Hva er forskjellen mellom depresjon og sorg?

En av de mest kontroversielle tingene den siste versjonen av Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser (DSM-5) gjorde, var å fjerne utrykkelsesutestengelsen fra depresjonsdiagnosen. Tidligere kunne ikke mennesker som sørger over tapet av en kjær, bli diagnostisert med depresjon på to måneder etter tapet. Nå er det imidlertid ikke lenger. Nå kan til og med en person som sørger over tapet av en kjær, bli diagnostisert med depresjon.

Og noen sier at dette er en videre medisinering av normal følelse. Jeg vil imidlertid hevde at det var en god grunn til denne endringen, og at dyktige klinikere kan fortelle forskjellen mellom sorg og depresjon. Her er noen måter sorg og depresjon er forskjellige på.

Hvorfor fjerne ekskludering av sorg?

Logikken her er faktisk veldig enkel. Det ble kjent at forfallsperioden ikke kunne kvantifiseres, og to måneder var absolutt ikke en lang nok periode for noen mennesker. Sorgeksperter bemerket at perioden med kausjon kan vare i opptil to år og varierer enormt mellom mennesker. Og fordi det ikke er noen rimelig fastsatt periode for søvn, var det ikke fornuftig å ha en diktert ekskludering. Det er nå opp til en kliniker om å fortelle forskjellen mellom sorg og depresjon.

Og ikke misforstå, dette kan være en utfordrende differensiering å gjøre, men en Psykiatriske tider artikkel, Er det “normal sorg” eller stor depresjon etter sorg,? skisserer ti par uttalelser designet for å hjelpe klinikeren å gjøre den differensieringen.

Fortelle forskjellen mellom sorg og depresjon

Mens sorg og depresjon har overvåkningssymptomer, antyder Dr. Ronald Pies at mennesker som lider av sorg og de lider av depresjon samsvarer med visse "prototyper." Han bruker ti par uttalelser for å fortelle forskjellen mellom depresjon og sorg. For hvert par blir en person bedt om å identifisere hvilken uttalelse som passer deres sinnstilstand bedre.

1. Jeg er fylt av fortvilelse nesten hele tiden, og føler meg nesten alltid håpløs for fremtiden. ELLER jeg føler trist mye av tiden, men jeg tror at etter hvert vil ting bli bedre.
2. Tristhet eller deprimert stemning er nesten konstant, og den forbedres ikke av positive hendelser, aktiviteter eller mennesker. ELLER Tristhet eller deprimert humør kommer vanligvis i "bølger" eller "kval," og det er hendelser, aktiviteter eller mennesker som hjelper meg til å føle meg bedre.
3. Jeg vil sannsynligvis aldri komme tilbake til å føle meg som det “gamle jeget” igjen. ELLER Ting er veldig tøft nå, men jeg er håpefull at jeg med tiden vil føle meg mer som det "gamle jeget."
4. Når venner eller familie ringer eller besøker og prøver å muntre meg opp, føler jeg ikke noe, eller jeg føler meg enda verre. ELLER Når venner eller familie ringer eller besøker og prøver å muntre meg opp, pleier jeg å "glede meg" en stund og glede meg over den sosiale kontakten.
5. Jeg har ofte vedvarende tanker eller impulser om å avslutte livet mitt, og jeg tror ofte jeg ville ha det bedre. ELLER Jeg føler noen ganger at en del av meg har gått tapt, og jeg skulle ønske jeg kunne bli gjenforent med personen eller den delen av livet jeg savner, men jeg synes fortsatt livet er verdt å leve.

(Se alle ti par uttalelser her.)

Hvis du noen gang har gjort det opplevd depresjon (eller sorg) kan du sannsynligvis identifisere at de tidligere utsagnene indikerer depresjon, mens de sistnevnte uttalelsene indikerer sorg. Og i mitt sinn er forskjellen faktisk ganske tydelig.

Depresjon vs. dødsfall

Selvfølgelig kan depresjon oppstå i løpet av kvelningsperioden, og kveling kan forandre seg til depresjon, så noen ganger må dette behandles. Men generelt vil jeg si at å identifisere sorg betyr å identifisere en naturlig smertetilstand som du ganske enkelt må leve gjennom for å komme deg igjennom, mens det å identifisere depresjon er å identifisere en sykdom som krever behandling og ingenting i DSM endrer dette.

Du kan finne Natasha Tracy på Facebook eller Google pluss eller @Natasha_Tracy på Twitter.