Reseptbelagte stimulerende midler øker ikke risikoen for bruk av kokain, metamfetamin
Seniorer på videregående skole som tok reseptbelagte sentralstimulerende midler for ADHD var ikke mer sannsynlig å bruke kokain eller metamfetamin enn deres nevrotypiske jevnaldrende; Imidlertid var de som misbrukte sentralstimulerende midler 2,5 ganger mer sannsynlig å bruke de illegale stoffene som unge voksne.
Bruk av reseptbelagte stimulerende medisiner for behandling av ADHD øker ikke ungdommens risiko for ulovlig bruk av narkotika som unge voksne; Imidlertid er det 2,5 ganger større sannsynlighet for at ungdom som avleder og/eller misbruker sentralstimulerende midler bruker kokain eller metamfetamin i ung voksen alder, ifølge en ny studie publisert i tidsskriftet JAMA Open Network.1
De University of Michigan studie av 5034 amerikanske high school seniorer fant at ungdom med ADHD som brukte stimulerende terapi var ikke mer sannsynlig å bruke kokain og metamfetamin i alderen 19 til 24 enn deres nevrotypiske kolleger. Imidlertid fant studien at 20% til 34% av tenåringer som misbrukte
reseptbelagte sentralstimulerende midler under videregående brukte senere kokain eller metamfetamin som unge voksne. Forskere rapporterte også assosiasjoner mellom grunnlinjebruk av marihuana og senere bruk av kokain og metamfetamin.Timothy Wilens, M.D., en medforfatter av studien, delte lignende funn under ADDitude webinar "Ruslidelse og ADHD: trygge, effektive behandlingsalternativer:" "Tidlig behandling av ADHD og dens fortsatte behandling gjennom hele levetiden reduserer risikoen for rusmiddelbruk og rusforstyrrelser," sa han.2 "Stimulerende behandling for ADHD før 9 år ser ut til å være assosiert med den største reduksjonen i risikoen for senere SUD. En studie viste at barn som startet sentralstimulerende behandling etter denne alderen hadde større risiko for rusbruk i ungdomsårene enn barn som startet tidligere. Den samme studien viste også at tidlig stimulerende behandling av ADHD ikke øker risikoen for bruk av kokain eller metamfetamin - begge sentralstimulerende midler."3
"Reseptbelagte sentralstimulerende midler er en av de mest misbrukte kontrollerte stoffene i ungdomsårene," skrev forskerne.
En tverrsnittsstudie publisert i april 2023 av det samme forskerteamet rapporterte at opptil én av fire ungdomsskoleelever har misbrukt reseptbelagte stimulerende medisiner brukes til å behandle ADHD. I tillegg er ikke-medisinsk bruk av reseptbelagte sentralstimulerende midler blant tenåringer fortsatt mer utbredt enn misbruk av andre reseptbelagte legemidler, inkludert opioider og benzodiazepiner, fant forskningen.4
Slik misbruk kan føre til alvorlige konsekvenser. Ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en av fem overdosedødsfall i 2019 involverte kokain. Stimulansrelaterte overdosedødsfall har tidoblet seg det siste tiåret.5
ADHD kan være en risikofaktor for rusmiddelbruksforstyrrelser (SUD)6; Imidlertid sa forskerteamet ved University of Michigan at studiens resultater tyder på at reseptbelagte stimulanser for ADHD gir en "potensiell beskyttende effekt."
"Disse funnene bør være trøstende for foreldre som har tenåringer som tar sentralstimulerende midler for ADHD, som bekymrer seg for at disse medisinene kan føre til bruk av ulovlige sentralstimulerende midler som kokain eller metamfetamin når barna deres går inn i ung voksen alder og blir mer selvstendige, sa lederforsker Sean Esteban McCabe, professor i sykepleie og direktør ved University of Michigan. de Senter for studier av rusmidler, alkohol, røyking og helse.
For studien analyserte forskere data samlet inn mellom 2005-2017 fra Overvåking av fremtiden, a National Institute of Drug Abuse (NIDA) flerkohortundersøkelse som måler narkotika- og alkoholbruk blant ungdom over hele landet, og oppfølgingsundersøkelser gitt til studiedeltakerne fra 2011-2021.
1McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V., Veliz, P.T. (2023). Bruk av kokain eller metamfetamin i ung voksen alder etter bruk av stimulerende midler ved oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse i ungdomsårene. JAMA Netw Open. 6(7):e2322650. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
2Wilens, T. E., Biederman, J., Mick, E., Faraone, S. V., & Spencer, T. (1997). Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er assosiert med stoffmisbruksforstyrrelser tidlig. Journal of nervøs og psykisk sykdom.185(8), 475–482. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
3S.E., Dickinson, K., West, B.T., & Wilens, T.E. (2016). Debutalder, varighet og type medisinbehandling for oppmerksomhetsunderskudd/hyperaktivitetsforstyrrelser og rusmiddelbruk under ungdomsårene: En nasjonal studie med flere kohorter. Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry. 55(6), 479–486. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6>/a>
4McCabe, S.E., Schulenberg, J.E., Wilens, T.E., Schepis, T.S., McCabe, V.V. og Veliz, P.T. (2023). Reseptstimulerende medisinsk og ikke-medisinsk bruk blant amerikanske ungdomsskoleelever, 2005 til 2020. JAMA Netw Open.(4): e238707. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
5Ahmad, F.B., Rossen, L.M., Sutton, P. Foreløpig overdose medikament Dødsteller. Nasjonalt senter for helsestatistikk. Anmeldt 17. mai 2023.
6Zulauf, C.A., Sprich, S.E., Safren, S.A., Wilens, T.E. (2014). Det kompliserte forholdet mellom oppmerksomhetssvikt/hyperaktivitetsforstyrrelse og rusmisbruksforstyrrelser. Curr Psykiatri Rep. 16(3):436. https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
