Å behandle et barn med ADHD-medisinering reduserer hans fremtidige risiko for stoffmisbruk
De fleste foreldre plager veldig forståelig over beslutningen om å gjøre det behandle barnets ADHD-symptomer med stimulerende medisiner. Hva om medisinene endrer mitt barns personlighet? Vil vi få store bivirkninger? Fører ADHD-medisiner til sentralstimulerende overgrep - eller til og med avhengighet?
På det siste spørsmålet er svaret klart: Nei. Dessuten er behandling med stimulerende medisiner mot ADHD før alder 9 kan faktisk redusere barnets sannsynlighet for å misbruke narkotika og alkohol senere i livet, ifølge forskning.
Personer med oppmerksomhetsproblemer hos barn (ADHD eller ADD) har nesten dobbelt så stor sannsynlighet for å utvikle en rusforstyrrelse som personer som ikke har ADHD i barndommen.1 Risikoen for stoffmisbruk avtar betydelig når pasienter behandles med stimulerende medisiner - selv om det anses som et kontrollert stoff av FDA på grunn av risikoen for avhengighet.
Forskning viser at ADHD-pasienter behandlet med sentralstimulerende medisiner opplever 60% reduksjon i rusproblemer
sammenlignet med de som ikke ble behandlet med stimulerende medisiner.2 Betydelige bevis tyder også på at barn som tar ADHD-medisiner, ofte opplever forbedringer i faglig og sosialt fungerer, noe som betyr forbedret selvtillit, lavere andel selvmedisinering med medisiner eller alkohol, og redusert risiko for stoffmisbruk.I tillegg antyder forskning 10% reduksjon i rusforstyrrelser for hvert år av ADHD-behandling, spesielt for pasienter som begynner i en tidligere alder.3
[Gratis utlevering: Foreldreveiledning for medisiner mot ADHD]
De American Academy of Pediatrics (AAP) tilbyr disse aldersspesifikke behandlingsanbefalingene for barn med ADHD:
- For barn i alderen 4 til 5 år, bør atferdsterapi være førstelinjebehandlingen for ADHD.
- For barn i alderen 6 til 11 år anbefales stimulerende medisiner og atferdsterapi, sammen med overnattingssteder på skolen for å imøtekomme spesielle behov.
- For ungdom i alderen 12 til 18 år er nøkkelen å foreskrive medisiner med tenåringens samtykke, og å administrere det sammen med atferdsterapi.
Men bør ADHD-behandling med medisiner begynne omgående i en alder av 6? Eller er det bedre å prøve alternative behandlinger og utsette sentralstimulerende midler så lenge som mulig? Foreldre og leger sliter ofte med å finne det nøyaktige tidspunktet for å tilsette sentralstimulerende medisiner i behandlingsmixen.
For å løse tidsspørsmålet, forskere3 ved University of Michigan og Mass General studerte 40 000 seniorskoler, mer enn 4000 av dem hadde ADHD. Forskerteamet sammenlignet risikoen for misbruk av marihuana - det vanligste stoffet som er misbrukt av denne aldersgruppen - blant tenåringer med ADHD til befolkningen samlet. De fant at studentene med lavest forekomst av rusmisbruk startet behandling med sentralstimulerende midler før 9 år. Da behandlingen begynte mellom 10 og 14 år var det nyttig, men studentene hadde fremdeles en betydelig høyere sannsynlighet for å røyke marihuana. Den høyeste risikoen for misbruk av marihuana ble funnet blant studenter medisinert etter fylte 15 år.
Som en psykofarmakolog som har jobbet med ADHD-pasienter i mange år, er det alltid noe uklart når et barn skal begynne medisiner mot ADHD. Disse dataene er en veldig klar indikator på at menneskene som gjorde det best, begynte å ta sentralstimulerende midler før 9 år.
[En pasients primer på stimulerende medisiner som brukes til å behandle ADHD]
Dette innholdet kom fra ADDitude webinar av Timothy Wilens, M.D., med tittelen “ADHD og stoffbruksproblemer: Hvordan gjenkjenne og håndtere avhengighet hos voksne og ungdommer”. Dette webinaret er tilgjengelig for gratis spill her.
1Charach et al. "Attention-Deficit / Disperders of Childhood Disrupters Disrupters: Comparative Meta-Analyses." Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. 2011; 50(1): 9-21. gjør jeg: 10.1016 / j.jaac.2010.09.019
2Chang Z et al. “Stimulerende ADHD-medisiner og risiko for stoffmisbruk. ”J Child Psychol Psychiatry. 2014; 55(8):878-85. gjør jeg: 10.1111 / jcpp.12164
3McCabe SE, et al. "Alder på begynnelse, varighet og type medisineringsterapi for oppmerksomhetsmangel / hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og stoffbruk under ungdomstiden: En nasjonalt studie med flere kohorter." J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2016; 55 (6): 479-486: doi: 10.1016 / j.jaac.2016.03.011
Oppdatert 17. juli 2019
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.
