PTSD-medisiner: Hvor effektive er de?
Hvis du har posttraumatisk stresslidelse (PTSD), vurderer du kanskje PTSD-medisiner (noen ganger kjent som “medisiner” for PTSD). Dette er ofte en stor beslutning, men mange medisiner brukes til å behandle PTSD. Spørsmålet gjenstår imidlertid hvilke medisiner som er effektive i behandling av PTSD og hvor effektive er PTSD-medisiner?
FDA-godkjente medisiner for PTSD
Det er bare to medisiner godkjent av Food and Drug Administration (FDA) i USA for behandling av PTSD. Disse to medisinene er selektive serotonin-gjenopptakshemmere (SSRI) sertralin (Zoloft) og paroksetin (Paxil). Begge disse medisinene er antidepressiva og brukes til å behandle symptomer på PTSD da den underliggende årsaken til sykdommen ikke forstås godt nok til å behandle direkte.
Medisiner for PTSD med sterkest bevis
Følgende medisiner bør til å begynne med prøves som monoterapi (uten andre medisiner), men kan utvides med ytterligere medisiner hvis PTSD-symptomer ikke er tilstrekkelig behandlet. Ifølge U.S. Department of Veteran's Affairs (VA) har følgende fire medisiner sterkeste evidensbase, og de anbefaler på det sterkeste at de først skulle prøves i PTSD-medisiner behandling:
- Fluoksetin (Prozac) - en SSRI-antidepressant
- Paroksetin (Paxil) - en SSRI-antidepressant
- - en SSRI-antidepressant
- Venlafaxine (Effexor) - en serotonin-noradrenalin-gjenopptaksinhibitor (SNRI) antidepressant
Hvis ingen av de ovennevnte PTSD-medisinene er effektive, er medisinene med den nest største vitenskapelige bevisstøtten:
- Mirtazapin (Remeron) - en antidepressiva mot alfa-2
- Nefazodone (Serzone) - en SSRI-antidepressant (ikke lenger tilgjengelig)
- Trisykliske antidepressiva (TCAs) for eksempel amitriptylin (Elavil) eller imipramin (Tofranil)
- Fenelzin (Nardil) - a monoamine oxidase inhibitor (MAOI) antidepressiva
For å oppnå best mulig resultat, før du prøver en forstørrelsesstrategi (legger til en ekstra medisinering), VA anbefaler å maksimere doseringen og la minst åtte uker for personen å svare på PTSD legemiddel. For de med delvis respons anbefales ytterligere fire uker.
Ikke anbefalt som monoterapi for behandling av PTSD er:
- Guanfacine (Intuniv)
- Antikonvulsiva tiagabin (Gabitril), topiramate (Topamax), valproat (Depakote), lamotrigin (Lamictal) eller gabapentin (Neurontin)
- antidepressiva bupropion (Wellbutrin), buspirone (BuSpar) eller trazodon (Oleptro)
- Atypiske antipsykotika
VA bemerker også at ikke bare benzodiazepiner ikke er indikert for PTSD, men det er faktisk bevis for bruken av dem.
Monoterapi alfa-blokkerende prazosin (Minipress) for PTSD er ikke indisert, men det kan være berettiget å bruke prazosin som tillegg til behandling av søvn og mareritt bekymringer (Forstå PTSD-mareritt og flashbacks).
Det skal bemerkes at ikke alle leger er enige om konklusjonene ovenfor.
Bør medisinsk marihuana brukes til å behandle PTSD?
Selv om det er anekdoter som antyder at noen med PTSD kan synes medisinsk marihuana er nyttig, har dette ikke blitt undersøkt i studier. Ikke bare har medisinsk marihuana for PTSD ikke blitt vist effektiv, men det har faktisk vist seg å være skadelig. For mer informasjon, vennligst se Marihuana og PTSD: Er det nyttig eller sårende?
artikkelhenvisninger