Langsiktige forhold: Karriereutsikter
En studie om arbeidsgivers syn på ansettelsesbegrensninger for unge mennesker med fire medisinske forhold -asma, epilepsi, ADHD (ADHD) og insulinavhengig diabetes mellitus.
B J Bateman, F Finlay
Arch Dis Child 2002; 87: 291-292
Hensikten med denne studien var å få arbeidsgivere synspunkter på ansettelsesbegrensninger for unge med fire medisinske tilstander - astma, epilepsi, ADHD, og insulinavhengig diabetes mellitus (IDDM).
METODER
Et spørreskjema ble sendt til direktører for bedriftshelse og personell i 15 nasjonale selskaper og rekrutteringskontorer for Royal Navy, RAF, Army og politiet. Respondentene ble bedt om detaljer om retningslinjer for søkere med astma, epilepsi, ADHD og IDDM og potensielt uegnete jobber.
RESULTATER
Svarprosenten var 75%. Spesifikke forhold vil bli vurdert separat.
Astma
Forsvaret hadde klare retningslinjer - astma er generelt uforenlig med servicekrav. Unntak kan vurderes for de: (a) som har vært asymptomatiske i løpet av de fire foregående årene; og (b) hvis tidligere symptomer ikke krevde langvarig / vedlikeholdsbehandling med teofylliner, nebulisatorer eller steroider, med mindre de er assosiert med en påvist brystinfeksjon.
Bare to selskaper hadde retningslinjer. Fritekstkommentarer inkluderte: "politikken vår utelukket opprinnelig astmatikere fra lodding, men nå er ikke astmatikere" screenet ut "da riktige ekstraksjonssystemer er på plass"; "Isocyanatsprøytejobber er uegnet".
epilepsi
Forsvaret har klare retningslinjer - de med epilepsi eller de som har hatt mer enn ett anfall etter fylte 5 år er uegnet til verving. De som har hatt et enkelt anfall mer enn fire år før innreise, og er utenfor behandlingen, kan få inngang til et begrenset antall handler, forutsatt at det ikke er bevis for disposisjon til epilepsi. De som hadde feberkramper i mindre enn 5 år, uten påfølgende anfall, kan bli vervet i alle bransjer.
Fire selskaper hadde spesifikke retningslinjer. Kommentarer er inkludert: "visse jobber er ekskludert ved lov eller" sunn fornuft ", f.eks. Bilfører, arbeid som involverer raskt bevegelige ubevokste maskiner"; "for jobber som involverer 'sikkerhetskritisk' arbeid, må risikoen for passform være veldig lav."
ADHD
Forsvaret uttalte at kandidater med hyperaktivitet, ukomplisert av vold eller kriminalitet, som er fraværende i mer enn to år uten behandling, kan være egnet til verving.
Respondenter fra politistyrken var uvitende om kandidater som erklærte ADHD, men uttalte at "psykiatrisk / utviklingshistorie er viktig i vurderingen av politiets rekrutter".
Selv om ingen selskaper hadde en ADHD-policy, kom flere med kommentarer: "Jeg er ikke sikker på hvor mange som vil erklære dette"; "ansettelse kan avhenge av bivirkninger av medisiner".
IDDM
Personer med IDDM er ekskludert fra Forsvaret og politiet. Bare to selskaper hadde retningslinjer. Kommentarer er inkludert: "noen jobber er utelukket av loven, for eksempel pilot, HGV-driver, alle andre saker vil bli vurdert etter deres egen fordel"; "det vil bli vurdert vanskeligheter som følge av usosialt arbeid".
DISKUSJON
Noen medisinske forhold begrenser ansettelsesvalg; tidlige råd kan hjelpe karriereplanlegging. (1) Dette er begrunnelsen bak screening av fargesyn, men selv dette kan ikke gjøres tilstrekkelig. En respondent sa: "et vanlig problem med arbeidsledighet er fargeblindhet; i alvorlige tilfeller er visse jobber usikre, f.eks. elektriker, eller upassende, f.eks. nøyaktig fargematching - dessverre betydelig antall anbefales ikke at deres valg av karriere kan være begrenset, så det kan være et alvorlig slag å være avvist".
Bedrifter varierte i sin individuelle policy. Mange henviste til diskrimineringsloven (DDA) (2): "Diskrimineringsloven gjør det lovlig nødvendig å vurdere alle kandidater, og husk at de fleste kan imøtekommes ved å gjøre en rimelig tilpasning til jobben". Unntatte unntak var astmatikere som arbeider med kjemikalier, eller de med epilepsi som arbeider i høyden.
Mange respondenter henviste til DVLA-retningslinjene i forhold til bilkjøring eller jobber med maskiner. (3) Disse retningslinjene som er produsert for leger, blir sendt til alle leger unntatt barneleger; de antas ikke å trenge denne informasjonen. Mange barneleger er ikke klar over forskrifter om kjøretøyslisenser i gruppe 2 - de med IDDM er utelukket, som de med epilepsi til de er fri for mer enn 10 års behandling.
Forsvaret har streng veiledning for verving. (4) Rekrutter må være skikket til å tjene hvor som helst i verden, i alle miljøer der medisinsk behandling og medisinforsyning kan være begrenset. Legene deres oppfordrer interesserte unge til å kontakte dem personlig når de tar karrierevedtak. Politiet skiller mellom ansettelse av offiserer og støttepersonell. Det var variasjon mellom krefter i politikken. En utelukket kandidater ved bruk av eventuelle inhalatorer, mens andre spesifiserte bare steroidinhalatorer.
Respondentene syntes foreløpig uvitende om potensielle ansatte som erklærte ADHD; ettersom denne tilstanden blir diagnostisert oftere, vil den uunngåelig må adresseres. Omtrent halvparten av ungdommene som er diagnostisert med ADHD vil fortsatt ha betydelige problemer med konsentrasjon, impulsivitet og sosial interaksjon som kan føre til arbeidsvansker. (5) Det ser ut til å være lite veiledning - ADHD er ikke indeksert i Royal College of Physicians, fakultet for arbeidsmedisinsk lærebok. (6)
Da denne studien var i gang, ble "Connexions" lansert. Denne nasjonale regjeringsfinansierte tjenesten (for 13-19 år) har som mål å identifisere barrierer for fremgang i utdanning og sysselsetting. Connexions personlige rådgivere kan ta kontakt med arbeidsgivere som har spesifikke henvendelser, og fungere som talsmenn for unge mennesker.
Konklusjon
DDA2 har gjort de fleste sivile jobber tilgjengelige, men det er fortsatt betydelige restriksjoner i Forsvaret og politiet. Barneleger trenger opplæring for å utføre to potensielle roller: som talsmenn nasjonalt, lobbyvirksomhet for å sikre at restriksjoner er basert på bevis; og for det andre å aktivt diskutere karrierevedtak med våre pasienter. "Connexions" kan være nyttig for denne andre rollen.
Forfatteres tilknytning
B J Bateman, F Finlay, Bath og North East Somerset Primary Care Trust, Storbritannia
Samsvar med: Dr B J Bateman, avdeling for barnehelse, Bath NHS House, Bath BA1 3QE, Storbritannia;
Godkjent 8. mai 2002
neste:
REFERANSER
1 Hall DMB. Helse for alle barn, 3. utg. Oxford: Oxford Unversity Press, 1996.
2 Diskrimineringsloven 1995 (ca. 50). London: The Stationery Office, 1995.
3 Drivers Medical Group. "På et øyeblikk". Veiledning til gjeldende medisinske standarder for kjøretøy. Swansea: DVLA, 2002.
4 Finnegan TP. Femti år med PULHHEEMS - den britiske hærens system for medisinsk klassifisering. Ann Acad Med2001; 30: 556-7.
5 Hechtman L. Prediktorer for utfall hos barn med ADHD. Pediatr Clin North Am1999; 46: 1039-53.
6 Cox R, Edwards F, Palmer K. Fitness for jobb. Oxford: Oxford University Press, 2002.
http://www.archdischild.com/
For bare 8 dollar kan du kjøpe fullteksten til enkeltartikler ved å bruke vår sikre online bestillingstjeneste. Du vil ha tilgang til fullteksten til den aktuelle artikkelen i 48 timer, i løpet av den tiden du kan laste ned og skrive ut pdf-filen til personlig bruk.
