Til vi møtes igjen
Å avslutte terapi kan vekke mange følelser for både terapeuten og klienten. Dr. Tammy Fowles deler gripende historier om å avslutte rådgivning... foreløpig.
I det siste har terminering av terapitimer økt avslutningen enn det gjør for meg nå. Det tydet på at arbeidet vårt var fullført og forholdet vårt hadde avsluttet. I dag, mens det fremdeles markerer fullføringen av arbeidet vi har hatt kontrakt om å gjøre sammen, forblir døren åpen. Klienten blir invitert til å komme tilbake for å gjøre et nytt stykke arbeid dersom behovet skulle dukke opp.
Hver erfaren terapeut er klar over de kraftige følelsene som avslutning av terapi kan fremkalle. Følelser av prestasjon og stolthet kan ofte overskygges av følelser av sinne, frykt, forlatelse, sorg og tap. Denne kritiske hendelsen krever stor ferdighet, empati og terapeutens nøye oppmerksomhet. Terapeuten må hjelpe klienten i å bevege seg fremover med selvtillit og håp. Klienten må ha ferdighetene til å opprettholde gevinstene som er oppnådd, beherske separasjonen og hva det er kan representere unikt for klienten, og være i stand til å nå ut for å få hjelp i fremtiden dersom behovet er skje.
Vi har alle vært vitne til den ganske plutselige regresjonen av noen klienter når terminering nærmet seg. Selv om det er viktig at vi hedrer klientens nåværende erfaring, er det også nødvendig å erkjenne at regresjon vil trolig bli løst ettersom klienten lykkes gjennom sine bekymringer for å avslutte behandling.
Terapeuter må forberede klienter for avslutning fra begynnelsen. Omtrent tre økter før avslutning ber jeg klienten om å begynne å tenke på hvordan de ønsker å markere anledningen, og en dato er satt.
fortsett historien nedenfor
ritualene
Jeg er en fast tro på ritualenes kraft, og oftere enn ikke innlemmer dem i den siste økten. Jeg oppfordrer min klient til å lage et ritual som vil markere fullføringen av hans / hennes nåværende arbeid. Jeg ønsker ham / henne velkommen til å invitere andre til å delta hvis han / hun velger det. Noen ganger er ritualet så enkelt som å tenne lys og røkelse, mens klienten leser det han / hun har skrevet for anledningen. Deretter kan jeg lese det jeg har skrevet, og til tider sippe glitrende cider ut av champagneglass. Andre ritualer er mer forseggjorte. En kvinne skrev et kort skuespill som representerte hennes terapireise og fikk medlemmer av støtteapparatet til å utføre det. Vi sang så sanger, attester ble levert, og vi festet på mat som deltakerne hadde med seg. Det var en kraftig og myndig avslutning. En mann som jeg jobbet med var kjæreste av musikk. Jeg hadde bedt ham tidligere om å produsere et bånd som på den ene siden inneholder sangene som representerte hans smerte og sliter og på den andre for å spille inn musikk som inspirerte ham og representerte hans prestasjoner, styrker og vekst. Han spilte dette båndet i løpet av den siste økten. En annen kvinne jeg jobbet med, hadde fortalt meg at foreldrene hennes aldri en gang hadde erkjent bursdagen sin. De hadde aldri bakt henne en kake eller tilbudt gaver. På vår siste økt presenterte jeg henne en kake og en gaveinnpakket journal.
Hva du skal ta sammen
Jeg ber nesten alltid om at min klient henter inn et støttebrev skrevet til seg selv fra den pleie, støttende delen av seg selv til vår siste økt. Jeg ber om at han eller hun leser det høyt, og deretter leser jeg mitt eget støttebrev skrevet spesielt til akkurat denne personen. Generelt inkluderer dette påminnelser, observasjoner av hvordan han / hun har vokst og styrker som jeg har satt pris på sammen med oppmuntring til videre utvikling. Jeg prøver og nevner alltid noe om individet som jeg har funnet å være unikt og fantastisk. På ingen tid har jeg jobbet med noen der en slik kvalitet ikke ble funnet. Klienten blir bedt om å oppbevare disse brevene og lese dem når han / hun har behov for forsikring. Det er en påminnelse om hans / hennes styrker, leksjonene som har blitt lært, fremtidige mål, egenomsorgsforpliktelser, etc.
Livshistorier
Erving Polster, i sin bok, Hver persons liv er verdt en roman, anerkjenner helbredelsen som er involvert i en person som oppdager hvor "bemerkelsesverdig interessant" han eller hun er. Til dels er det erkjennelsen av denne sannheten som ber meg om å foreslå for hver klient at de skriver sin egen historie. Ofte når klienten deler sin historie med meg, gjør jeg observasjoner, kommenterer betydningen av en viss hendelse, skjønnheten til en annen osv. Jeg kommer med forslag som at en klient kanskje i større grad vil utforske et bestemt aspekt av historien, eller erkjenner smerte, styrke osv. av hovedpersonen (ham selv) mer fullstendig. Jeg opplever ofte at jeg påpeker at forfatteren ikke har vist noen empati eller medfølelse for seg selv i fortellingen av historien sin, og anbefaler at de går tilbake og prøver å gjøre det. Veldig ofte er det en gjennomgang av det ferdige produktet som blir fokus for de siste øktene våre.
En klient som jeg hadde jobbet med en stund (jeg vil kalle henne Anne), og som hadde fått ekstraordinære seksuelle og emosjonelle overgrep hos faren, brakte historien inn. Historien ble skrevet ikke fra voksnes perspektiv, men fra den lille jenta. Da hun leste den, begynte hun for første gang å gråte fra et dypere sted. Mens hun hadde delt historien sin før, var det mye mer som en gjenganger med et minimalt uttrykk for hennes smerte. Nå sørget hun virkelig, da hun lot barnet sitt snakke direkte mot å kontrollere barnet i seg ved å snakke for henne ut fra den voksnes intellektuelle holdning. Siden denne gangen ber jeg ofte om at når en klients problem skyldes barnesmerter, at historien blir fortalt av barnet, ikke revidert og redigert av den voksne. Jeg har funnet at barnets historie er mye kraftigere og myndiggjørende, og jeg er Anne takknemlig for dette og mange andre leksjoner som jeg har lært av henne.
Jeg har beholdt en notisbok i flere år, selv om den har blitt feilplassert ved mer enn én anledning. Mens jeg startet den rundt 1985, er bokens innhold få og langt mellom. Hensikten var å ren personlig vekst, og så ofte identifiserer jeg ikke den aktuelle kilden eller datoen jeg skrev inn den. Jeg kjørte over en oppføring her om dagen som jeg veldig gjerne vil ha med her, selv om jeg tilstår at jeg ikke aner fra hvor den kom. Det er en del av en historie jeg enten har lest eller fortalt til meg. På en eller annen måte føles det som en veldig passende måte å avslutte dette stykket på.
En kvinne deler med sin terapeut at hun føler at livet er over. Terapeuten hennes svarer ved å dele en drøm han hadde med henne. I drømmen hører terapeuten: "Du fullfører aldri noe." Dette plaget terapeuten veldig i veldig lang tid. Syv år senere mens han hørte på et bånd, hadde han et innblikk, "Hvem sier at du må fullføre noe? Ingenting er noen gang virkelig ferdig så lenge vi er i live. "Han foreslo da til klienten at hun kanskje kunne tenke seg livet hennes som en fortsettelse av foreldrene, og hennes barns liv en fortsettelse av hennes, og at prosessen vil fortsette så lenge det er menneske liv.
neste:Et rom med utsikt
