Ernæringsterapi for behandling av alkoholisme
Ernæringsbehandling, kan det være nøkkelen til å behandle alkoholisme? Lær om ernæringsbehandling for alkoholikere og hvordan den skiller seg fra tradisjonell alkoholisme-behandling.
AA-møter var ikke nok
Da Kathi Tuff endelig oppdaget behandlingsmetoden som endte hennes avhengighet av alkohol, hadde hun vært overdreven i 23 av sine 37 år og inn og ut av Anonyme alkoholikere (AA) for 13. "Jeg husker at jeg var 15 år og hadde guzzlingkonkurranser med en gruppe gutter på det lokale pizzasamlingen og vunnet," sier Tuff, som begynte å drikke i niende klasse. "Jeg kunne drikke hvem som helst under bordet."
Tuff gikk først i rehabilitering i 1989, 24 år gammel, men fant en serie med falske starter. "Jeg hadde binge i tre uker, så hvitknekt det. Jeg har alltid hatt lyst til å drikke, sier hun. Hun kjempet mot depresjon, sug og konstant følelsesmessig smerte. AA-møter hjalp, men ikke nok.
"Jeg var edru i ti år til 1999, da jeg virkelig rotet bort," sier hun. Smerten ved en tøff skilsmisse svekket hennes besluttsomhet, og rett etter å ha begynt å date mannen som nå er mannen hennes, gikk Tuff på en tre dager lang bender. "Denny dro ut av byen i helgen, og jeg mistet den bare. Da han kom tilbake, måtte han hente brikkene. "
Tuffs opplevelse av tilbakefall etter ti år med nøkternhet er mer vanlig enn folk kanskje tror. Den skammelige hemmeligheten rundt moderne alkoholisme-behandling er dens abysmale langsiktige suksessrate. En vanlig sitert statistikk for alkoholbehandlingsprogrammer over hele landet er mindre enn 20 prosent utvinning etter ett år. Tenk på det: Det betyr at bare hver femte som kommer inn i et avhengighetsprogram, bare en av dem vil forbli edru.
Heldigvis for Tuff, var hennes ektemann unikt egnet til å hjelpe henne. Denny Tuff, som er en frisk alkoholiker, er alkoholrådgiver og boligsjef i Bridging the Gaps, et behandlingsprogram i Winchester, Virginia. Takket være hans 30 års erfaring med å gjenopprette alkoholikere, visste han at det var en annen tilnærming som kan virke for Kathi. Han insisterte på at hun konsulterte Charles Gant, en Washington, D.C.-basert lege (nå pensjonert fra praksis) og forfatter av Avslutt din avhengighet nå.
Gant er blant en håndfull mavericks som er overbevist om at standardtilnærmingen til alkoholisme mangler en viktig komponent: en biokjemisk måte å løsne alkoholens grep på. Deres metoder, som sakte får aksept, setter en vri på sinnet / kroppsdynamikken som ligger til grunn for tradisjonelle behandlingsprogrammer.
De fleste slike programmer, med vekt på daglig rådgivning og deltagelse på AA-møter, fokuserer på sinnet. De 12 trinnene til AA kunne ikke være et mer dramatisk eksempel på troen på at du først må kontrollere kroppen for å kontrollere kroppen tankene: "Innrøm at du er maktesløs overfor alkohol og at livet ditt har blitt uhåndterlig," lyder den første av de 12 trinn. En annen gir råd som tar "et søkende og uredd moralsk inventar."
Alkoholisme - En biokjemisk ubalanse
Gant og kollegene mener at kroppens behov først må ivaretas. Etter deres syn er alkoholisme først og fremst en ubalanse i hjernekjemi drevet av mangel på visse næringsstoffer. En kritisk del av behandlingen av den er å fylle på de manglende næringsstoffene. Å spise et kosthold med mye protein, hjernesunt fett, og fiberrike karbohydrater, og ta kosttilskudd som inkluderer vitaminer, mineraler og aminosyrer, sier de, kan faktisk rewire hjernen for å redusere cravings.
"Vi har akseptert at alkoholisme er en sykdom," sier Gant. "Nå må vi begynne å behandle det som en." Forestillingen om at alkoholkjemisk biokjemisk basis ikke er helt nytt. De første glimtene kom på 1960-tallet, og det var i 1990 genetikkforskeren Kenneth Blum identifiserte et gen som får noen menneskers hjerner til å reagere annerledes på alkohol, og setter scenen for avhengighet. Siden den gang har en enorm mengde forskning, mye av det som involverer rotter og mus, dokumentert alkoholens biokjemiske effekter på hjernen. Vi vet nå mye mer enn vi pleide å gjøre om hvorfor det er så veldig vanskelig for noen alkoholikere å bli edru og holde seg slik.
"For alkoholikere er stoffskiftet langt sterkere enn fri vilje," sier lege, Amityville, New York Joseph Beasley, en tidlig talsmann for forskning på hjernekjemi underliggende avhengighet og forfatter av Hvordan bekjempe alkoholisme: Retningslinjer for ernæring for å bli edru. "Kostholds- og ernæringsterapi bør være en del av ethvert alkoholbehandlingsprogram."
Likevel er de fleste psykiatere, rådgivere og leger på området ulykkelig uvitende om konseptet. "Alkoholisme er en fysisk sykdom," sier Joan Mathews Larson, en ernæringsfysiolog som er forfatteren av Syv uker til ensartethet og direktør for det innflytelsesrike Health Recovery Center, et poliklinisk behandlingsprogram med hovedkontor i Minneapolis. "Så behandling bør by på mer enn bare snakk. Det er som å si at en persons diabetes kan snus ved å "ta en søkende og uredd moralsk inventar". I mellomtiden kollapser hvert organ i kroppen. "Larson, hvis korstog for å behandle alkoholisme med ernæringsterapi ble lansert da sønnen begikk selvmord etter å ha fullført et boligprogram, publiserte en studie som viste at 74 prosent av alkoholikere som avsluttet programmet hennes fortsatt var edru mer enn tre år seinere.
Det er ikke slik at de som tar til orde for en ernæringsmessig tilnærming synes AA-baserte programmer er helt utenfor. Faktisk inkluderer alle behandlingsprogrammene som inneholder ernæringsterapi, enten 12-trinns økter eller annen type rådgivning. Poenget er at å slå alkoholisme krever å shore opp kroppen så vel som sinnet.
Hvordan ernæringsterapi for alkoholisme fungerer
Hjørnesteinen i den ernæringsmessige tilnærmingen er å redusere kroppens avhengighet av de enkle karbohydratene som, som alkohol, raskt konverteres til sukker i blodomløpet: hvitt brød, pasta, ris og mange bakt varer. Stoler på slike raffinerte karbohydrater, sier ernæringsforkjemperne, fremmer de samme blodsukkeropptakene og de lave nivåene som alkohol gjør, noe som kan stoppe ønsket om å drikke.
Dessuten reagerer alkoholikere ofte på en jevn tilførsel av sukker i kroppene deres ved å overprodusere insulin, som deretter fjerner farlig høye mengder sukker fra blodet. Å plummet blodsukkeret, kjent som hypoglykemi, kan føre til angst, irritabilitet og sug - alt for å få sukker, eller i dette tilfellet alkohol, tilbake i blodomløpet.
Anti-alkohol dietten legger vekt på proteinrik mat som er rik på aminosyrer. Å erstatte protein i enkle karbohydrater hjelper med å bryte den ondskapsfulle syklusen av sukker i blodsukkeret, og aminosyrene er nøkkelen til hjernens funksjon. "Vi gir hjernen bestemte matvarer, så det kan gjøre de naturlige kjemikaliene vi trenger for å føle oss lykkelige," sier Julia Ross, som er forfatteren av The Mood Cure og direktør for Recovery Systems i Mill Valley, California.
Alkohol, virker det som, tapper ned kroppens evne til å lage nevrotransmittere som påvirker humøret. Kjemikalier produsert når alkohol metaboliseres, ligner stemningsløfterne dopamin og serotonin; derav den svimmel følelsen vi får med den første drinken. Dette, sammen med det store løftet av blodsukkeret, gir en midlertidig høyde.
Men på lang sikt, slår en alkoholiker hjerne, lurt av den kontinuerlige tilstedeværelsen av godt kjemikalier fra alkohol, ned sin egen produksjon. Resultatet: depresjon, angst, humørsvingninger og den konstante trangen til å drikke for å føle seg bedre.
Ernæringsbehandling tar sikte på å gjenopprette kroppens naturlige tilførsel av disse kjemikaliene. Men alles metabolisme er forskjellig, så tilnærmingen må tilpasses høyt. Gant bruker for eksempel blodprøver for å bestemme om en pasient primært er mangelfull i serotonin, dopamin, GABA eller endorfiner.
Et annet sentralt element i utvinningskosten er fett, som mange eksperter hevder har fått et ufortjent dårlig navn. Beasley er en fan av olivenolje, mens Ross til og med smører smør og andre matvarer som inneholder mettet fett. Omega-3-fettsyrer, som finnes i fisk som laks og sardiner, er også foretrukket. Fett blir forbrent jevnt over lengre tid, slik at det hjelper til med å holde blodsukkernivået stabilt. Og omega-3s antas å øke nivåene av dopamin i hjernen.
Enkelte tilskudd er også viktige for den ernæringsmessige tilnærmingen, selv om disse må skreddersys etter en persons individuelle kroppskjemi. Aminosyren glutamin antas å være avgjørende for å kvelle sug ved alkoholuttak. Viktige nevrotransmitterforsterkere inkluderer DLPA, som starter start av endorfinproduksjon, og tyrosin, en humørløfter. Og de fleste programmer har 5-HTP eller reseptbelagt tryptofan, som hjelper kroppen med å lage serotonin. (Se "Gjenopprettingsdiett", side 80, for mer informasjon.)
Hvordan ser alle disse ernæringsrådene ut på en tallerken? En typisk dag ville nesten helt sikkert starte med egg, kanskje i form av en grønnsaksrik omelett. Lunsj og middag er vanligvis bygget rundt fisk eller kylling parret med grønnsaker, med noen nøtter og bønner kastet i for godt mål. Ross, Larson, Beasley og Gant har alle favorittmat - Ross kaller dem "god stemning" - at de tar til orde for å spise så ofte som mulig. Egg, fordi de er høye på proteiner og aminosyrer, er øverst på alles liste sammen med avokado, olivenolje, mandler og greener. Og hver person vil også ta sin egen blanding av kosttilskudd.
En stor forskjell mellom ernæring og tradisjonell behandling av alkoholisme
En siste ting: Disse programmene krever også at alkoholikere blir frisk for å gi fra seg alle vanedannende stoffer, inkludert koffein og nikotin. Sukker er et nei-nei, også. Dette flyr i møte med standard alkoholbehandling, som hevder at det er straff nok for at en alkoholiker kan gi fra seg sprit, så hvis han eller hun trenger andre "krykker" for å klare seg, så vær det. (Faktisk er det på mange møter i AA- og 12-trinnsbaserte programmer en klar tilførsel av godteri og informasjonskapsler.) Nei, sier ernæringsekspertene, det hele må gå.
"Sukker, koffein og nikotin er farlige feller for alkoholikeren," sier Beasley sløvt. "Du føler deg bedre en liten stund, men da krasjer energinivået ditt og du føler deg verre. Vi må få folk fra berg- og dalbanen. "
Jeff Underhill *, som bor i San Francisco Bay Area, var på den berg-og-dalbanen i mange år til han endret kostholdet for et halvt år siden. Etter planen i Julia Ross's The Mood Cure, eliminert han sukker og hvitt mel, og erstattet protein, grønnsaker, fiskeoljer og aminosyretilskudd. Den nye måten å spise har definitivt lønnet seg: "Jeg har mistet sugen på alkohol," sier han. "Min kone har fortsatt et glass vin om natten, og det lukter faktisk motbydelig for meg - jeg har ikke noe ønske om det. "Selv uten alkoholen, har han det lettere for å takle stresset i jobben med høyt trykk teknologi.
Hvis den ernæringsmessige tilnærmingen til alkoholbehandling er så lovende, hvorfor er den da ikke mer utbredt? Det er ikke som det ikke er noen forskning som kan sikkerhetskopiere det. Tallrike studier som sammenlignet den med mer tradisjonell behandling har vært unektelig imponerende.
Den ene, ved et veteransykehus i Waco, Texas, studerte mennesker som hadde vært hardkjøre alkoholikere i opptil 20 år. Etter seks måneders ernæringsbehandling var 81 prosent fremdeles edru, sammenlignet med 38 prosent av kontrollgruppen. (Husk at den gjennomsnittlige utvinningsgraden blant standardbehandlingsprogrammer bare er 20 prosent.) I San Mateo, California, et pilotprogram behandling av alkoholikere med aminosyretilskudd var også svært vellykket, med 73 prosent av deltakerne edrue på slutten av behandling.
"Det fungerer, og vi må bare få de som er i alminnelig alkoholbehandling til å innse at det gjør det," sier Beasley.
Årsakene til at det ikke har tatt tak er mange, sier Julia Ross. De fleste avhengighetsveiledere kommer fra en psykologisk snarere enn en fysiologisk bakgrunn, sier hun, og de fleste leger får ikke mye trening i ernæring. En endelig avskrekkende faktor er AAs avsky for alt som ligner "p-popping", noe som gjør det vanskelig å selge et daglig kostholdsregime.
Det er også en viss skepsis fra mainstreameksperter om aminosyretilskudd spesielt. Noen endokrinologer hevder at når de tas oralt, gjør de det aldri forbi blod-hjerne-barrieren og har derfor ingen effekt. "Det kalles placebo-effekten," sier en endokrinolog. Andre eksperter er på gjerdet og venter på videre undersøkelser. Endokrinolog Anthony Karpas fra Atlanta hevder at handlingene til visse aminosyrer, som tryptofan, er velkjente og at disse virkemidlene har reelt potensial.
Når det gjelder å se på alkoholisme som et hjernekjemiproblem, er tidevannet i den generelle medisinske opinionen imidlertid tydelig i sving. I fjor kunngjorde National Institutes of Health (NIH) sitt institutt for alkoholmisbruk og alkoholisme et femårig initiativ for å studere hjernekjemi som ligger til grunn for alkoholisme. NIH har også holdt flere workshops som inkluderer presentasjoner om bruk av fettsyrer til behandling av alkoholisme. En annen oppmuntrende utvikling er den nylige utnevnelsen av Nora Volkow som direktør for National Institute on Drug Abuse; hennes forskning har bidratt til å fastslå viktigheten av dopamin i avhengighet. Samlet tyder disse endringene på at hjernekjemi endelig kan oppnå sin rettmessige plassering i sentrum for avhengighetsforskning.
Men disse endringene vil ikke utgjøre mye hvis ernæring ikke gjør det til de ordinære alkoholbehandlingsprogrammene der flertallet av alkoholikere søker hjelp. "Vi må konstruere dette på etableringsnivå," sier Beasley. "Dette er veldig god vitenskap som ganske enkelt ikke blir praktisert."
Kathi Tuff er et bevis på at ernæringsbehandling har makt til å snu livet. "Jeg føler meg så mye bedre enn jeg noen gang har følt," sier hun. "Jeg ville bare ha alkoholen ut av systemet mitt - og slutte å ville det. Endelig føles det som det har skjedd. "
Finne hjelp
Hvis du eller en kjære søker bedring og ønsker å innlemme ernæringsterapi i planen, vil din det beste alternativet er å samarbeide med en spesialist eller gå inn i et av de ernæringsbaserte utvinningsprogrammene rundt land. Det er fordi denne tilnærmingen er mest effektiv når den er tilpasset din individuelle kroppskjemi; det anbefales ikke som en go-it-alone løsning.
Noen av disse programmene er bolig; andre er polikliniske, men gir bolig til utenlandske klienter. Atter andre tilbyr langdistanseveiledning. Forsikringsdekningen varierer; ta kontakt med forsikringsselskapet for å finne ut om du er dekket. Her er en liste over programmene.
Ernæringsrådgivningstjenester
Tilkoblede stier
Karyn Hurley
888.847.4233
315.472.1476
www.connectedpathways.com
Gjenopprettingssystemer
Julia Ross
415.383.3611, utv. 1
Boligprogrammer
Bridging the Gaps Treatment Program
423 W. Cork St.
Winchester, Virginia 22601
866.711.1234
540.535.1111
www.bridgingthegaps.com
Desert Canyon Treatment Center
Sedona, Arizona
888.811.8371
www.desert-canyon.com
Helsesenter
(to lokasjoner)
3255 Hennepin Ave. S.
Minneapolis, Minnesota 55408 612.827.7800
Helsesenter
50 S. Steele St., Suite 330
Denver, Colorado 80209
720.941.0442
866.244.8866
www.healthrecoverycenter.com
Lake Grove Treatment Centers of New York, Inc.
3390 Rte. 112
Medford, New York 11763
631.205.1950, utv. 222
Kilde: Alternativ medisin
tilbake til: Gratis og alternativ medisin
