Hva skjer i hjernen når du lider av PTSD?

Som med alle psykiske sykdommer, hva som skjer i hjernen for å forårsake kamprelatert posttraumatisk stresslidelse (PTSD) kan ikke helt forklares; Likevel er det mange ting vi vet. Vi vet hvilke deler av hjernen som er involvert i en stressrespons, og vi vet hva nevrotransmittere er involvert og hvilke medisiner som kan brukes til å korrigere noen av disse systemene.

Hvilke deler av hjernen er involvert i PTSD?

Vi tror at amygdala er involvert i å oppfatte noe som truende (stress), og at denne aktiveringen initierer aktivitet i andre deler av hjernen som hippocampus (involvert i hukommelse og romlig læring) og frontal cortex (involvert i minnet om emosjonell hendelse og valg).

Når en person lider av PTSD, blir de normale systemene som balanserer amygdala-aktiveringen svekket. Fordi amygdalaen er aktivert, blir mer stimuli og mindre truende stimuli sett på som truende og gir en redd reaksjon.

Hva kan fikse Amygdalas overreaksjon og andre hjernevirkninger?

Vår forståelse av hjernen fører til at vi søker behandlinger som vil balansere aktiveringen av amygdalaen når en person har kamprelatert (eller hvilken som helst versjon av) PTSD.

glukokortikoider - Vi forstår at stress også involverer overreaksjon av den hypothalamisk-hypofyse-binyre (HPA) aksen. Dette er av største bekymring, da unormal HPA-aktivitet faktisk kan ha nevrotoksiske effekter. Medisiner som glukokortikoider og noen antiepileptika kan adressere dette. Antidepressiva paroksetin har vist seg å reversere noen av de skadelige effektene ved å øke hippocampal volum.

glutamat - vi tror denne nevrotransmitteren er involvert i patologien til PTSD og overaktiveringen av amygdala. Krampestillende midler (noen ganger kjent som stemningsstabilisatorer) kan være i stand til å utøve en normaliserende effekt på både glutamat og GABA (nedenfor).

Gamma-aminobutyric acid (GABA) - GABA er veldig viktig ettersom det er en nevrotransmitter som hemmer andre deler av hjernen, som amygdala. Noen krampestillende midler og beroligende midler jobber for å øke GABA i hjernen.

serotonin - serotoninsystemet ser ut til å fungere synergistisk med noen av de andre ovenfor. Medisiner som kan være nyttige på serotoninsystemet er først og fremst antidepressiva som venlafaksin (en selektiv serotonin-gjenopptakshemmer) eller en trisyklisk eller monoaminoksidasehemmende antidepressiva.

dopamin - det dopaminergiske systemet aktiveres ved amygdala-aktivering, slik at medisiner som hemmer denne handlingen kan hjelpe i akutte stresssituasjoner for å forhindre PTSD. antipsykotika kan virke for å hemme dopamin.

Det er to andre systemer som er kjent for å være påvirket av stressreaksjoner og amygdalaen. De er nevropeptid Y og kortikotropinfrigjørende faktor; Imidlertid er ingen medisiner tilgjengelig på dette tidspunktet for å rette opp disse avvikene.

Videre forskning i hjernen og PTSD

Selvfølgelig er det mange detaljer vi ikke vet om hjernen og PTSD, og ​​forskningen jobber med å oppdage dem og på behandlinger som vil rette opp problemene vi vet om. Den mest interessante utviklingen den siste tiden er at antipsykotisk medisinering faktisk kan forhindre PTSD når den gis etter akutt traume.

For referanser og flere detaljer om PTSD i hjernen, se Farmakologisk behandling av akutte stressreaksjoner: En nevrobiologisk systemtilnærming av Veteranadministrasjonen.

Du kan også få kontakt med Dr. Harry Croft på hans nettsted, Google+, Facebook,link~~POS=TRUNC og Twitter.