Healing PTSD: Hunder, hester, apper... og BS

Det er vinteren der jeg bor. Angivelig er det vinter mange steder akkurat nå - en tid for mørke dager og mørke tanker. Jeg kjenner mange mennesker som er i trøbbel akkurat nå, og frister er bare litt korte, inkludert meg. Og nå må vi forholde oss til hester. Det handler om "helbredende" PTSD, du forstår. Å, gjør du ikke? Ja, jeg har det samme problemet.

Jeg kommer tilbake til hestene om et øyeblikk.

Jeg må være forsiktig her, siden jeg ikke akkurat er kjent for min takt. For de fleste ser det ut til at det å være "hyggelig" er viktigere enn å fortelle sannheten. Det har jeg aldri helt fått med meg, og etter godt over 60 år med forsøk regner jeg ikke lenger med det. I helsevesenet, som i filosofi (min første kjærlighet), og i mange andre ting, hvis du misforstår problemet (dvs. få diagnosen feil), dine løsninger (behandling) har liten eller ingen sjanse til alle.

Jo større innsats, jo mer betyr dette. Hvis du jobber med noe tøft, som PTSD, er det kritisk viktig. Hvor "fint" er det å være bløt når

håndtere PTSD og bare blåse det, som et resultat? Jeg tror flere må jobbe mye hardere for å komme til sannheten om hvordan vi reagerer på PTSD og hvilke konsekvenser det får. (Der var det ganske mildt sett. Kanskje jeg tross alt kan gjøre dette.)

Hva "helbredelse" betyr

Som mange ofte brukte ord, er det ikke helt klart hva dette ordet betyr. I filosofien er dette verbale klarhetsproblemet vanlig, og det er en tradisjonell måte å håndtere det på: bestemmelse av mening. Før du snakker om noe, "definerer du begrepene dine", og gjør det klart hva viktige ord betyr for deg. Dette gjør vi for å minimere forvirring og misforståelse.

Healing, for meg, betyr at du har "løst problemet." Et eksempel: Jeg hadde vannkopper da jeg var liten. Jeg fikk behandlinger av forskjellige slag. Jeg vet ikke hvor relevante de var, men jeg vet at etter en stund hadde jeg ikke lenger sykdommen. Jeg ble helbredet, og ikke desto verre for opplevelsen. Så det er slik healing ser ut, da jeg vil bruke uttrykket fra dette punktet i dette stykket - skadene som sykdommen har gjort er borte. Hvis noen skulle undersøke deg i forhold til relevant diagnoseprotokoll, ville du IKKE fått diagnosen. Enkelt, ja? Og det er absolutt mulig å få delvis helbredelse.

Hva trenger helbredelse med PTSD?

Sett på det meste, det er to slags skader.

For det første blir ens nåværende funksjon kompromittert. Det er vanskelig å være fokusert hvis du må takle de ufrivillige, påtrengende, følelsesmettede minnene vi kaller flashbacks. Det er også vanskelig å leve et normalt liv hvis du stadig må unngå ting slik at du ikke trigger for mye. Og det er definitivt vanskelig å være normal, med deg selv og andre, hvis du er så modig på grunn av overfølsomhet og konsekvensene av det (søvntap osv.) at du er som katten som bor i et nabolag med for mange store hunder.

For det andre er det skjult skade på grunn av tapt mulighet. Læringen avgjørende for å leve et godt og tilfredsstillende liv akkumuleres vanligvis med tid og erfaring. Du må dukke opp for virkelig engasjement med livet, dag etter dag, år etter år, for å få denne fordelen. Over tid fanger du deg inn i noen ting, og du kommer nærmere til å være en livsmester, i det minste på noen få områder.

Men med PTSD, mens andre mennesker gjør det, hva gjør du - du og PTSD? Du går vanligvis i sirkler, bare prøver å fange den halen som fortsetter å unngå deg. Ikke akkurat produktiv aktivitet, og dette kan pågå i år, og år, og år, og ...

Skulle du tilfeldigvis være en av den heldige minoriteten som faktisk får det til at PTSD vanligvis kan leges (husker du hva det betyr?), Og du finner noen som kan hjelpe deg oppnå dette, OG du gjør arbeidet som trengs for å komme i mål, du har nå et nytt problem: å innhente de andre menneskene, som IKKE jaget halen etter alle de år.

Jeg påpeker dette fordi det tilfører en annen dimensjon til hva det vil si å bli helbredet, og vi trenger ikke BS selv om dette, ikke sant? Nei, fordi det bare ikke er til hjelp å late som. (En rask sidefelt i denne saken om å "ta igjen": etter min erfaring med et bredt spekter av mennesker med PTSD, er det ofte ikke alt så vanskelig, og det kan skje ganske raskt - måneder i stedet for år, eller kanskje bare et par år i stedet for en tiår.)

Nå for hestene

Stikk hestene. Og hundene. og de flippende datamaskinappene, for kjærligheten til Pete.

I dag leste jeg i nyhetene et stykke om et stort tilskudd gitt til en Kanadisk program som bruker hester "... for å hjelpe veteraner komme seg etter posttraumatisk stresslidelse og operasjonsstressskader.. . "I all rettferdighet, av de flere artiklene om slike programmer jeg har lest de siste månedene, er dette den desidert beste, og det samme gjelder programmet det beskriver. Jeg tror den viktigste grunnen til dette er at en nøkkelperson involvert er en faktisk psykolog, så vi har noe i spill her utover bare medfølelse (kjærlighet er ikke nok, husker du?) Og entusiasme.

Likevel er jeg litt forskjøvet over graden av feilretning. Midlene som ble gitt var $ 150.000 (kanadisk, antar jeg). I min profesjonelle praksis, for rundt 5 år tilbake, gjorde jeg en liten dataanalyse, og fant ut at hvis en klient fullførte behandlingen hos meg, fikk vi vanligvis jobben gjort i løpet av 12 uker. For 85 dollar i timen koster det litt over 1000 dollar. Dette er "myke" tall, for å være sikre, og vil absolutt ikke gjelde for noen med alvorlig overgrep eller forsømmelse av barndommen i historien, som vil ta lengre tid - ofte mye lenger. Men for noen med PTSD for voksne, synes jeg at disse tallene er ganske rimelige. For folk i militæret er antakelsen at de fikk PTSD på grunn av sin militære erfaring, så disse tallene burde gjelde dem også. At $ 150 000 skal behandle (les "helbrede") 150 tjenestemenn og kvinner. Permanent.

I stedet bruker vi det på hester. Eller i noen programmer, hunder (til en pris av $ 20 000 for å trene en hund til å være et "tjenestedyr"). Jeg begynner å bli varmet opp her, så la oss få inn dataappene nå.

Computer Apps i stedet for faktisk terapi

Den amerikanske veteranadministrasjonen har et nettsted med navnet Nasjonalt senter for PTSD er, "... dedikert til forskning og utdanning om traumer og PTSD. "Det har nettopp fått en ansiktsløftning, den er nydelig, og den er også full av gode ting. Jeg elsker dette nettstedet.

Men det er fokusert på militærrelatert PTSD. Hvordan kan dette være et "Nasjonalt senter for PTSD" når, i henhold til de best tilgjengelige data, de fleste med PTSD aldri har hatt noe med militæret å gjøre, og også er kvinner? Lever VA i sin egen fakta-ugjennomtrengelige lille verden? Men det blir verre, mye verre.

Jeg gidder ikke engang å sitere statistikk om hvor dårlig det er med det amerikanske militæret med PTSD; du må bo i en Himalaya-hule for ikke å ha hørt. Helt ærlig, jeg tror VA sannsynligvis klarer seg betydelig bedre enn militæret i noe annet land jeg kan tenke på, periode. Men de gjør fremdeles ikke tilgang til kvalifiserte terapeuter enkelt eller raskt. Jeg klandrer ikke dem. Jeg klandrer menneskene som finansierer dem, og det er den amerikanske kongressen. Men det virkelige problemet er oss. Vi gjør ikke kongressen som løser dette problemet.

Så i stedet for å få ALLE med en PTSD-diagnose (pokker, ville jeg nøye meg med 80%) til terapi innen 3 uker fra diagnosen får de fleste aldri terapi, men får beskjed om at PTSD er en livslang periode betingelse. (Whew, takk gudene for DET. Nå trenger vi ikke å gjøre noe med det, siden det uansett er nytteløst.) Jeg hører denne påstanden hele tiden fra veterinærer jeg snakker med.

Ah, men vi kan gjøre dette: Vi har en "app" for de med PTSD. Av pålitelig rapport, den har distinkt verdi, noe som er flott. Det vil gi gutta og galsene noe å gjøre mens de er på vent på samtalen til VA, eller venter på å snakke med noen på et VA-sykehus slik at de kan avtale en avtale med å vente litt mer, for å bli tildelt gruppeterapi, som ikke har noen forskningsvaliderte evner til å løse PTSD. Jeg håper appen kommer med Angry Birds.

Så her er det: jeg som hester og hunder og smarte apper, som jeg alle elsker uten spørsmål; de er flotte, men de heler ikke PTSD. Hvorfor kan vi ikke bare få slutt på tullet, og alle de andre boder, villedere og vanlige, klønete ideer om hvordan vi skal "helbrede" form av PTSD. La oss bare snille, få disse menneskene psykoterapeutisk behandling, og snart. Det fungerer, vet du.

Og nå kan du kanskje se hvorfor jeg ikke er spesielt interessert i å være hyggelig eller taktfull. Den forespørselen skrev jeg nettopp? Verdiløs. Helt verdiløs. Får ikke oppmerksomheten til noen. Vil ikke endre noe.

På tide å bli forbanna. Skikkelig forbanna. Hva har vi å tape? Kanskje litt ventetid? Det ville være en flott start.

Ta kontakt med Tom Cloyd også kl Google+, Linkedin, Facebook, Twitter, hans Sleight of Mind blogg, hans Traumepsyk bloggen, eller hans profesjonell nettsted.

Bildekreditt: gravyphig/tillatelse (litt beskåret)