Fungerer boligprogrammer for barn med ADHD?

Forskning publisert i tidsskriftet juni 2002 Medisinsk helsetjenesteforskning sier at det å sende vanskelige barn til en internat ikke kan være like effektivt som å holde familien sammen og tilby et familievernprogram.

Psykolog Linda A. Wilmshurst fra Texas Woman’s University sammenlignet barn som var påmeldt et boligprogram med barn som bodde hjemme. Ett år senere var barn som bodde hjemme mindre engstelige, mindre deprimerte og viste færre symptomer på ADHD enn de som hadde blitt påmeldt til boligprogrammet 5 dager i uken.

Residensbehandling er vanligvis den siste utvei for over stressede familier. For eksempel hadde barn i denne studien også emosjonelle og atferdsforstyrrelser (EBD), atferdsforstyrrelser og opposisjonell atferd som kompliserte ADHD-symptomene ytterligere. Omtrent en tredel av barna i studien hadde også generell angst, separasjonsangst eller depresjon, eller en kombinasjon av alle tre. Nesten alle deltakerne kom fra familier med en lav foreldre, eneforsørger.

Nesten to tredjedeler (63%) av barna som bodde hos familiene, viste en reduksjon av kliniske symptomer på ADHD, generell angst og depresjon. Bare 11% av barna som deltok i boligprogrammet viste lignende forbedringer.

Wilmshurst teoretiserer at frykt kan ha vært en faktor. Fjerning fra hjemmet kan ha bidratt til å forverre eksisterende angstnivå, noe som resulterte i overdreven bekymring om deres fremtid, bekymring for tidligere oppførsel og en økt bevissthet om potensialet for fjerning igjen, ”sier hun sa. Hun spekulerer også i at i det minste noe av forskjellen kan ha vært forårsaket av samhandling med andre urolige barn på boliganlegget.

Wilmshurst mener atferdsbehandling var gunstig av flere årsaker, inkludert faktum at barn og foreldre tilbrakte mer tid sammen og fikk praktisk hjelp fra trent terapeuter. Tidligere forskning støtter bruk av kognitive eller atferdsmetoder i behandlingen av ADHD. Wilmshurst viser til arbeidet til Russell Barkley, Ph. D. og andre i artikkelen hennes.

Familier i familieverngruppen fikk mye mer enn standard en time per uke med familierådgivning. For studien tilbød behandlere som var opplært i familiebeskyttelse behandling i hjemmet og var tilgjengelige for familiene 12 timer per dag i en 12 ukers periode. Behandlingen var målrettet mot spesifikke problemer. For eksempel, hvis en forelder hadde problemer med å administrere et barn til frokost, ville terapeuten planlegge et besøk kl den tiden for å observere interaksjoner og hjelpe foreldrene med å definere spesifikk problematferd og foreslå alternativer. Dessverre er ikke slik optimal behandling ofte i den virkelige verden.

Fortsatt kan fortvilte foreldre føle at det å sende barnet sitt til et boligfasiliteter er det eneste alternativet de har, spesielt hvis det er andre barn i familien. Foreldre som vurderer boligbehandling, bør veie fordeler og ulemper nøye før de melder seg inn i et program.

Oppdatert 31. mars 2017