Hva er de beste medisinene, behandlingene for bipolar depresjon?

De beste medisinene mot bipolar depresjon er de som avtar symptomer på depresjon uten å indusere a manisk eller hypomanisk episode. Disse medisinene kan forbedre depresjonen og samtidig holde humøret stabilt. Ikke-farmasøytiske behandlinger mot bipolar depresjon har de samme målene for øye, men i tillegg hjelper de folk å takle det med lidelsens utfordringer, frustrasjoner og begrensninger mens du utvikler mestringsevner for å leve godt til tross episoder av bipolar depresjon.

Behandling med bipolar depresjon er vanligvis en langsiktig tilnærming. Stemningsstabilisering, symptomreduksjon og utvikling av mestringsstrategier gjøres best med en kombinasjon av medisiner og psykoterapi.

Medisinering og psykoterapi er de viktigste tilnærmingene for å behandle bipolar depresjon; Imidlertid finnes andre behandlinger som kan øke medisiner og terapi. Disse inkluderer komplementære behandlinger som lysterapi, prosedyrer for hjernestimulering, likemannsstøtte og livsstilsendringer.

Med tanke på viktigheten av medisiner i behandlingen av bipolar depresjon, la oss se på noen av de beste medisinene, noen som du eller en kjær kan foreskrives.

Beste medisinering for bipolar depresjon

Flere typer medisiner brukes til å behandle bipolar depresjon; fem skiller seg imidlertid ut som førstelinjebehandlinger. Dette betyr at medisiner i disse gruppene er medisinene når en lege har diagnostisert bipolar depresjon.

Quetiapine (Seroquel) er en atypisk antipsykotisk og et av de første medisinene som er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for å behandle bipolar depresjon. Det bærer risikoen for ganske mange bivirkninger, hvorav de vanligste er:

• Økte triglyserider i blodet
• Økt diastolisk blodtrykk
• tretthet
• Tørr i munnen

De to øverste bivirkningene i kombinasjon med økt kolesterol og økt appetitt, som også er vanlige, kan forårsake rask vektøkning og skape sekundære helseproblemer. Når det er sagt, ikke alle vil oppleve disse bivirkningene og å følge nøye med vekt og blodarbeid kan noen ganger gjøre disse bivirkningene håndterbare.

Olanzapine (Zyprexa) er et atypisk antipsykotikum som er FDA-godkjent for å behandle bipolar depresjon. Olanzapine har vist seg å ha suksess med å redusere symptomer; dessverre har denne medisinen en risiko for betydelig vektøkning som kan føre til diabetes type to og en farlig helsetilstand kalt metabolsk syndrom. Noen ganger kan du overvåke vekten, spise sunt og trene holde bivirkningene til et minimum, slik at du kan fortsette å bruke olanzapin for å redusere bipolar depresjon.

Kariprazin (Vraylar), er en annen atypisk antipsykotisk som også kan brukes til å behandle depresjon ved bipolar lidelse. I motsetning til de viktigste metabolske bekymringene som er forbundet med quetiapin og olanzapin, med kariprazin, er den største bekymringen ufrivillige bevegelsesforstyrrelser (ekstrapyramidale symptomer) med nesten halvparten av de mennesker som bruker stoffet dem. De vanligste spesifikke bivirkningene inkluderer:

• Parkinsonisme (enhver tilstand som forårsaker en kombinasjon av bevegelsesavvik som sees i Parkinsons sykdom, for eksempel skjelving, langsom bevegelse, nedsatt tale eller muskelstivhet)
• Akathisia (en bevegelsesforstyrrelse preget av en følelse av indre rastløshet og et overbevisende behov for å være i konstant bevegelse, så vel som av handlinger som å gynge mens du står eller sitter, løfter føttene som om du marsjerer på stedet, og krysser og renser bena mens sittende)
• Hodepine

Olanzapin-fluoxetin-kombinasjonen kjent som Symbyax er også FDA godkjent for å behandle bipolar depresjon. Fordi denne medisinen er en kombinasjon av et atypisk antipsykotisk middel og et antidepressivt middel, er listen over vanlige bivirkninger som er opplevd omfattende. De vanligste bivirkningene inkluderer:

• Oppblåsthet eller hevelse i ansiktet, armer, hender, underben eller føtter
• Smerter i kroppen eller smerter
• Forvirring
• Opphopning
• Hoste
• Vrangforestillinger (tro på ting som ikke er sant til tross for bevis på det motsatte)
• demens
• Tørrhet eller sårhet i halsen
• Feber
• heshet; stemmeendringer; problemer med å svelge
• Rask vektøkning
• Rennende nese
• Shakiness i bena, armer, hender eller føtter
• Ømme, hovne kjertler i nakken
• Prikkende, skjelving og / eller risting av hender eller føtter
• Uvanlig vektøkning eller tap

Selv om listen kan virke avskrekkende, er det viktig å huske at en person vanligvis bare vil oppleve en undergruppe av ovenstående, og alvorlighetsgraden kan variere fra mild til alvorlig ("Liste over medisiner med bipolar depresjon og deres bivirkninger").

Lurasidone (Latuda) er en av de nyere atypiske antipsykotika som er godkjent for å behandle bipolar depresjon av FDA. Selv om det har en rekke bivirkninger rundt ufrivillig bevegelse, ser det ut til at disse er doserelaterte. Med andre ord, hvis følgende bivirkninger er et problem, kan de bli lettet ved å redusere dosen av lurasidon:

• tretthet
• akatisi
• Ekstrapyramidal lidelse
• parkinsonisme
• Fastende glukose økte
• Kvalme
• Søvnløshet

For å være sikker, er det andre medisiner og veldig mange medisiner kombinasjoner som kan foreskrives for å hjelpe til med å behandle og forhindre bipolar depresjon som er utenfor FDA-godkjente listen. Humørstabilisatorer, krampestillende midler, og antipsykotika er vanlige startkategorier, men hver person er forskjellig, og det som fungerer for en person kan ikke fungere for den neste. Det er vanligvis en periode med prøving og feiling da du og legen din samarbeider for å finne ut hvilke medisiner som er best for deg. Videre reagerer kroppen ulikt på medisiner over tid, så justeringer i dose eller typer blir ofte gjort når behandlingen fortsetter.

Totalt sett er medisiner den beste behandlingen mot bipolar depresjon fordi medisiner virker på hjernen for å møte forstyrrelsen fra kilden. Imidlertid er medisinering vanligvis ikke tilstrekkelig til å behandle bipolar depresjon grundig. Psykoterapi er ekstremt nyttig i behandling av bipolar lidelse.

Beste behandling for bipolar depresjon: terapi

Mens medisiner fungerer på nevrologisk nivå for å lette humørsvingninger og depresjonssymptomer, lar terapi deg å behandle frustrasjonene over å leve med bipolar depresjon og å utvikle verktøy og mestringsevner for å bevege seg framover.

Noen av de nyttige aspektene ved terapi inkluderer:

• Å identifisere negative tankemønstre og erstatte dem med mer positive
• Lære ferdigheter for stressmestring
• Oppdag dine personlige verdier og mål
• Lage en behandlingsplan som skal følges når depresjonen rammer
• Lær hvordan du kartlegger symptomer, humør, stress og sunne livsstilsvaner
• Lære depresjon-bekjempelse teknikker som mindfulness, dyp pusting, og progressiv muskelavslapping

Bipolar depresjon får livet til å virke dystre og håpløse. Å jobbe med en terapeut kan hjelpe deg med å gjenopprette håp og skape et liv med formål og mening.

Å leve med bipolar depresjon er vanskelig, men du trenger ikke å sitte fast i fellen. Bipolar depresjonsmedisiner hjelper deg med å gjenvinne hjernen din, og terapi hjelper deg å gjenvinne livet ditt.

Tilleggsressurser

1. Drugs.com, Symbyax bivirkninger. Januar 26, 2019. https://www.drugs.com/sfx/symbyax-side-effects.html
2. Matsumoto, J. MD, Parkinsonisme: Årsaker og mestringsstrategier. Mayo Clinic. 23. april 2019. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/parkinsons-disease/expert-answers/parkinsonism/faq-20058490
3. Medscape, Cariprazine. Åpnet 14. juni 2019. https://reference.medscape.com/drug/vraylar-cariprazine-999874#4
4. Medscape, Lurasidone. Åpnet 14. juni 2019. https://reference.medscape.com/drug/latuda-lurasidone-999605#4
5. Medscape, Quetiapine. Åpnet 14. juni 2019. https://reference.medscape.com/drug/seroquel-xr-quetiapine-342984#4
6. Shiel, W. MD, FACP, FACR, medisinsk definisjon av Akathisia. MedicineNet. Åpnet 14. juni 2019. https://www.medicinenet.com/script/main/art.asp? articlekey = 33264
7. Soreff, S., Bipolar lidelse Behandling og behandling. Medscape. 30. mai 2019. https://emedicine.medscape.com/article/286342-treatment#showall

artikkelhenvisninger