Stimulanter og ADHD for voksne: Hva du trenger å vite
Oppmerksomhetsunderskudd / hyperaktivitetsforstyrrelse er roten til mange debatter som spenner fra om det virkelig eksisterer til hvordan man skal behandle det - om i det hele tatt. Gjeldende offentlige oppfatninger indikerer at ADHD er overmedisinert og overdiagnostisert, og til tross for flere studier som finner det motsatte av denne troen, er det fortsatt mange som holder fast på disse ideene.
Hvor kommer ADHD fra?
Forskere er fremdeles ikke sikre på hva forårsaker ADHD; selv om nåværende bevis peker mot en genetisk årsak. Bevis ser ut til å utelukke årsaker som å se for mye fjernsyn, spise for mye sukker eller ustabilitet i løpet av barndommen. Det er ikke dermed sagt at disse faktorene ikke forverrer symptomer på ADHD hos voksne; det betyr bare at de sannsynligvis ikke vil forårsake det.
For det meste begynner forskere å se ADHD som en tilstand som oppstår på grunn av forskjeller i hjernen strukturutvikling som kanskje ikke er relatert til kjemiske forskjeller, spesielt mangel på nevrotransmitteren, dopamin. Dopamin spiller en viktig rolle i motorisk kontroll, oppmerksomhet og fokus, motivasjon og belønning for å nevne noen få. I utgangspunktet er det vi sitter igjen med tanken om at ADHD kan oppstå når hjernestrukturen påvirkes av mangelen på dopamin - og symptomer som problemer med oppmerksomhet følger.
Behandling av voksen ADHD med stimulerende midler
Å forstå hvorfor og hvordan ADHD oppstår er nøkkelen til å "behandle" det eller takle symptomer. For øyeblikket er det behandlet med ADHD medisiner og kognitiv atferdsterapi. Mange mennesker sverger ved naturlige midler og begrensninger i kostholdet, men studier er begrenset om deres suksess.
Å foreskrive medisiner, spesielt sentralstimulerende midler, fører ofte til kontrovers.
Etter min erfaring er denne kontroversen drevet av en misforståelse av medisinens formål. Vitenskapen vår har avansert kunnskap og forventninger. Vi har nå vanskeligere for å forstå at det ikke er noe vi ikke kan fikse uten en pille, og derfor forventer vi at piller vil kurere oss. I virkeligheten er medisiner bare et verktøy i vår verktøykasse for helse. Vi får problemer når vi misbruker verktøyene eller gjør feil på dem for svaret på problemene våre.
Bør ikke stimulerende midler “Amp up” noen med ADHD?
Stimulerende medisiner, som Adderall, har ulik effekt på hjernen til noen som har diagnosen ADHD. Medisinen øker mengden dopamin tilgjengelig for hjernen, som fungerer i oppmerksomhet og fokus. Resultatet er faktisk en økning i ro og fokus. Dette er motsatt av hva man forventer å se. Personer som allerede har riktig fungerende dopaminnivå i hjernen, ser imidlertid de forventede effektene av hyperaktivitet, eufori og aggresjon.
For mye dopamin resulterer i psykose, høre og se ting som andre ikke kan, og spiller en rolle i psykiske lidelser som schizofreni. Det er grunnen til at noen som tar sentralstimulerende midler, som Adderall, og ikke har ADHD (og antatt mangel på dopamin allerede) kan se ut til å ha en psykisk lidelse. Parkinsons sykdom er en annen tilstand som er assosiert med et progressivt tap av dopaminproduserende celler i hjernen resulterer i en kronisk mangel på dopamin som igjen resulterer i motorisk dysfunksjon, depresjon og demens. Interessant nok, når det gjelder motorisk koordinering, har for lite og for mye dopamin lignende effekter, nemlig unormal motorisk kontroll sett på som en manglende evne til å bevege seg eller holde stille.
Det er fascinerende hva enkel kjemi betyr for hjernen og hvordan vi fungerer. Det er også komplisert. Forklaringen min her er bare bein, men jeg håper det tjener til å gi litt forståelse for hvordan stimulerende medisiner hjelper ADHD-symptomer.
Finn Jimmy på Google+, Twitter, og bloggen hans.