Vurdering for ADD-ADHD voksne i Storbritannia
I Storbritannia er det ikke lett å få en vurdering av ADHD for voksne. Og hvis du gjør det, er det noen leger som ikke tror på ADHD hos voksne.
Vurdering for ADD / ADHD hos voksne er fremdeles veldig vanskelig i Storbritannia. Det er bare to NHS-klinikker, en på Maudsley Hospital i London og en på Addenbrooks Hospital i Cambridge. De vil bare henvise fra en lokal leverandør av helsetjeneste, fastlege eller overlege psykiater. Dette betyr at de vil ikke ta selvhenvisninger eller kontakter før en henvisning.
Forbereder seg på en ADHD-vurdering i Storbritannia
Det første trinnet er å snakke med fastlegen din og be om henvisning til din lokale psykiater. Det er ventelister, som kan variere i lengde på hvert område.
Når du har henvist og har avtale, må du være forberedt.
Samle oppdatert informasjon inkludert diagnosekriteriene for ADHD hos voksne og noen oppdaterte forskning og om mulig noen old school-rapporter og bevis på hvorfor du føler at du oppfyller diagnosekriteriene for ADHD. Prøv å føre en slags dagbok om hvordan ADD-ADHD-symptomene påvirker deg og hvordan de forstyrrer dagliglivet ditt.
Noen psykiatere tror ikke på ADHD for voksne
Det er fortsatt mange voksne psykiatere som tror at barn vokser ut ADD / ADHD og derfor er veldig skeptiske til tilstanden hos voksne. Det er derfor ganske mulig at de ser bort fra noen omtale av en henvisning for vurdering av ADD / ADHD.
Nedenfor er noen sitater fra fagpersoner som ble spurt om utbredelsen av ADD / ADHD hos voksne. De er veldig interessante og kan hjelpe når du prøver å få fagfolk til å legge merke til hva du sier.
”De estimerte frekvensene av ADHD i voksen alder varierer mellom 50 - 60% (Faraone, Biederman, et: Attention Deficit Hyperactivity Disorder in Adults; Et overblikk. iBiologisk psykiatri, 2000; 489-20). I praksis ser imidlertid prisene ut til å være mye høyere. " Ricardo Castaneda, MD, NYU / Bellevue
"Problemet kommer fra semantikk. Jeg tenker på ADHD som en genetisk lidelse som noen situasjonsmessige problemer kan etterligne (alkohol og medikamenter i utero, hjernerystelse, blyforgiftning, narkotikamisbruk) og dermed skape 'pseudo-ADHD.' I denne visningen har du rett: det er 100% vedvarende. Ingen som virkelig har ADHD "blir kvitt" det før det er en måte å utveksle kromosomer på. Noen voksne takler det bedre enn andre (så gjør noen barn!) Og trenger ikke "medisiner eller coaching eller utdanning eller struktur eller eller... Du kan se hvor dette går - hvem kunne ikke bruke litt bedre struktur eller organisasjon? Hvem definerer hvor god mestring er 'god nok?' Hva disse menneskene sier når de sier at X% av ADHD-pasienter har forstyrrelsen er at (etter 100 standarder av den som dømmer den), (100-X)% av ADHD-pasienter har det bra nok til at de ikke trenger hjelp (igjen, hva er 'hjelp'? - ville de plutselig utviklet ADHD igjen hvis du tok sekretæren og Microsoft Outlook bort fra dem?)"
"På den annen side, hvis du definerer ADHD etter funksjon, har du et bevegelig mål som er omtrent like enkelt å pinne ned som å spikre den ordspråklige Jell-O-klossen til et tre. Jeg går med 100%. " John I. Bailey, Jr., M.D., Center for Attention & Learning, Mobile, AL.
Det er da de vil se på mange andre forhold, og det er da du trenger å foreslå høflig at de leser litteraturen du har med deg og spør om de i det minste vil vurdere det oppdaterte bevis. Du kan også spørre om de kan komme i kontakt med en av NHS-klinikkene for å diskutere ting videre før du avviser henvisningsforespørselen fullstendig. Forhåpentligvis, etter dette (det kan bety en annen avtale for å gi dem tid til å se gjennom ting), vil de prøve å være til hjelp og se nærmere på en henvisning. Husk selv om de tror på tilstanden, de må fortsatt få den lokale helsemyndighetens myndighet til å henvise deg til en av klinikkene. Så det kan fremdeles være problemer med å få henvisningen. Ikke klandre dem direkte hvis dette er tilfelle, men snakk med dem og se hvordan du kanskje kan bidra til å få autoritet til å forstå tilstanden i ditt område.
Hva gjør jeg når legen ikke tror på ADHD hos voksne
Hvis den lokale psykiateren likevel ikke tror på tilstanden etter å ha lest bevisene, kan det hende du må komme i direkte kontakt med det lokale helsetilsynet.
Hvis du må kontakte den lokale helsetilsynet enten fordi psykiater ikke vil vurdere en henvisning, eller hvis tilsynet har fortalt Psykiater som de ikke kan henvise deg til, så kan du starte med å skrive direkte til direktøren for psykiske helsetjenester hos din lokale myndighet eller Tillit. Det beste ville være å komme i kontakt med dine lokale PALS og be om kontaktnavnet til direktøren for psykiske helsetjenester og også hvor de er basert slik at du kan skrive til dem direkte.
Du må begynne med å forklare problemet, at du har bedt om en henvisning for en vurdering av ADD / ADHD og de lokale tjenesteleverandørene har ikke blitt enige om å henvise deg til en av NHS Voksen ADD / ADHD-klinikkene og at du føler at du oppfyller diagnosekriteriene og at du ikke oppfyller kriteriene for andre psykiske helsetilstander. Si at du ber dem om å se nærmere på problemet og at de skal ordne henvisningen for deg, forklar at du godtar at hvis du etter en vurdering av en lege hos klinikken de sier at du ikke oppfyller kriteriene du i det minste vil sette pris på henvisningen for i det minste å vite sikkert at dette ikke er årsaken til problemene dine.
Det er verdt å huske på dette punktet at du prøver å sikre at du påpeker problemet og hva du vil at personen du skriver skal gjøre i første ledd og deretter kanskje fortsette med å gi bevis for hvorfor i de følgende avsnittene - dette er travle mennesker så trenger å ha en god ide i første ledd i korrespondanse, da det er vanskeligere hvis de må lese gjennom rammene for å komme til poenget med brev.
Det er også verdt å legge ved bevis som den som er forberedt for den lokale psykiateren - Diagnostiske kriterier, up-to-date informasjon, up-to-date forskning og eventuelle personlige bevis inkludert old school rapporter hvis du har dem. Imidlertid, i hoveddelen av korrespondansen, hold ting enkle og til poenget. Det er derfor verdt å skrive noe som det følgende der du nevner ting og lukker dem hver for seg, dvs.
"Jeg ber om henvisning for vurdering av ADD / ADHD ved en av de to ADD / ADHD NHS Clinics1 som jeg føler at jeg passer til diagnosekriteriene2 og har vedlagt bevis for denne effekten3 og noen oppdatert informasjon4 og forskning5. Så nederst på brevet viser de vedlagte artiklene:
1 Navn på klinikker
2 Diagnostiske kriterier
3 Personlig dagbok type bevis og / eller skolerapporter
4 Informasjon
5 Forskning
Forsikre deg om at du også nummererer sidene du legger ved, slik at de samsvarer med listen du har i brevet.
Hvis du ikke får noe svar på et par uker, er enten en erkjennelse av at brevet ditt er mottatt, eller at personen du skrev til er når du ser på problemet ditt, og de vil komme tilbake til deg når de har fullført undersøkelsene sine, skriv tilbake til dem med spørsmål om de har mottatt ditt første korrespondanse, og hvis de har vært i stand til å lese de vedlagte dokumentene og spørre hvordan de vil være i stand til å gå videre med forespørselen om henvisning for vurdering. Du har rett til i det minste å be om et første svar innen en viss tidsramme - kanskje 2 uker. Dette gir dem i det minste tid til å erkjenne at de har mottatt forespørselen.
Det er også verdt på dette tidspunktet å vurdere å sende kopier av all korrespondanse til forskjellige andre medlemmer av Helsetilsynet, dvs. direktør for psykiatristjenester, tillitsdirektøren, direktør for psykisk helsevern, direktør for psykologtjenester, direktør for pasienttjenester (du kan få kontaktnavn og adresser fra lokale PALS slik at du kan adressere all korrespondanse direkte til personen i stedet for bare et kontor der det kanskje ikke kommer til rett person) og kanskje også ditt lokale MP. Husk å sende et følgebrev til hvert og også vedlegge alle vedleggene du har lagt ved i den første hovedkorrespondansen, alt oppført riktig. Du må også huske å liste nederst på hver bokstav alle de du har sendt karbonkopier til, dvs. c.c. Navngi den lokale stortingsrepresentanten.
Hvis du fortsetter å ikke få noe svar på at korrespondansen din fortsetter, må du ikke gi opp. Gi det et par uker til, og skriv deretter igjen til alle de du skrev for å spørre om de har mottatt brevet ditt, og hvordan de skal se på situasjonen for deg. Det kan da også være verdt å avtale et møte med den lokale parlamentarikeren eller pasientforbindelsesfolket.
Selv om det ser ut til at du ikke kommer noe sted, IKKE GI OPP til slutt, vil du kunne få hjelp og tjenester du leter etter. Forsøk å ikke bli for frustrert over tjenestene - prøv i det minste å ikke la det vise seg, og prøv å få dem du skriver til å vite at selv om det etter en vurdering det er funnet at du ikke får en diagnose om at du vil akseptere dette, men det du ber om er muligheten til i det minste å ha riktig vurdering av en spesialist som er erfaren i tilstanden i stedet for en som ikke er det, for å bekrefte eller utelukke diagnosen ADD / ADHD.
Det private alternativet
Det er også det private alternativet, det er en rekke private konsulenter som har erfaring med ADD / ADHD, og noen vil ta NHS-henvisninger til et arbeid med din lokale myndighet. Det beste du kan gjøre er å komme i kontakt med en lokal støttegruppe, som de vil vite om det er alle i ditt område eller i det minste kontaktene for noen spesialister på ADD / ADHD for voksne som vil være i stand til det hjelp.
Det er også verdt å tenke på at hvis du får en diagnose fra en erfaren privat konsulent, kan du være i stand til å få kostnader fra din lokale NHS Trust hvis det kan bevises at de ikke har vært villige til å vurdere en vurdering fra en kvalifisert, erfaren konsulent på NHS.
