Din misbruker i terapi

February 07, 2020 10:01 | Sam Vaknin
click fraud protection

De fleste rettsbestilte terapiprogrammer hjelper ikke voldsmannen til å endre voldelig oppførsel. Er det behandling for overgriperen som fungerer?

Overgriperen din "samtykker" (blir tvunget) til å delta i terapi. Men er øktene verdt innsatsen? Hva er suksessraten for ulike behandlingsmetoder ved å modifisere overgriperens oppførsel, enn si i å "helbrede" eller "kurere" ham? Er psykoterapi et universalmiddel det ofte er laget - eller et nesebor, slik mange ofre for overgrep hevder? Og hvorfor brukes den først etter faktum - og ikke som et forebyggende tiltak?

Domstoler sender lovbrytere regelmessig for å bli behandlet som en betingelse for å redusere soningen. Likevel er de fleste av programmene latterlige korte (mellom 6 til 32 uker) og involverer gruppeterapi - noe som er ubrukelig med overgripere som også er narsissister eller psykopater.

Snarere enn å kurere ham, prøver slike verksteder å "utdanne" og "reformere" den skyldige, ofte ved å introdusere ham for offerets synspunkt. Dette er ment for å innprente den fornærmede empatien og å kvitte den vanlige batterøren med restene av patriarkalske fordommer og kontrollere freaky. Overgripere blir oppfordret til å undersøke kjønnsroller i det moderne samfunn, og ved implikasjon spørre seg selv om det å slå sin ektefelle var et bevis på virilitet.

instagram viewer

Anger management - gjort kjent av den anonyme filmen - er en relativt sen nykommer, selv om det foreløpig er det hele raseri. Fornærmede læres å identifisere de skjulte - og reelle - årsakene til raseri deres og lære teknikker for å kontrollere eller kanalisere det.

Men batterister er ikke et homogent parti. Å sende dem alle til samme type behandling vil ende opp i recidivisme. Heller ikke dommere er kvalifiserte til å avgjøre om en spesifikk overgriper krever behandling eller kan ha nytte av det. Variasjonen er så stor at det er trygt å si at - selv om de deler de samme oppførselsmønstrene - ingen to overgripere er like.

I artikkelen deres "En sammenligning av impulsive og instrumentale undergrupper av batterier", Roger Tweed og Donald Dutton fra Institutt for psykologi ved University of British Columbia, er avhengige av den gjeldende typologien til lovbrytere som klassifiserer dem som:

"... Overkontrollert avhengig, impulsiv-borderline (også kalt 'dysforisk-borderline' - SV) og instrumentell-antisosial. De overkontrollerte avhengige skiller seg kvalitativt fra de to andre uttrykksfulle eller 'underkontrollerte' grupper ved at volden deres per definisjon er sjeldnere og at de viser mindre blomstrende psykopatologi. (Holtzworth-Munroe & Stuart 1994, Hamberger & hastings 1985)... Hamberger & Hastings (1985,1986) -faktor analyserte Millon Clinical Multiaxial Inventory for batterers, og ga tre faktorer som de merket 'schizoid / borderline' (jfr. Impulsiv), 'narsissistisk / antisosial' (instrumental) og 'passiv / avhengig / tvangsmessig' (overkontrollert)... Menn, bare høye på den impulsive faktoren, ble beskrevet som tilbaketrukne, asosiale, lunefulle, overfølsomme for oppfattede slights, flyktige og overreaktiv, rolig og kontrollert det ene øyeblikket og ekstremt sint og undertrykkende det neste - en type 'Jekyll og Hyde' personlighet. Den tilhørende DSM-III-diagnosen var Borderline Personality. Menn høyt bare på instrumentell faktor viste narsissistisk rett og psykopatisk manipulasjonsevne. Andenes nøling til å svare på deres krav ga trusler og aggresjon... "

Men det er andre, like opplysende, typologier (nevnt av forfatterne). Saunders foreslo 13 dimensjoner av misbrukerpsykologi, gruppert i tre atferdsmønstre: Bare familie, følelsesmessig flyktig og generelt voldelig. Tenk på disse forskjellene: en fjerdedel av utvalget hans - de som ble utsatt i barndommen - viste ingen tegn til depresjon eller sinne! I den andre enden av spekteret var en av seks overgripere voldelige bare i familiens rammer og led av høye nivåer av dysfori og raseri.

Impulsive batterier misbruker bare familiemedlemmer. Deres favorittformer for mishandling er seksuelle og psykologiske. De er dysforiske, emosjonelt labile, asosiale og vanligvis rusmisbrukere. Instrumentale overgripere er voldelige både hjemme og utenfor det - men bare når de vil gjøre noe. De er målorienterte, unngår intimitet og behandler mennesker som gjenstander eller instrumenter for tilfredsstillelse.

Likevel, som Dutton påpekte i en rekke anerkjente studier, er den "voldelige personligheten" preget av et lavt nivå om organisering, oppgivelsesangst (selv når den nektes av overgriperen), forhøyede nivåer av sinne og traumer symptomer.

Det er tydelig at hver misbruker krever individuell psykoterapi, tilpasset hans spesifikke behov - på toppen av den vanlige gruppeterapien og ekteskapelig (eller par) terapi. I det minste skal enhver lovovertreder bli pålagt å gjennomgå disse testene for å gi et fullstendig bilde av hans personlighet og røttene til hans uhemmet aggresjon:

  1. Relasjonsstilenes spørreskjema (RSQ)
  2. Millon Clinical Multiaxial Inventory-III (MCMI-III)
  3. Conflict Tactics Scale (CTS)
  4. Multidimensional Anger Inventory (MAI)
  5. Borderline Personality Organization Scale (BPO)
  6. Den narsissistiske personlighetsinventar (NPI)

Disse testene er temaet for vår neste artikkel.



neste: Testing av overgriperen