Medisineringsalternativer når behandling av større depresjoner mislykkes
Vanskelig å behandle depresjon kan føre til håpløshet og tanker om at depresjonen din ikke vil forsvinne. Ikke gi opp. En gang standard antidepressiv medisin og depresjonsterapi alternativene er prøvd, det er fremdeles mange alternativer for behandling av større depresjoner.
Enkel medisinering alternativer for behandling av større depresjoner
Det er tre hovedalternativer når antidepressiva ikke virker:
- Hold deg på medisinen lenger
- Øk medisindosen
- Bytt antidepressiva og prøv en ny antidepressiv medisin
Anbefalte prøvetider for antidepressiva tilbys av medisineprodusenten; Imidlertid velger mange leger å bytte medisiner før anbefalt tid, da tiden kan være ganske lang. Hvis du tar medisiner lenger, kan det øke sjansene for at den blir effektiv.
Pro: Medisinen kan begynne å fungere.
Lure: Hvis medisinen ikke fungerer, forsinker det å prøve en ny behandling.
Å øke dosen er et annet vanlig alternativ. Medisiner virker innenfor en rekke doseringer, og for mange medisiner øker effektiviteten deres med dosen. Legen din kan øke dosen for å forbedre muligheten for en vellykket medikamentundersøkelse.
Pro: Medisinen kan begynne å fungere.
Lure: Det kan være flere bivirkninger ved en høyere dose, og hvis den høyere dosen ikke er effektiv, forsinker det å prøve en ny behandling.
Å bytte antidepressiva til en annen type antidepressiva er også vanlig. Mens alle antidepressiva fungerer på nevrotransmitterne (kjemikaliene) i hjernen, fungerer hver enkelt på sin måte og mange på en unik undergruppe av nevrotransmittere. Bare fordi to eller tre antidepressiva ikke fungerer, betyr ikke det at ingen av dem vil gjøre det. Vanlige typer antidepressiva inkluderer:
- Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI) som Celexa og Prozac
- Serotonin-noradrenalin gjenopptakshemmere (SNRI) som Cymbalta og Pristiq
- Norepinephrine-dopamine reopptakshemmere (NDRI) som Welbutrin
- Noradrenergic og spesifikk serotonergic (NaSSA) som Remeron
- Serotonin antagonist gjenopptakshemmere (SARI) som Oleptro
- Trisyklisk (TCA) som Tofranil
- Monoamine oxidase inhibitor (MOAI) som Parnate og Nardil
- Norepinephrine (noradrenalin) gjenopptakshemmere (NRI) som Strattera, et ADHD-medisin som ikke er FDA-godkjent for depresjon.
Pro: Nye nevrotransmittere blir målrettet slik at respons og bivirkninger kan være forskjellige.
Lure: Noen medisiner kan ha uønskede bivirkninger.
Kombinasjoner av depresjonsmedisiner
Noen mennesker reagerer på en kombinasjon av medisiner. Dette kan skyldes de ekstra endringene i nevrotransmitteren, eller på grunn av effekten den ene medisinen har på den andre. Mange nyttige kombinasjoner er kjent. De fleste kombinasjoner inkluderer et antidepressivt middel pluss en annen type medisiner, selv om noen synes en kombinasjon av antidepressiva eller en kombinasjon av ikke-antidepressiva er effektive. En ny National Institute of Mental Health-studie, COMED, blir iverksatt for å teste bruken av to forskjellige antidepressiva samtidig for å forbedre eller øke effekten.
Pro: Ved å legge til medisiner kan flere nevrotransmittere målrettes på unike måter. Den ene medisinen kan også forbedre effektiviteten til den andre.
Lure: Flere medisiner kan øke antall bivirkninger og kan ha uønskede interaksjoner.
