Hvordan påvirker diabetes bipolar lidelse?

Diabetes mellitus og bipolar lidelse forekommer ofte sammen, og denne komorbiditeten er ikke en tilfeldig tilfeldighet. Mer enn halvparten (53%) av personer med bipolar har enten Type 2 diabetes eller prediabetes, en tilstand med forhøyede blodsukkernivåer som ennå ikke er høye nok for en diabetesdiagnose (Woods, 2015). Noen med bipolar lidelse er tre ganger mer sannsynlig å utvikle diabetes enn noen i befolkningen generelt.

Disse to alvorlige sykdommene er forbundet på mange måter. Man kan bidra til utviklingen av den andre, og de kompliserer hverandres behandling. Bivirkninger ved medisinering spiller også en rolle i koblingen mellom diabetes og bipolar lidelse.

Bipolar og diabetes type 2 kan hver redusere livskvaliteten og til og med forkorte levetiden. Bipolar lidelse reduserer forventet levealder for menn med åtte og et halvt år og kvinner med ni år sammenlignet med gjennomsnittlig forventet; legge til diabetes, og risikoen for tidlig død fordobles (Charles et al., 2016). Etter en gjennomgang av en rekke publiserte studier, identifiserte Charles og kollegene også det nøkterne faktum at

selvmordsrisiko for personer med bipolar er tjue ganger større enn blant befolkningen generelt, og når noen med bipolar lidelse har diabetes, klatrer selvmordsrisikoen nesten halvannen gang.

På grunn av den alvorlige karakteren av kombinert bipolar lidelse og diabetes, er det viktig å forstå forholdet mellom dem. Bevissthet kan føre til bedre behandling og ledelse, noe som kan forbedre mental helse og velvære.

Forholdet mellom diabetes og bipolar lidelse

Disse sykdommene gjør hverandre verre. Et problem i diabetes er vanskeligheter med å holde blodsukkernivået innenfor et sunt område. Bipolar lidelse forstyrrer denne glykemiske kontrollen. På samme måte fører diabetes til endringer i hjernekjemi som er i arbeid ved bipolar lidelse ("Hva er effekten av diabetes på humørsykdommer?").

Forstyrrelsene i glykemisk kontroll og hjernekjemi kan føre til farlige svinger i både blodsukker og humør ("Forårsaker diabetes at humørsvingninger?"). Diabetiske svinger i blodsukkeret forverres når noen har bipolar lidelse; På samme måte er emosjonelle høyder og lavheter ved bipolar lidelse mer intens når diabetes også er til stede.

En annen kobling mellom disse forholdene er vekt. Overvekt og overvekt er de viktigste årsakene til diabetes. Bipolar lidelse forstyrrer kroppens evne til å bruke fett til energi. I stedet akkumuleres fett som fører til vektøkning.

Antipsykotiske medisiner som brukes til å behandle bipolar lidelse, bidrar også til vektøkning ("Er det noen trygge antipsykotika i diabetesbehandlingen?"). Med 54-68 prosent av personer med bipolar lidelse som er overvektige eller overvektige, virker den høye forekomsten av diabetes blant personer med bipolar lidelse logisk (Thompson Jr., 2010).

Diabetes, bipolar, hjerne og kropp

Både bipolar lidelse og diabetes forandrer hjernen. Glukose- og insulinproblemene ved diabetes påvirker hjernens energiforsyning og -bruk negativt. Hjernens prefrontale cortex - det området i hjernen der tenking, resonnement, beslutninger og andre høyere ordensfunksjoner finner sted - gjennomgår kjemiske endringer på grunn av begge sykdommene. Endringene forårsaket av kombinasjonen mental og fysisk sykdom skader hjernen. Effektene inkluderer:

• Hjerneratrofi, inkludert redusert gråstoffets tetthet
• En reduksjon i volumet av hippocampus
• Kognitive problemer
• Nedsatt sosial fungering
• Økt risiko for demens
• Ubalanser i hypothalamic-hypofysen-binyre-aksen (en effekt er økte nivåer av stresshormonet kortisol)
• Unormal skjoldbruskkjertel
• Funksjoner i immunsystemet
• Kronisk betennelse

Dette er alvorlige effekter av kombinert diabetes og bipolar lidelse. Å behandle disse forholdene er avgjørende for både fysisk og mental helse.

Behandling og håndtering av diabetes og bipolar lidelse

Å behandle og håndtere begge alvorlige sykdommer på samme tid er utfordrende, som behandlingen for en kan forstyrre behandlingen av den andre, og å prøve å håndtere begge kan fort bli overveldende.

Bipolar lidelse innebærer humørsvingninger fra mani til depresjon. Når noen opplever mani, kan de ha en vanskelig tid med å fokusere på det strenge behandlingsregimet som kreves for diabetes. Depresjon kan zap energi og motivasjon i en slik grad at diabetesbehandling faller av. Når blodsukkeret er ukontrollert fordi diabetes er dårlig administrert, blir klar tenkning nedsatt og humørsvingninger kan oppstå, forverre bipolare symptomer.

Behandling med bipolar lidelse innebærer medisiner. Dessverre for diabetes forårsaker mange bipolare medisiner som olanzapin (Zyprexa) og clozapin (Clozaril) vektøkning og bidrar dermed til eller forverrer diabetes.

Litium er en annen mye brukt bipolar medisinering. Det kan forårsake diabetes insipidus, en sykdom som ikke er relatert til diabetes mellitus. Litium og type 2 diabetes mellitus har en mild forbindelse; Ja, litium kan forårsake forbigående hyperglykemi eller midlertidig høyt blodsukker. Når litium stoppes, går blodsukkeret tilbake til det normale.

Å snakke åpent med legen din om de beste medisinene for samtidig forekommende bipolar og diabetes vil bidra til å minimere skadelige bivirkninger. I tillegg utvikler du behandlingsmål med legen din og verver et støtteapparat som hjelper deg å følge dem er viktige for å håndtere både bipolar lidelse og diabetes og for å holde deg mentalt og fysisk. En sentral komponent i effektiv styring er stabilitet. Å stabilisere blodsukkeret, humøret og livsstilen vil være til nytte for hele deg, ikke bare sykdommene.

artikkelhenvisninger