Forskjellen mellom familieterapi og familiebasert terapi for spiseforstyrrelser

Jeg merker og føler meg bekymret for de forskjellige måtene begrepet "familieterapi" brukes; spesielt når det brukes til spiseforstyrrelsesbehandling (behandling av anoreksi og bulimi). Så vidt jeg kan se er det tre forskjellige - og inkompatible - måter folk bruker det på.

I populær bruk legger jeg merke til en feil ide om at "familieterapi" er et familiens argument med en psykoterapeut som vitne. Dette synet på begrepet handler ikke om teori, det handler om hvem som er der. Hvor mye en person liker denne ideen ser ut til å avhenge av om de har et problem, eller om de tror at noen andre i familien trenger å fikse. Mange mistroer terapi og føler seg beskyldt for noe hvis det til og med foreslås som en idé.

Det er ikke hva familieterapi er for en terapeut

Familieterapeuter ser det annerledes. Familieterapi er en godt strukturert og profesjonell tilnærming til både familiekonflikt og til behandling av psykiske helseproblemer i familien. Terapeuter er ikke der for å være en dommer eller praktisere løs psykoanalytisk mumbo-jumbo. De er opplært i spesifikke teknikker og metoder. I de første dagene av familieterapi var det en følelse av at mental sykdom hos ett familiemedlem var et symptom på familiære problemer: ved å jobbe med familien for å endre deres forhold og mønstre, arbeidet terapeuten for å gjøre sykdommen unødvendig og bringe familien og individene tilbake til det normale fungerer. Over tid har dette utviklet seg til å omfatte mange teknikker og tilnærminger til sykdom og forhold. Familieterapi handler ofte nå mer om problemløsning og kommunikasjon, snarere enn å avdekke skjulte problemer.

Familiebasert Maudsley-terapi

Det er en bestemt type familieterapi brukt i spiseforstyrrelser som er så forskjellig fra tradisjonell familieterapi at den fortjener sitt eget navn, men blir dessverre ofte bare kalt Familieterapi, eller Familiebasert terapi. I populær bruk, mye til uorden for visse mennesker, kalles det Maudsley terapi. (Jeg vil gjerne overbevise alle om å kalle det Maudsley familiebasert terapi for klarhetens skyld)

Grunnen til at denne tilnærmingen er så annerledes, er at den faktisk står tradisjonell familieterapi hodet, mens du fremdeles bruker noen av de samme viktige innsiktene og teknikkene for den eldre bruken av begrep. Familier blir ikke bare sett på som problemet, i familiebasert Maudsley-terapi blir familier sett på som det nødvendige og mest nyttige verktøyet for bedring. I stedet for å patologisere, søker tilnærmingen å styrke og trekke styrkene ut av familiene med målet om å bryte kontrollen fra spiseforstyrrelsen og gi den tilbake til personen. Sykdommen er anerkjent som en reell sykdom og det virkelige problemet, ikke familien. Når pasienten vender tilbake til det normale livet, blir hun coachet når de normaliserer forhold til hverandre. Den familiebaserte Maudsley Therapy-tilnærmingen har gode forskningsdata for å anbefale den. Det er for øyeblikket den anbefalte behandlingslinjen for anoreksi i ungdommen og brukes i økende grad også mot bulimi.

Problemet er at foreldre som søker omsorg ikke vet hva de skal spørre om eller hvorfor. Mange terapeuter er opplært til å tilby tradisjonell familieterapi, men svært få har kjent eller trening i familiebasert Maudsley-terapi. Tradisjonell familieterapi har lite data som støtter bruken av den med spiseforstyrrelser, men blir forvirret med familiebasert Maudsley-terapi; selv i faglitteraturen. Familier kan søke en type terapi og motta den andre, og til og med terapeuten kan være uvitende om forskjellen.

Lær vilkårene

Jeg anbefaler foreldre på det sterkeste å lære begrepene og forstå forskjellene før de intervjuer behandlere av spiseforstyrrelser. Hvilken tilnærming som passer best for situasjonen og hva familien velger er selvfølgelig opp til dem, men det er viktig å vite forskjellen. Selv om Familiebasert Maudsley-terapi kan høres ut som familieterapi, det er ikke det samme.