Effekter av ADHD-medisiner på komorbiditeter: Depresjon, angst, odd
Spørsmål: «Når et barn har ADHD og en annen diagnose som angst, tvangslidelse (OCD) eller depresjon, vil ADHD-medisiner behandle de andre diagnosene også? Hvilken effekt vil ADHD-medisinering ha, om noen, på symptomer på samtidige tilstander? Vil medisiner som brukes til å behandle andre tilstander påvirke ADHD-symptomer?"
Omtrent 60 % av barn med ADHD vil ha en komorbid tilstand.1 Komorbid betyr at én lidelse ofte eksisterer sammen med en egen lidelse. De vanligste komorbide tilstandene med ADHD inkluderer Angstlidelser, OCD, opposisjonell trassig lidelse (MERKELIG) og autismespekterforstyrrelse. ADHD-symptomer og symptomer på komorbide tilstander kan overlappe hverandre, men de krever hver sin behandling.
Stimulerende medisiner effektivt behandle symptomene på ADHD, men de kan forverre komorbid atferd. For eksempel, raserianfall - vanlig ved ADHD og andre tilstander - kan forverres etter å ha tatt medisiner, selv om den samme medisinen forbedrer andre ADHD-symptomer.
[ADDitude Symptom Checker: Bruk den til å skanne etter 17 komorbide tilstander]
På den annen side, noen av medisinene som vanligvis brukes til å behandle komorbide tilstander som depresjon og angst - medisiner som Zoloft, Prozac, og Celexa, for eksempel - er kjent for å forverre ADHD-symptomer.
Som et resultat er følgende scenario vanlig: Klinikere vil starte et barn på en sentralstimulerende medisin for å kontrollere kjernesymptomer av ADHD. Mens barnets ADHD-symptomer forbedres, kan den samme medisinen føre til at de opplever mer irritabilitet og raserianfall. Så klinikeren legger til en ikke-stimulerende medisin for å håndtere denne forverrede atferden. Men den andre medisinen forverrer på sin side ADHD-symptomer. Som svar øker klinikeren dosen av det sentralstimulerende middelet - noe som bidrar til å forbedre ADHD-symptomene, men forverrer raserianfallene og irritabiliteten.
På dette tidspunktet (og for å stoppe syklusen), vil de fleste klinikere vurdere å endre kurs og behandle ADHD med en ikke-stimulerende medisin alene. Selv om det ikke er like effektivt som et sentralstimulerende middel, vil et ikke-stimulerende middel redusere ADHD-symptomene og samtidig mange symptomer på komorbide tilstander.
Til slutt er det viktig å merke seg at mange komorbide symptomer også kan behandles effektivt med rådgivning. Hvis de komorbide symptomene er milde til moderate, kan rådgivning være det første behandlingsalternativet før du prøver ikke-stimulerende medisiner. Men hvis den komorbide atferden forstyrrer læring og sosial interaksjon, vil et ikke-stimulerende middel være indisert.
[Les: Hva er kompleks ADHD?]
I det hele tatt kompliserer tilstedeværelsen av komorbide tilstander absolutt ADHD. Det kan være vanskelig alene å avgjøre om et symptom som problemer med å fokusere stammer fra ADHD eller angst – eller begge deler. Å skille mellom ADHD og andre samtidige tilstander tar tid, og kommer av å bli kjent med en enkelt pasient.
Hvordan behandle ADHD hos barn: neste spørsmål
- Hvilke ADHD-medisiner brukes til å behandle barn?
- Er ADHD-medisin riktig for barnet mitt?
-
Hva er vanlige bivirkninger forbundet med ADHD-medisinering?
- Hvordan kan jeg takle appetittundertrykkelse forårsaket av ADHD-medisinbruk?
- Hvordan kan jeg løse søvnproblemer knyttet til ADHD-medisinbruk?
- Hva kan jeg gjøre hvis bruk av ADHD-medisiner forårsaker tics?
- Hvordan kan jeg forhindre "medisinkrasj" på ettermiddagen?
- Hva om barnet mitt blir en "zombie" mens han tar medisiner?
- Bør barnet mitt ta en ADHD-medisinferie?
- Hvilke naturlige behandlinger hjelper barn med ADHD?
- Hva om medisinen slutter å virke?
- Hvordan kan jeg finne en ADHD-spesialist i nærheten av meg?
Innholdet for denne artikkelen ble delvis hentet fra ADDitude ADHD Experts webinaret med tittelen "ADHD-medisineringsalternativer og fordeler for barn” [Video Replay & Podcast #438] med Walt Karniski, M.D., som ble sendt 19. januar 2023. Dr. Karniski er forfatteren av ADHD-medisinering: Virker det og er det trygt?
#CommissionsEarned Som Amazon Associate tjener ADDitude en provisjon fra kvalifiserende kjøp gjort av ADDitude-lesere på tilknyttede lenker vi deler. Imidlertid er alle produkter som er koblet til i ADDitude-butikken, valgt uavhengig av våre redaktører og/eller anbefalt av våre lesere. Prisene er nøyaktige og varer på lager på tidspunktet for publisering.
STØTTE TILLEGG
Takk for at du leser ADDitude. For å støtte vårt oppdrag om å gi ADHD opplæring og støtte, vurder å abonnere. Din leserkrets og støtte bidrar til å gjøre vårt innhold og vår oppsøkende rekkevidde mulig. Takk skal du ha.
Se artikkelkilder
1 Danielson, M. L., Bitsko, R. H., Ghandour, R. M., Holbrook, J. R., Kogan, M. D., & Blumberg, S. J. (2018). Prevalens av foreldrerapportert ADHD-diagnose og tilhørende behandling blant amerikanske barn og unge, 2016. Journal of clinical child and adolescent psychology: det offisielle tidsskriftet for Society of Clinical Child and Adolescent Psychology, American Psychological Association, Divisjon 53, 47(2), 199–212. https://doi.org/10.1080/15374416.2017.1417860
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne stolt på ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og relaterte psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, pluss spar 42 % på omslagsprisen.