Diagnostisering av schizoaffective lidelse: DSM-5 kriterier

Schizoaffective lidelse er, som schizofreni, en psykotisk lidelse. I tillegg til psykotiske trekk, har schizoaffektiv lidelse betydelige humørsymptomer. Denne sjeldne psykiske lidelsen er relatert til både schizofreni og bipolar lidelse eller alvorlig depressiv lidelse og rammer omtrent en tredjedel færre enn schizofreni.

For å få en diagnose av schizoaffektiv lidelse, må noen oppfylle alle primære kriterier for schizofreni og har fremtredende symptomer på sinnsykdommer. Denne grunnleggende beskrivelsen av denne lidelsen er nøyaktig, men den kommer litt til kort. La oss ta en dypere titt for å svare på spørsmålet: Hva er schizoaffektiv lidelse?

Schizoaffective Disorder DSM-5

American Psychiatric Association forklarer schizoaffektiv lidelse i DSM-5, boken som er den aksepterte autoriteten for psykiske lidelser og personlighetsforstyrrelser. Noen med schizoaffektiv lidelse oppfyller de primære kriteriene (kriterium A) for schizofreni, som inkluderer to eller flere av følgende:

• Vrangforestillinger
instagram viewer
• hallusinasjoner
• Uorganisert tale (tale som lett avspores eller er usammenhengende)
• Grusom uorganisert eller katatonisk oppførsel
• Negative symptomer (flate uttrykk, tap av glede / anhedoni, mangel på motivasjon / avolisjon og andre opplevelser som blir "ført bort" fra personen)

Schizoaffektiv lidelse inkluderer minst to av de ovennevnte symptomene relatert til psykotiske lidelser og disse DSM-5 kriterier:

• En stor humørepisode (enten større depresjon eller mani) som varer i en uavbrutt periode
• Vrangforestillinger eller hallusinasjoner i to eller flere påfølgende uker uten humørsymptomer en gang i løpet av sykdommen
• Humørsymptomer er til stede for størstedelen av sykdommen
• Symptomene er ikke forårsaket av stoffbruk

(Mer på symptomer på schizoaffektiv lidelse her.)

Schizoaffective Disorder: Psykotiske funksjoner, humørfunksjoner

Når noen opplever både psykotiske og humørsymptomer, kan det være vanskelig å bestemme hva han eller hun virkelig opplever. Schizofreni, schizoaffektiv lidelse og bipolar lidelse alle kan innebære

• Opplevelsens følelser i en lengre periode
• Rask tale
• Racing tanker
• Bisarr oppførsel
• Atferd som tar risiko
• Opphisselse
• Storslagne vrangforestillinger
• hallusinasjoner

Hvis noen opplever en slik blanding av symptomer, hva skjer da? Er det en psykotisk lidelse med stemningsegenskaper, eller er det en sinnsykdom med psykotiske trekk? Både typer schizoaffektiv lidelse diagnoser eksisterer, og det tar ofte tid for fagfolk og familiemedlemmer å hjelpe noen med å ordne opp hva hun opplever.

Fagpersoner samler bevis og ser etter mønstre av symptomer og atferd. Hvis noens dominerende symptomer er humørsymptomer, men han opplever noen perioder med psykotiske trekk, har han mest sannsynlig en humørsykdom med psykotiske trekk.

Hvis noen imidlertid opplever både psykotiske og humørsymptomer, men har minst en to ukers periode hun har bare psykotiske symptomer - humørsymptomer er ikke til stede - da er sannsynligheten for at hun har schizoaffective lidelse.

Forskjellen mellom schizoaffektiv lidelse og en humørsykdom som bipolar lidelse er subtil, men DSM-5 avgrenser kriteriene for hver, og hjelper dermed leger med å stille riktig diagnose (og dermed få den riktige behandling med schizoaffektiv lidelse). Hva med forskjellen mellom de psykotiske lidelsene? Er schizoaffektiv lidelse det samme som schizofreni?

Schizoaffective Disorder vs. schizofreni

Begge psykotiske lidelser har de samme primære kriteriene, oppført ovenfor som schizofreni kriterium A. Schizoaffektiv lidelse innebærer tillegg av humørsymptomer. Her kan det bli forvirrende: Mange av negative symptomer på schizofreni, så vel som den uorganiserte atferden og talen, ligner humørrelaterte symptomer.

Kan schizofreni og schizoaffektiv lidelse virkelig være den samme diagnosen med en litt annen manifestasjon hos hver person? Det offisielle svaret er nei, de er ikke den samme diagnosen.

De DSM-5 inkluderer hver av disse lidelsene og gir dem sin egen plass i samme seksjon. Flere kjennetegn belyser hvorfor hver lidelse er unik og står på sin egen. Disse funksjonene peker mot schizoaffektiv lidelse:

• Humørsymptomer er til stede for det meste av sykdommen
• Sosial dysfunksjon er ikke så uttalt som ved schizofreni
• Negative symptomer som manglende evne til å utføre egenomsorg er ikke så alvorlige som ved schizofreni
• Det er mulig å ha det autismespekterforstyrrelse eller en annen utviklingsforstyrrelse som starter i barndommen (schizofreni er ikke diagnostisert hvis slike lidelser er til stede, men schizoaffektiv lidelse kan være)

Schizoaffektiv lidelse er en psykotisk lidelse med betydningsfulle stemningsegenskaper. Som alle andre psykiske lidelser er schizoaffektiv lidelse svært individualisert, så mens standardkriteriene må være oppfylt for en diagnose, manifesterer hver person disse kriteriene annerledes.

De prognose for de som lever med schizoaffektiv lidelse er blandet. Noen mennesker som lever med schizoaffektiv lidelse fungerer ganske bra, mens andre har symptomer som er mer alvorlige og livsbegrensende. Hver person med denne lidelsen har både psykotiske og humørsymptomer, men alle har dem i forskjellige proporsjoner.

Det kan være utfordrende å diagnostisere schizoaffektiv lidelse, men det er ikke umulig takket være kriteriene som er satt i DSM-5. Jo mer nøyaktig diagnose fra noen, jo mer spesifikk vil behandlingsplanen være. Riktig diagnose betyr at schizoaffektiv lidelse kan styres bedre, noe som gir noen en bedre livskvalitet.

artikkelhenvisninger