Foreldre til ADHD tenåringer: Skoleproblemer, sosiale forhold og fagfelleforhold
Alan R. Graham, og Bill Benninger, er våre gjesteforelesere. De har jobbet med ADD, ADHD tenåringer og foreldrene i over 20 år.
David er HealthyPlace.com-moderator.
Menneskene i blå er publikumsmedlemmer.
Konferanseutskrift
David: God kveld. Jeg er David Roberts. Jeg er moderator for kveldens konferanse. Jeg ønsker alle velkommen til HealthyPlace.com. Temaet vårt i kveld er for foreldre til ADD, ADHD tenåringer.
Vi skal dekke skolespørsmål, sosiale og jevnaldrende forhold, hva du skal gjøre om sommeren, kjøre problemer, hvordan du som forelder kan hjelpe barnet ditt og noen gode mestringsmekanismer for dere selv.
Gjestene, psykologene Alan Graham og Bill Benninger har jobbet med barn, ungdom og voksne med oppmerksomhetsmangel og foreldrene i over 20 år. I tillegg til å ha direkte terapi, jobber de med enkeltpersoner og grupper via telefon på en konferansesamtale og publiserer nyhetsbrevet ADDvisor.
God kveld, Dr. Graham og Dr. Benninger og velkommen til HealthyPlace.com. Vi setter pris på at du er her i kveld. Folk i publikum kan ha forskjellige nivåer av forståelse av Dr. Graham. Jeg vil gjerne at du definerer ADD (Attention Deficit Disorder), ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder) og så kommer vi inn i dypere problemer.
Dr. Graham: ADHD er en forstyrrelse av manglende evne til å hemme atferd og impulser. Det er preget av hyperaktivitet, impulsivitet og uoppmerksomhet. ADHD-barna er ubehagelige, avbryter andre, bryter inn linjer, må alltid være først, dagdrømme og være ufokuserte. ADD (oppmerksomhetsunderskudd) er alt det ovennevnte uten hyperaktivitet.)
David: For de i publikum antar jeg at de fleste av dere i det minste har en grunnleggende forståelse av ADD, ADHD. Hvis du har spørsmål om dette temaet i kveld, kan du imidlertid sende det inn.
Det er nesten sommertid nå, Dr. Benninger, og jeg vet at foreldre sitter og lurer på hva de kan gjøre med ADD-tenåringen deres. Hva er problemene foreldrene står overfor i løpet av denne tiden av året, og hva er løsningene?
Dr. Benninger: Tilsyn er et stort spørsmål om sommeren. Det er veldig viktig at ADHD tenåringer blir nøye overvåket. Selv om det kan være vanskelig, kan det å betale en "sitter" for eldre barn være viktig. Det er mange leire som også kan være en god ressurs.
David: Hva slags ting bør foreldre konsentrere seg om sommeren, når det gjelder å jobbe med barna?
Dr. Graham: Strukturere barna sine tid slik at miljøets forutsigbarhet er en prioritet.
Dr. Benninger: Jeg synes atferdsproblemer og ansvar er veldig viktig. Disse kan jobbes med ved å holde dem ansvarlige. Daglige belønningssystemer, selv for eldre barn, kan være til stor hjelp.
David: Jeg tror det er et av problemene som foreldre håndterer hele tiden - ansvarlighet. Hvordan vil du foreslå at de hjelper tenåringen med det?
Dr. Graham: Hvis du for eksempel vil oppmuntre barnet ditt til å beholde en jobb om sommeren, må du delta på jobben, kriteriene for bruk av bilen. Utvikle et sett med insentiver som tenåringen er godt klar over som oppmuntrer til den ansvarlige oppførselen du vil se hos barnet ditt.
Dr. Benninger: Strukturerte atferdsendringssystemer fungerer veldig bra.
David: Kan du forklare det?
Dr. Benninger: Velg ut 2 eller 3 atferd som du vil at tenåringen skal jobbe med, ved å bruke fordelene som Alan snakker om daglig. Dette er viktig fordi tenåringer med ADHD trenger mye mer struktur og ansvarlighet enn tenåringer som ikke er ADHD.
Dr. Graham: Økonomiske insentiver kan fungere også. Tenåringen din kan tjene penger på ønsket oppførsel.
Dr. Benninger: Det er viktig å la tenåringen hjelpe deg med å velge en liste eller belønningsmeny som hjelper dem å interessere seg. Penger, filmer, kjøring av skjermtid, tid med venner kan alle være insentiver.
David: Her er noen publikumsspørsmål:
teresat: Hvordan kan en foreldre hjelpe et barn til å beholde det han eller hun har lært på skolen om sommeren.
Dr. Benninger: Godt spørsmål - De kommer ikke til å ha mye mer trøbbel enn den gjennomsnittlige tenåringen, med mindre de har en lærevansker. Adhd er en forstyrrelse i å gjøre - å ikke vite. Det er viktig å oppnå en balanse da du ikke vil brenne ut en tenåring som allerede ikke liker skolen.
Dr. Graham: Det avhenger også av barnets holdning til skolen. Ville de være interessert i sommerskole? Må det være et morsomt kurs? Er en veileder en mulighet?
Sunshine777: Dr Benninger du sier at det er mange leire, men hvor vil man gå for å finne ut hvor eller hvem disse leirene er? Jeg har sett i ACA, og det er kanskje 1 eller 2, og de er tilbake østover.
Dr. Benninger: Jeg ville ta kontakt CHADD, den nasjonale organisasjonen for ADHD. De kan sannsynligvis hjelpe. Vær forberedt. ADHD spesialitetsleirer kan være dyre.
Dr. Graham: I Chicago-området annonserer søndagsavisene ofte leire for ADD-barn. Det er også noen leirspesialister som kan hjelpe. Skolerådgivere også. Jeg ville også se på de gule sidene under "leirer" og se om noe arbeid med ADD (Attention Deficit Disorder) eller lærevansker eller barn med spesielle behov. Spesielle utdanningsdistrikter eller programmer kan også vite det.
David: Også Sunshine, hva med å kontakte ditt lokale skolekrets for noen forslag.
Noele: Så, vil du si at det er viktigere å fokusere på de mer alvorlige problemene og la noen av de små tingene gli? Å jobbe med et stykke av problemet om gangen, i stedet for å takle dette head-on? Og i så fall, hvordan får vi skoler og lærere til å se dette?
Dr. Benninger: Jeg vil si ja til den Noele også. Det er noen ganger vanskelig å få lærere til å se dette. Først må du prøve å opprettholde et godt forhold til læreren til tross for forskjeller som dukker opp.
Dr. Graham: Helt klart, du vil velge kampene dine med barnet ditt. Du må gjøre en vurdering om maktkampen er verdt det. Husk at du ikke har kontroll over barnets handlinger. Du har bare kontroll over dine egne handlinger. Forsikre deg om at ethvert svar du gir er noe du føler deg komfortabel med.
Gailstorm: Min 15 år gamle sønn har hyppige eksplosive, sinte raserianfall som kan vare i en times tid. Så legger han seg til et langsomt forbrenning. Hva foreslår du uten medisiner og terapi som jeg kan gjøre for å dempe denne typen oppførsel?
Dr. Benninger: Generelt er sinte raserianfall ikke nødvendigvis bare ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), spesielt som du beskriver. Jeg vil være sikker på at psykologen din kjenner disse detaljene og fullfører en grundig evaluering.
Dr. Graham: Når barnet ditt opplever en sammenbrudd som du beskriver, er rasjonell tanke borte og å prøve å resonnere med ham på den tiden er ubrukelig. Gi barnet ditt beskjed om at du vil vente til han er rolig før du snakker med ham, og at du vil gå bort når han er i et sammenbrudd. Fortell ham dette i et rolig øyeblikk, ikke når han er i en nedbryting.
En god ressurs, Gailstorm er en bok av Ross Greene, Det eksplosive barnet.
Dr. Benninger: Utmerket anbefaling Alan.
David: Dr. Graham, jeg er sikker på at det for foreldre som arbeider med eksplosive barn, må være følelsesmessig og fysisk utmattende? Hvordan kan en forelder leve med den dagen inn og ut dagen?
Dr. Graham: Velg igjen kampene dine. Gi deg selv en pause. Jeg forteller alltid foreldre at du kan være "årets foreldre" og fortsatt føler deg frustrert og sint mye av tiden, selv om du gjør alt riktig.
Gå til ADD-støttegrupper, hold kontakten med andre foreldre til ADHD tenåringer. Gå ut med ektefellen din. Hold deg etterfylt.
Dr. Benninger: Det er viktig for foreldrene å ta vare på seg selv for å unngå å bli deprimerte. Prøv å få en vanlig natt ute ved å handle tjenester med andre foreldre til ADHD tenåringer.
LisaHe: Jeg har lært at ADD (Attention Deficit Disorder) kan utløse ODD, Opposisjonell Defiance Disorder i tenårene. Hva er ditt syn på det?
Dr. Benninger: Opposisjonell Defiance Disorder (ODD) forekommer hos omtrent 30% av tenårene med ADHD, men det er et logisk problem. Du vil også bli frustrert hvis du slet som et ADHD-barn gjør. Dette kan skyldes den konstante negative tilbakemeldingen de får gjennom hele livet om at de er "late", "underpresterende", at de kan "gjøre det hvis de prøver". Så de ser på seg selv som tapere og feirer sin "utstøthet".
Dr. Graham: Ved å være opposisjonell.
Dr. Benninger: Hvordan håndtere dette? Struktur, belønning, konsekvenser, konsistens, utholdenhet.
David: En annen sak jeg vil berøre her, for som en tenåring, vil en ADD tenåring kjøre når han / hun blir myndig. Men som vi alle vet, impulsivitet er ikke en av de beste egenskapene til gode kjøreegenskaper. Hva bør foreldre være klar over her, og hva er forslagene dine for å håndtere problemene som dukker opp?
Dr. Benninger: Små trinn, mye trening med en voksen, et begrenset kjøreområde, insentiver for ansvarlig oppførsel er alle viktige. Det kan være at de blir nødt til å vente et ekstra år eller så før de kan kjøre selvstendig.
Dr. Graham: Først av alt er ADHD en utviklingsforstyrrelse av nedsatt atferdshemming. Disse barna er opptil 30% forsinket i deres evne til å kontrollere impulsene. 16-åringen din som vil ha lisensen sin, kan ha kontrollen med en 11-åring. I det siste nyhetsbrevet listet vi opp noen retningslinjer for å la barn kjøre bil.
Ikke la dem kjøre før du føler deg komfortabel som passasjer i bilen. Bruk bilen som et insentiv for ansvarlig oppførsel.
teresat: Er de fleste ADHD tenåringer umodne i alderen deres?
Dr. Benninger: Ja det er de, teresat. Du kan se det i atferd, interesser, sosialisering.
Dr. Graham: Ja, Teresat, men det er innen adferdshemming. De kan være mer modne på andre områder.
David: I gjennomsnitt, følelsesmessig sett, hvor mange år bak er et ADD-barn fra et barn uten oppmerksomhetsmangel?
Dr. Benninger: 30%, ta ut kalkulatorene dine!
David: Så det er viktig å huske på når du har å gjøre med ADD tenåringen. Han / hun vil være 3 eller flere år følelsesmessig etter deres alder.
Og her er en publikumskommentar om å la tenåringen din kjøre:
Sunshine777: Fordi vi føler at å kjøre eller ha lisensen er et privilegium vår sønn ikke har det ennå, men han klarer sikkert å finne bilnøklene og ta bilen ut på en glede tur. Takk og lov, det har ikke vært noen ulykker, men han kunne ikke forstå hvorfor vi var så opprørte over å finne ut av det. "Men mamma, jeg er en god sjåfør, stoler du ikke på meg?" Så går han inn på sine negative følelser om seg selv. Men noen foreslo å la dem ta leksjonene på grunn av ansvarsproblemene.
Dr. Benninger: Solskinn - det er ikke det at du ikke stoler på ham (det er en manipulasjon), du må være sikker på at han er trygg og at han kan følge reglene! Jeg har ingen problemer med leksjoner - det er veiledet praksis.
joan3: Ingenting ser ut til å fungere på min sønn med hensyn til at han tar ansvar for ting han gjør, og det er "aldri hans feil". Hva kan jeg gjøre for å nå ham?
Dr. Graham: Joan, uansett om du sønn tar ansvar for handlingene hans eller ikke, forblir du konsekvent i administrasjonen av passende konsekvenser. Gjentagelse er nøkkelen. Til slutt, forhåpentligvis, får han det. Mange ADHD barn var veldig problematiske som tenåringer, men vokste opp til å være produktive, glade voksne.
Dr. Benninger: Alan har rett - vær konsekvent - prøv å ikke bli slitt - fortsett å se det positive også.
David: Her er noen publikumsresponser om vellykket foreldre for tenåringer:
antmont: Jeg fant ut at sønnen min som tar taekwondo har lært å være mer ansvarlig for sine handlinger. Han har blitt en leder blant vennene sine. Jeg og sønnen min jobbet med å få en bil til å fungere, og han tjente pengene sine for å betale for forsikring og bilreparasjoner, og så lot jeg ham få førerkortet. Han er en god og ansvarlig sjåfør.
Dr. Graham: Jeg elsker å høre suksesshistorier. LEGG TIL barna er kreative, lyse, spennende og morsomme.
Dr. Benninger: Jeg har funnet at tae kwon er utmerket for ADHD tenåringer, spesielt med en god instruktør, selv om jeg ikke kan stave det!
Nadine: Sønnen min er 5 år og læreren hans tror han har oppmerksomhetssvikt. Jeg ble fortalt for et år siden at han var lys, begavet. Nå fitter han i klassen, avbryter, dagdrømmer, han er helt uforrettet, skifter fra en ufullført oppgave til en annen, ser ut til å ikke høre på det som blir sagt, har problemer med å spille stille. Han er imidlertid ikke hyperaktiv. Hva er din mening?
Dr. Benninger: Han kan være ADHD, den uoppmerksomme typen.
Dr. Graham: Ja Nadine, det kan være at sønnen din har ADHD først og fremst uoppmerksom type. Det kan lønne seg å få en evaluering for å avgjøre om det du ser er ADD eller noe annet.
Dr. Benninger: men du må finne en psykolog som spesialiserer seg i ADHD for en evaluering. Hvis medisiner er på bildet, kan dette også påvirke ting.
tekstmelding: En 15 år gammel 9. klassing ønsker å holde seg oppe sent på skolekveldene (11, 12, 1 am+), og reiser seg ikke om morgenen uten stor konflikt. Så kommer han til skolen akkurat i tide eller sent. Organisering er uansett et problem, og det blir ytterligere stresset av dette mønsteret. "Eksperter" antyder at vi tillater ham friheten til å drive mer av sitt eget liv i denne forbindelse, og la eksterne sanksjoner forme oppførselen hans (som å føle seg trøtt, og skoletilstand for å være sent). Vi testet i 5 uker, mens dette gjør mamma nøtt.
Dr. Graham: Kjære sms, ved å la barnet ditt få frihet som han ikke er i stand til å klare, setter du opp en katastrofe. Det er riktignok bare han kontrollerer handlingene sine, men du kan sette opp en serie insentiver som kan belønne tidligere sengetid og mer samarbeidsvillige morgener.
Dr. Benninger: Naturlige konsekvenser er ikke alltid de beste hvis de skaper langsiktige egne problemer.
teresat: Hvilken type belønning vil du foreslå?
Dr. Benninger: Spør tenåringen din - de kan hjelpe deg med å sette opp en meny. Og siden tenåringer med ADHD skifter ønsker, må de være fleksible og flytende.
Dr. Graham: Belønninger? $$$$, bruk av bilen, alt du virkelig har kontroll over og barnet ditt ønsker.
David: Det vil jeg spørre om. Er penger virkelig et passende insentiv for god oppførsel?
Dr. Benninger: Absolutt - hvis det er motiverende.
Dr. Graham: Jeg tror det. Noen frykter at vi bestikker barna våre. Men vi jobber for lønn. Vi får betalt for det vi gjør. Hvorfor ikke bruke det til barn hvis det er motiverende.
David: Her er en publikumskommentar om det emnet:
tekstmelding: Vår frykt er at han aldri vil utvikle sin egen sunne selvkontroll hvis vi klarer livet hans for ham. For disse problemene hjalp belønningen ikke så lenge (2 eller 3 dager).
Noele: Hvis det fungerer, må du ikke fikse det med penger, bestikkelser er bestikkelser, men ikke med ADHD-barnet.
Dr. Benninger: Bestikkelse er insentiver for ulovlig - uønsket atferd.
Dr. Graham: Et ADHD barn er eksternt motivert. Hvis du venter på at barnet ditt skal utvikle indre motivasjon, kan det hende du spør om noe de ikke er i stand til.
Dr. Benninger: Alan har helt rett. Naturen til ADHD begrenser mengden selvkontroll som skal utvikles. Du må balansere.
Sunshine777: Dr. Benninger, jeg har en 16, snart 17 år gammel som har et veldig tøft år på videregående skole. Nå sier han at han ikke kan ta stresset med å være på campus og ikke vil gå på skolen lenger og ikke bryr seg om ikke å fullføre skolen eller å fullføre. Akkurat nå vil vi bare at han skal avslutte året med studiepoengene, og det er ingen insentiver som han ser som er verdt ham å gå tilbake til skolen. Jeg har faktisk et IEP-møte (individualisert utdanningsplan) i morgen for å se om vi får lov til å drive hjemmeundervisning. Han er ADHD / ODDOCD.
Dr. Benninger: Det høres virkelig ut som om du har hendene fulle Sunshine - han kan føle seg annerledes etter en sommerpause og noen justeringer i timeplanen hans. Men hva med neste år?
Men dette er et vanskelig problem for mange foreldre med dette kompliserte sett med diagnoser. Hjemmeskole er greit, men han savner den viktige sosialiseringen.
Dr. Graham: På den annen side kan hjemmeundervisning få ham gjennom året, siden det bare er noen uker eller dager igjen.
David: I mellomtiden, hva vil du foreslå for Sunshine siden hun har et IEP-møte om morgenen? Hva skal hun si på møtet eller be om?
Dr. Benninger: På IEP-møtet - spør skolen hva de ser på som mest morsom / motiverende for ham. Kom med så mange positive programmer / ideer du kan - en forkortet skoledag kan også være et alternativ.
Dr. Graham: Be om hjemmeundervisning resten av året og utforske et mindre forhold mellom lærer og student og mindre stressende atmosfære for neste år.
David: Her er et par publikumsforslag, Sunshine:
antmont: Sunshine777, IEP dekker kanskje ikke alle behov. Se etter nye evalueringer, og søk deretter programmer utenfor skoleprogrammet. En annen skole kan jobbe. Du har rett til å lete etter andre plasseringer og skolekretsen betaler.
LisaHe: Sønnen min går på en teknisk skole og det går veldig bra med meg, jeg tror ikke college er for alle barn, det kan bare redusere selvtilliten og skape kaos når det gjelder deres mål i livet.
Dr. Benninger: Gode forslag.
Noele: Jeg tenker at hun burde be IEP-teamet om å be om en sommerevaluering for å se om de kanskje savner noe i diagnosene, samt sette opp et skikkelig sett med såkalte regler, realistisk for barnets behov for det kommende år. Be om at det blir gjennomgått så tidlig som 2 måneder inn i skoleåret og så videre, eller kanskje utvidet skoleår. Bare tankene mine.
jujubon: Kan det hende at et mentorskap i et område av interessene hans motiverer ham?
Noele: Dr. Graham, har du funnet ut at mange tenåringer opplever at de har blitt behandlet for ADHD eller ODD og så oppdager at de faktisk hadde bipolar i tillegg, eller i stedet for?
Dr. Graham: Noele, det forekommer av og til. Bipolar lidelse er en manglende evne til å selvregulere følelser som fører til en mystisk emosjonell berg- og dalbane. Det er veldig vanskelig å diagnostisere hos barn og tenåringer.
Dr. Benninger: Dette er et voksende område, og en verdt nøye evaluering med noen som vet hvordan de skal diagnostisere begge lidelsene.
David: Her er lenkene til HealthyPlace.com ADD-ADHD Community, og Bipolar fellesskap. Du kan klikke på disse koblingene og registrere deg for adresselistene øverst på sidene slik at du kan følge med på hendelser som dette.
Et av nettstedene i ADD-fellesskapet, for de av dere som er bekymret for skolespørsmål, er "Foreldreadvokaten". Judy Bonnell er nettstedets mester, som har mye erfaring med å håndtere skolefaglige problemer, og hun deler mye av sin kunnskap på nettstedet sitt.
LisaHe: Hvorfor har ingen nevnt deres selvtillit? Når et barn er stolt av det han kan gjøre, og ikke fokusere på det han ikke kan gjøre, kan gjøre hele forskjellen, kan det ikke? Og bør du ikke bruke de styrkene de har til å bygge opp selvtilliten, og konsentrere seg om dem?
teresat: LisaHe, nøyaktig hva jeg tenkte.
Dr. Graham: LisaHe, du har helt rett. Vi vil fange at barna våre er gode. Jobb med å finne det gode og bygg videre på dem.
Dr. Benninger: Selvtillit er veldig kritisk i det store bildet - på vår nettside under nyhetsbrev - det er et gammelt nyhetsbrev med innholdet som heter "The Game", les det, det kan hjelpe.
David: Her er noen publikumskommentarer:
Noele:Det bipolare barnet: Den definitive og betryggende veiledningen til barndommens mest misforståtte lidelse, av Dimitri og Janice Papolos er en fascinerende bok!
jujubon: Det er slik samfunnsbaserte veiledninger kan hjelpe barn med ADD og lav selvtillit. De kan til og med få æren for det.
LisaHe: Stemningsstabilisatorer har hjulpet barnet mitt veldig mye.
Gailstorm: Jeg har også en sønn som svikter fra skolen, men er veldig smart. Han blir evaluert neste uke igjen.
LisaHe: Jeg tror det å vente et ekstra år for å kjøre, høres mer ut som en straff, hvorfor ikke være forberedt på dette et år i forkant.
Dr. Benninger: LisaHe, noen ganger kan du ikke skynde deg modningsprosessen - eller symptomene på ADHD. Husker du aldersregelen på 30%? Skuffende for ADHD tenåringer, ja, men sikkerhet er veldig viktig.
teresat: Kan du forklare mer om forskjellen mellom oppmerksomhetsproblemer og en lærevansker? Hva er den spesifikke forskjellen?
Dr. Graham: Teresa, en lærevansker er et avvik mellom et barns intellektuelle evne og prestasjoner. Dette er forårsaket av betydelig variasjon i behandlingen av enten auditiv eller visuell informasjon. ADD er en svekkelse av atferdshemming. Disse barna kan score høyt på prestasjonstester fordi de lærer, men de mislykkes på skolen fordi de ikke produserer.
David: Her er igjen drs. Benninger og Graham sin nettadresse: www. ADDvisor.com.
Dr. Benninger: Du kan se bildene våre - vi er begge veldig kjekke.
Dr. Graham: Oh Bill, du er så beskjeden.
Dr. Benninger: Og for hva det er verdt, er vi begge foreldre til tenåringer.
David: For de av dere som er interessert i Bipolar hos barn, hadde vi det utmerket konferanse med Trudy Carlson.
Her er bekreftelse fra et av publikummet vårt:
Gailstorm: Gikk til nettstedet, ja de har rett: 2 veldig kjekke herrer ;-)
Dr. Graham: Aw shucks, Gail.
Noele: Jeg vil takke dere begge, Dr. Benninger og Dr. Graham for all din visdom. Jeg er en forelder med 3 barn. Som nevnt over, ønsker å be det medisinske samfunnet for å se om det er flere barn med bipolar enn det som møter øyet. Jeg har to av de 3 med ADHD og Bipolar, og en bare Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Det er viktig at vi diagnostiserer disse barna tidligere for deres skyld og som foreldre. Disse barna har ofte begge lidelser. Hjelp meg i mitt kunnskapsoppdrag om dette!
Dr. Benninger: Jeg er enig Noele - men det er et voksende felt med fortsatt mye å lære.
David: Det begynner å bli sent. Vi kaller det en natt. Jeg setter pris på at gjestene våre kommer i kveld og deler ekspertisen deres med oss. Og for dere som er i publikum, takk for at du deltok. Jeg håper du fant det nyttig.
Dr. Benninger: Takk for at du har oss !!!
Dr. Graham: God natt.
David: God natt alle sammen.
