Universitetet i Witten/Herdecke, Institutt for integrerende medisin, Herdecke, Tyskland, var uenig.
"Homeopati er et veldig kontroversielt emne, så kritikere har sett nøye på arbeidet," sa Teut Tilbaketrekkingsklokke. «Dessverre ble det gjort en transkripsjonsfeil i datautvinningen, som er relevant for det totale resultatet. Ut fra dette kan man rettferdiggjøre en tilbaketrekking av verket. Til syvende og sist er det bra at feilen ble gjort gjennomsiktig; det vitenskapelige miljøet jobbet her. Vi forfattere ville imidlertid ha foretrukket en rettelse i form av en endring, som vi ba tidsskriftet publisere. Tre ytterligere kritikkpunkter er etter vårt syn omstridte og mindre relevante. Tidsskriftet kommuniserte profesjonelt.»
Hva er homeopati?
Den tyske legen Samuel Hahnemann oppfant homeopati i 1796. Det innebærer å ta stoffer som forårsaker uønskede symptomer hos friske mennesker - som arsenikk eller tuberkulosebakterier - og fortynne dem hundrevis eller tusenvis av ganger i alkohol eller vann til bare minimale mengder av den aktive ingrediensen forbli. Sluttproduktet, kjent som en homøopatisk, er først og fremst vann. I følge Hahnemanns teori virker denne lille mengden på samme måte som en vaksine, og utløser en symptomreduserende reaksjon hos personer som har sykdommen.
Homeopatiske preparater utleveres uten resept fra lege og er tilgjengelige i naturlige matbutikker eller på nettet. Imidlertid anser mange i det internasjonale medisinske miljøet homeopati som en pseudovitenskap. I 2009 ga Verdens helseorganisasjon (WHO) ut en offisiell uttalelse som spesifikt advarte mot bruk av homeopati for alvorlige sykdommer som HIV, tuberkulose eller malaria. 5 Australian National Health and Medical Research Council, Storbritannias House of Commons Science and Technology Committee, og sveitserne Federal Health Office har alle separat konkludert med at homeopatiske midler er ineffektive og har anbefalt at de ikke mottar regjeringen finansiering. UK National Health Service finansierer ikke lenger homeopatisk medisin, og erklærer det som et "misbruk av ressurser."
En randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie utført i en privat homøopatisk klinikk i Seattle ga ingen bevis for å støtte homøopatiske midler hos barn med ADHD, ifølge en studie fra 2005 publisert i Journal of Alternative and Complementary Medicine. 6 Forfatterne av en studie fra 2007 publisert i Cochrane Database of Systematic Review of Interventions funnet «lite bevis for effektiviteten av homeopati for behandling av ADHD.” 7
CHADD, en ideell organisasjon som betjener mennesker berørt av ADHD, konkluderte med at "Ingen forskning til dags dato har vist pålitelig fagfellevurdert bevis på at homeopati tilbyr samme fordeler som utprøvde behandlinger, inkludert atferdsbehandling og medisinbehandling» etter å ha gjennomgått 10 års forskning på homøopatiske midler og ADHD symptomer. 8
"Effekten som mange mennesker opplever etter homeopatisk terapi skyldes ikke det homøopatiske middelet, men vanligvis et langt og empatisk terapeutisk møte, placeboeffekten og andre uspesifikke effekter», skrev Ernst i en blogg innlegg. "For å si det rett ut er homeopati en slags amatørpsykoterapi."
De American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler behandling av ADHD hos barn og ungdom i alderen 6 til 18 år med FDA-godkjente medisiner, pluss foreldreopplæring i atferdsendring og atferdsmessige klasseromsintervensjoner. Ulike forskningsstudier har funnet ut at "stimulerende medisiner er mest effektive, og kombinert medisinering og psykososial behandling er den mest fordelaktige behandlingen alternativ for de fleste voksne pasienter med ADHD." Alle beslutninger om ADHD-behandling bør tas i samråd og koordinering med en autorisert lege forsørger.
Se artikkelkilder
2 Gaertner, K., Teut, M. & Walach, H. (2022). TILBAKETREKKET ARTIKKEL: Er homeopati effektiv for oppmerksomhetssvikt og hyperaktivitetsforstyrrelser? En meta-analyse. Pediatr Res. https://doi.org/10.1038/s41390-022-02127-3
2 Frei, H. et al. (2005). Homeopatisk behandling av barn med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse: en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert crossover-forsøk. Eur. J. Pediatr. 164, 758–767.
23/sup> Jacobs, J., Jonas, W. B., Jimenez-Perez, M. & Crothers, D. (2003). Homeopati for barndomsdiaré: Kombinerte resultater og metaanalyse fra tre randomiserte, kontrollerte kliniske studier. Pediatr. Infisere. Dis. J. 22, 229–234.
4 Oberai, P. et al. Homoeopatisk behandling av oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse: en randomisert placebokontrollert pilotforsøk. Indiske J. Res. Homeopati. 7, 158–167 (2013).
5 Mashta, O. "WHO advarer mot å bruke homeopati for å behandle alvorlige sykdommer." BMJ. vol. 339, 24. aug. 2009, doi: 10.1136/bmj.b3447.
6 Jacobs, J., Williams, A.L., Girard, C., Njike, V.Y., Katz, D. (2005). Homeopati for oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelse: en randomisert kontrollert pilotforsøk. J Altern Complement Med. okt; 11(5):799-806. doi: 10.1089/acm.2005.11.799. PMID: 16296913.
7 Coulter, M.K., Dean, M.E. (2007). Homeopati for oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse eller hyperkinetisk lidelse. Cochrane Database Syst Rev. 17. oktober;(4):CD005648. doi: 10.1002/14651858.CD005648.pub2. PMID: 17943868.
8 CHADD."Homeopati: Er det effektivt for ADHD?" 11. november 2017. https://chadd.org/adhd-weekly/homeopathy-is-it-effective-for-adhd/
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne stolt på ADDitudes. ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og dens relaterte mentale helse. forhold. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse. og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, pluss spar 42 % på omslagsprisen.
