Feildiagnostisering av narsissisme som Aspergers lidelse
Sammenligning av symptomer på narsissisme og andre personlighetsforstyrrelser og Aspergers forstyrrelsessymptomer. Kan likheter føre til en feildiagnose?
Personlighetsforstyrrelser kan ikke diagnostiseres trygt før tidlig ungdom. Fortsatt, selv om det ofte er funnet mellom 3 og 6 år, blir Asperger's Disorder ofte feildiagnostisert som en klynge B personlighetsforstyrrelse, oftest som Narsissistisk personlighetsforstyrrelse (NPD).
Asperger's Disorder Patient
Pasienten med Asperger's Disorder er selvopptatt og oppslukt av et smalt spekter av interesser og aktiviteter. Sosiale og yrkesmessige interaksjoner blir hardt hemmet og samtaleevner (det å gi og ta verbalt samleie) er primitive. Aspergers pasientens kroppsspråk - øye til øye blikk, kroppsholdning, ansiktsuttrykk - er innsnevret og kunstig, beslektet med pasienter med schizoid, schizotypal og narsissistisk personlighet Lidelser. Ikke-verbale signaler er tilnærmet fraværende og deres tolkning hos andre mangler.
Likevel har Aspergers og personlighetspatologier lite til felles.
Narsissistisk personlighetsforstyrrelse og Aspergers lidelse
Vurder patologisk narsissisme.
Fra boken min "Ondartet egen kjærlighet - narsissisme revisited" :
Narsissisten bytter frivillig mellom sosial smidighet og sosial svekkelse. Hans sosiale dysfunksjon er resultatet av bevisst hovmodighet og motviljen mot å investere knapp mental mental energi i å dyrke forhold til dårligere og uverdige andre. Når han blir konfrontert med potensielle kilder til narsissistisk forsyning, gjenvinner narsissisten imidlertid lett sine sosiale ferdigheter, sin sjarm og sin greskhet.
Mange narsissister når de høyeste trinnene i samfunnet, kirken, firmaet eller frivillig organisasjon. Det meste av tiden fungerer de feilfritt - selv om de uunngåelige oppblåsningene og raspevridningen av narsissistisk forsyning vanligvis setter en stopper for narsissistenes karriere og sosiale forbindelser.
Asperger-pasienten ønsker ofte å bli akseptert sosialt, få venner, å gifte seg, være seksuelt aktive og å få avkom. Han aner bare ikke hvordan han skal gjøre det. Hans påvirkning er begrenset. Initiativet hans - for eksempel for å dele sine erfaringer med nærmeste og kjæreste eller å delta i forspill - er hindret. Hans evne til å røpe følelsene hans stilte. Han er inhabil eller gjengjeldende og er stort sett ikke klar over ønsker, behov og følelser hos samtalepartnerne eller motpartene.
Uunngåelig oppfattes Aspergers pasienter av andre for å være kalde, eksentriske, ufølsomme, likegyldige, frastøtende, utnyttende eller følelsesmessig fraværende. For å unngå smertene ved avvisning begrenser de seg til ensomme aktiviteter - men i motsetning til det schizoid, ikke etter valg. De begrenser sin verden til et enkelt emne, hobby eller person og dykker inn med den største, altoppslukende intensiteten, unntatt alle andre saker og alle andre. Det er en form for sårkontroll og smerteregulering.
Altså, mens narsissisten unngår smerter ved å ekskludere, devaluere og forkaste andre, oppnår Aspergers pasient det samme resultat ved å trekke seg tilbake og ved lidenskapelig innlemme i sitt univers bare en eller to personer og ett eller to motiver av renter. Både narsissister og Aspergers pasienter er tilbøyelige til å reagere med depresjon på opplevde lett og skader - men Aspergers pasienter er langt mer utsatt for selvskading og selvmord.
Bruken av språk
Pasienter med de fleste personlighetsforstyrrelser er dyktige formidlere og språkbrukere. I noen personlighetsforstyrrelser (antisosial, narsissistisk, histrionisk, paranoid) overgår pasientenes språklige ferdigheter langt over gjennomsnittet. Narsissisten honer for eksempel språk som et instrument og bruker det for å skaffe narsissistisk forsyning eller som et våpen å utslette sine "fiender" og kasserte kilder med. Cerebrale narsissister stammer faktisk Narsissistisk forsyning fra den fullstendige bruken de gjør av sin medfødte loquaciousness.
Derimot har Asperger-pasienten, selv om de er verbale til tider (og stilltiende ved andre anledninger), et langt mer begrenset spekter av kjedelig repeterende emner. Mennesker med Aspergers klarer ikke å overholde samtale regler og etikette (for eksempel la andre snakke etter tur). Asperger-pasienten er uvitende og kan derfor ikke tyde kroppsspråk og eksterne sosiale og ikke-verbale signaler og gester. Han er ikke i stand til å overvåke sin egen oppførsel. Psykopater, narsissister, grenselinjer, schizotypaler, histrionister, paranoider og schizoider er på samme måte hensynsløse - men de kontrollerer atferden deres og er fullstendig klar over andres reaksjoner. De velger ganske enkelt å ignorere disse dataene.
Mer om Autism Spectrum Disorders:
Komorbiditet ved personlighetsforstyrrelser
McDowell, Maxson J. (2002) Bildet av mors øye: autisme og tidlig narsissistisk skade, Atferds- og hjernevitenskap (innsendt)
Benis, Anthony - "Mot self & Sanity: On the Genetic Origins of the Human Character" - Narsissistisk-perfeksjonistisk personlighetstype (NP) med spesiell referanse til infantil autisme
Stringer, Kathi (2003) En objektforholdstilnærming for å forstå uvanlige atferd og forstyrrelser
James Robert Brasic, MD, MPH (2003) Gjennomgripende utviklingsforstyrrelse: Asperger syndrom
neste: Feildiagnostisering av personlighetsforstyrrelser som angstlidelser