Sosial angst hos barn: Hjelpe barn med sosial fobi

Sosial angst, også kjent som sosial fobi, begynner ofte i en alder av 10. Mens noen mennesker tror sosial angst hos barn rett og slett er "ekstrem sjenanse", er dette ikke tilfelle. Sosial fobi (angst) hos barn er en anerkjent mental lidelse og går utover bare sjenanse (les Det sjenerte barnet: Hvordan hjelpe barnet ditt å overvinne sjenanse).

I henhold til den siste versjonen av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR), inkluderer kriteriene for sosial angst hos barn:¹

• Distinkt og vedvarende frykt for en eller flere sosiale situasjoner eller prestasjonssituasjoner med jevnaldrende
• Eksponering for fryktet situasjon gir angst. Hos barn med sosial angst kan dette være raserianfall, gråte, fryse eller skrumpe bort.
• Fryktede situasjoner unngås
• De sosiale angstsymptomene forstyrrer normal hverdag
• Varigheten er lengre enn seks måneder

Sosial fobi hos barn er også relatert til selektiv mutisme; der et barn ikke kan eller ikke vil snakke i visse situasjoner.

Årsakene til sosial fobi hos barn er uklare; bare teorier er foreløpig tilgjengelige. Sosial angst hos barn kan skyldes:

• Dysfunksjon i hjernens kjemiske serotonin
• Dysfunksjon i en del av hjernen kjent som amygdala

Medisiner for behandling av barn med sosial angst (sosial fobi)

Det viktigste alle foreldre som er bekymret for sosial fobi hos barn kan gjøre, er å få en profesjonell vurdering. Bare en mental helse eller helsepersonell kan bestemme hvilken type behandling som er best for et barn med sosial angst. Ubehandlet sosial fobi fra barndommen fortsetter ofte til voksen alder og kan være en forløper for agorafobi.

Ofte brukes en kombinasjon av medisiner og terapi for å behandle barn med sosial angst. Ingen medisiner er FDA-godkjent for sosial angstbehandling hos barn. Imidlertid brukes medisiner som er godkjent for voksne noen ganger off-label for å behandle barn. Vanlige medisiner som brukes i behandling av sosial angstlidelse inkluderer:

• Paroxetine (Paxil) - en antidepressant FDA-godkjent for sosial angstbehandling hos voksne og betraktet som en frontlinjebehandling hos voksne.
• Sertraline (Zoloft) - en antidepressiv FDA-godkjent for kort- og langvarig behandling av sosial angst hos voksne. Godkjent også for behandling av tvangslidelser hos barn over 12 år.
• Venlafaxine (Effexor) - et antidepressivt FDA-godkjent for behandling av sosial angst hos voksne.
• Benzodiazepiner - brukes ved noen angstlidelser når antidepressiva ikke kan tas; ikke godkjent for sosial angstlidelse, spesielt, men noen er godkjent for bruk hos barn.

Når du bruker antidepressiva, er det alltid viktig å observere ethvert barn nøye, da antidepressiva kan øke selvmordstanker eller selvskadende atferd hos barn.

Terapi for sosial angstlidelse hos barn

Terapi kan brukes til å behandle sosial fobi hos barn alene eller med medisiner. De fleste terapier har blitt studert hos voksne, men noen, som kognitiv terapi, har vist seg å være nyttige hos ungdommer. Leketerapi er ofte indikert for små barn med sosial angst.

Andre typer terapi som brukes til å behandle sosial angst inkluderer:

• Atferd - for eksempel gradvis å introdusere den fryktede situasjonen (desensibilisering)
• Datastyrt kognitiv atferdsterapi
• Innblikkorienterte terapier - kan være nyttige hos eldre barn
• Stresshåndtering og avslapningsteknikker

Tips for å foreldre et barn med sosial angst

Den første tingen å huske er at sosial angst hos barn ikke er en indikator på dårlig foreldre. Mens stress hjemme kan gi sosial angst, kan ingen handlinger forårsake sosial angst hos et barn.

Psykolog Lynn Siqueland, Ph. D., spesialiserer seg i å behandle barn og unge med sosial angstlidelse og har følgende tips for foreldre:²

• Sett forventninger til et engstelig barn på samme måte som du gjør for alle andre barn; Imidlertid kan forstå tempoet være tregere og det kan kreve mer arbeid for å komme dit.
• Byg ditt barns personlige styrke gjennom ros og finne ting de utmerker seg med. La dem også gjøre jobber rundt i huset slik at de vet at de bidrar til husholdningen.
• Ikke berolige barnet kontinuerlig; la dem lære ved å gjøre ting på egen hånd. Lær et barn å svare på sine egne spørsmål og vis at du tror på dem.
• La barnet ditt føle og uttrykke følelser, inkludert angst uten frykt for represalier.
• Hold din egen frykt for deg selv og la barnet få vite at det er trygt å utforske verden rundt dem.
• Arbeid sammen med andre omsorgspersoner slik at barnet får en jevn melding.
• Sett grenser og konsekvenser for upassende atferd - ikke forveksle angst med andre handlinger.

artikkelhenvisninger

---

---