Hvordan USA behandler psykose er alt galt

Vet du hvordan USA behandler psykose - en tilstand som rammer millioner av amerikanere? Jeg er ikke ekspert på psykose, og heller ikke har jeg personlig opplevd psykose, men en ting jeg er ganske sikker på er hvordan USA behandler psykose er galt.

Hva er psykose?

Psykose er ganske enkelt tilstedeværelsen av vrangforestillinger og / eller hallusinasjoner. Vrangforestillinger er en sterk tro som ikke er sant og hallusinasjoner er opplevelser som ikke virkelig eksisterer. Mennesker som er psykotiske er ikke “psyko” på noen måte - de opplever ganske enkelt et overaktivt dopaminsystem i hjernen (sammen med andre nevrologiske prosesser).

Hvem er mennesker med psykose?

Noen ganger tror folk at psykose er veldig sjelden, men psykose rammer faktisk rundt 2,5 millioner amerikanere med schizofreni og mange flere med bipolar lidelse type 1 (hvor psykose er vanlig under mani). (Denne artikkelen fokuserer på personer med schizofreni fordi det er der hoveddelen av dataene er.)

Hvordan behandles psykose i USA?

Typisk behandling for psykose er å klype personen opp med bevisstheten med antipsykotiske (generelt atypiske) medisiner. Denne medisinen har en tendens til å være veldig effektiv til behandling av psykose, men kommer med en hel rekke bivirkninger, ikke minst som kardiometoboliske effekter som faktisk kan forkorte en persons liv. (Og vi vet at til og med kort eksponering for antipsykotika kan forårsake negative kardiometaboliske effekter på en person.)

Hva er galt med å behandle psykose sånn?

I den innledende fasen av akutt psykose, kan det faktisk være den beste måten å håndtere den på. Å opprettholde høyere enn nødvendig doser med antipsykotika og ikke gi noen annen behandling gjør ikke noen med psykose noen tjenester. Denne "behandlingen som vanlig" i USA er feil måte å behandle psykose på lang sikt.

Hvordan vet jeg at USA behandler psykose på feil måte?

I tilfelle du har glemt, er jeg ikke lege, men jeg er en person som var privilegert nok til å delta på en tale av Dr. Robert K. Heinssen som studerer førstegangs psykose for sitt levende og han la ut fakta slik vi kjenner dem gjennom de mange studiene som er gjort.

Og det vi vet er at selv om medisiner kan være nødvendige i behandling av psykose, bare å bruke medisiner som det vanlige paradigmet er ikke så vellykket som å kombinere det med:

• Målrettede tjenester for tidlig intervensjon, som reduserer tilbakefall og reduserer både negative og positive symptomer på schizofreni sammenlignet med standardbehandling
• Kognitiv atferdsterapi, som reduserer både positive og negative symptomer sammenlignet med standardbehandling.
• Familieinngrep, noe som reduserer tilbakefall eller tilbaketrekninger på sykehus sammenlignet med standardbehandling.

De tre punktene ovenfor er resultatene av metadata fra 11 forskjellige studier (se referanse nedenfor).

Og, i tilfelle du lurte på, har de fleste verdens første land, inkludert Australia, Canada og det meste av Europa, nasjonale programmer for psykose i første episode - USA gjør det ikke.

Den mest svimlende statistikken å komme ut av denne samtalen er at USAs gjennomsnitt for varigheten av ubehandlet psykose i samfunnsmiljøer var 72 uker mens antallet internasjonalt anbefales å være mindre enn 12.

Hvordan skal USA behandle psykose?

Ifølge et forskningsprosjekt fra National Institute of Mental Health (NIMH) kalt Recovery After an Initial Schizophrenia Episode (RAISE) er det som for øyeblikket er under utredning:

• Selvsikker oppsøkende og engasjement
• Fasespesifikk, teambasert behandling
• Empirisk støttede intervensjoner
  • Lavdoserende antipsykotiske medisiner
  • Familieopplæring og støtte
  • Kognitiv og atferdspsykoterapi
  • IPS-modell for støttet sysselsetting og utdanning
  • Delt beslutningsramme

Høres alt dette dyrt ut? For blyant-pushere og personer uten langsiktig syn antar jeg at det må, men alt dette har vist seg å forbedre livskvaliteten for personer med schizofreni (den økonomiske fordelen er uberegnelig for personer som lider) og er utformet for å redusere kostnader for økonomien (for tiden mer enn 62 milliarder dollar i året) samt direkte helsetjenester (for tiden mer enn 22 milliarder dollar pr år).

Hva kan du gjøre hvis du trenger psykosebehandling?

For det første er tidlig intervensjon i psykose kritisk, og jo tidligere psykose behandles, jo bedre er prognosen. Det er den første og ultimate tingen å huske.

Men også noen av de ovennevnte programmene er tilgjengelige i noen områder fra forskjellige organisasjoner (prøv veldedighetsorganisasjoner for mennesker med schizofreni) - så oppsøk dem. Ikke vent til legen din skal peke deg eller din kjære i riktig retning. Og om mulig, ta deg inn i et prøveprogram - det finnes mange. Det er også private utøvere som kanskje kan hjelpe.

Jeg vet at dette er tøffe forslag å svelge, men helt til USA utvikler en nasjonal strategi for bedre å behandle psykosefamilier og mennesker som lider av psykose er slags på egen hånd.

For referanser brukt i denne artikkelen, se dette Powerpoint presentasjon.

Du kan finne Natasha Tracy på Facebook eller Google+ eller @Natasha_Tracy på Twitter eller på Bipolar Burble, bloggen hennes.