De beste ADHD-medisinene for barn - rangert av leserne
Bør barnet mitt ta et sentralstimulerende middel som Concerta eller Adderall? Eller en ikke-stimulant som Strattera eller Intuniv? Hvorfor er Vyvanse så populær? Får Evekeo trekkraft? Hvordan kan jeg veie alle alternativene for ADHD-medisiner effektivt?
Vi hører disse spørsmålene - og andre som dem - ofte fra foreldre som bryter med beslutningen om å medisinere eller samarbeide med en lege for å overvåke og justere en behandlingsplan for bivirkninger. For mange av dem er svaret vårt det samme: Hvert barn er forskjellig, og det er ikke noe "riktig" svar; den beste medisinen for barnet ditt vil bare bli avslørt gjennom prøving og feiling.
Vi så denne prøven og feilen i levende farge når ADDitudekartlagt 4.425 lesere i august 2017 for å lære mer om de vanligste og effektive formene for ADHD behandling i dag. I den undersøkelsen fikk vi vite at:
- Den vanligste diagnosealderen er 7 (nesten 8) år gammel
- De fleste av respondentene våre spurte at barnet deres fikk diagnosen 3-4 år tidligere
- 83,48% av barna hadde prøvd i det minste en medisinering siden diagnosen
- Av disse hadde hvert barn i gjennomsnitt prøvd 2,2 medisiner
Vi ba respondentene fortelle oss hvilke medisiner barnet deres hadde noensinne brukes til å adressere symptomer på oppmerksomhetsunderskudd, og fikk vite at Concerta er den mest brukte ADHD medisiner for barn, langt etterfulgt av Adderall, Ritalin og Vyvanse.
Dataene nedenfor gjenspeiler selvfølgelig et langt tidsvindu; en tredjedel av respondentene spurte diagnosen et barn mer enn fem år tidligere. Blant pasienter som ble diagnostisert i løpet av året før, var Concerta, Adderall og Vyvanse i en død hete med en ny klasse generika som nylig har truffet markedet.
MEST KOMMUNE ANVENDTE ADHD-medisiner NOENSINNE BRUKT AV BARN
medisinering | Klasse | % Som har brukt det |
Concerta | metylfenidat | 42.28% |
Adderall | amfetamin | 37.54% |
Ritalin | metylfenidat | 32.37% |
Vyvanse | Lisdexamfetamine | 32.22% |
Focalin | dexmethylphenidate | 21.63% |
Strattera | atomoksetin | 18.58% |
Dexedrine | dextroamphetamine | 3.73% |
Evekeo | Amfetaminsulfat | 0.97% |
Andre medisiner | 29.37% |
Vi spurte også respondentene om undersøkelse om å vurdere effekten av disse toppene ADHD-medisinene. Spesielt spurte vi: "Hvor effektiv vil du si at hver medisinering var til å håndtere ADHD-symptomer?"
Nedenfor ser vi at medisinen som ble brukt av de minste husholdningene som ble undersøkt - Evekeo - ble vurdert til å være ekstremt eller veldig effektiv av den største andelen av omsorgspersoner. Den nest mest effektive, ifølge leserne våre, var ‘andre medisiner’, som først og fremst inkluderte Intuniv, guanfacine, Quillivant/Quillichew, og bifentin. (Vi var ikke i stand til å tilordne spesifikke effektvurderinger til hvert av de ‘Andre’ medisinene i dette bestemt undersøkelse.) Etter å ha fulgt tett etter var Vyvanse, som også er en av de mest vanlige brukt.
Det er også verdt å merke seg at medisinen som ble vurdert som mest effektiv, også ble rangert som den nest minst effektive, rett etter Strattera. Dette kan skyldes den lille prøvestørrelsen til omsorgspersoner som har administrert Evekeo - bare 20, sammenlignet med de 874 som har prøvd Concerta eller de 666 som har prøvd Vyvanse. Her dukker igjen ‘andre medisiner’ frem en klar vinner som fortjener mer studie og analyse.
Som kommentarene nedenfor antyder, er effektiviteten til en medisinering veldig knyttet til bivirkningene - eller mangelen på dem. Så vi ba respondentene om å rapportere om utbredelsen av tre vanlige bivirkninger - irritabilitet, søvnforstyrrelser og dempet personlighet - med hvert av følgende medisiner. Diagrammet nedenfor viser prosentandelen av individer som rapporterte å oppleve disse bivirkningene mens de var på medisinen.
DE MESTE OG SENESTE EFFEKTIVE ADHD-medisiner i henhold til omsorgspersoner
medisinering | Ekstremt eller veldig effektiv | Ikke veldig eller slett ikke effektiv | Irritabilitet eller humør | Søvnforstyrrelser | Dempet personlighet |
Evekeo | 55.56% | 27.78% | 5.56% | 16.67% | 5.56% |
Vyvanse | 46.25% | 26.38% | 39.26% | 27.07% | 21.32% |
Concerta | 44.65% | 22.52% | 34.10% | 32.69% | 22.48% |
Focalin | 43.38% | 25.73% | 35.64% | 25.99% | 25.99% |
Ritalin | 38.87% | 21.77% | 36.18% | 28.31% | 23.79% |
Adderall | 38.09% | 26.25% | 43.79% | 31.53% | 23.54% |
Dexedrine | 37.68% | 23.18% | 38.46% | 29.23% | 24.62% |
Strattera | 14.66% | 50.15% | 32.12% | 20.61% | 18.48% |
Andre medisiner | 46.92% | 13.95% | 16.70% | 20.45% | 10.32% |
KOMMENTARER PÅ EVEKEO
"Evekeo ser ikke ut til å ha bivirkninger, og det hjelper noen med fokuset hans."
“Evekeo hadde samme effekter som Adderall. Hun begynte å gå ned i vekt og ble irritabel på grunn av lavt blodsukker fra hun ikke spiste. Stoppet det i begynnelsen av sommeren, men så ikke en økning i ADHD-symptomer. "
“Evekeo jobbet godt med hyperaktivitet. Ingen Appetit. Økt irritabilitet på grunn av lavt blodsukker fra å ikke spise. Mistet vekt."
KOMMENTARER PÅ VYVANSE
“Vyvanse har fungert veldig bra med lavere doser med minimale bivirkninger. [Min sønn] har noe tap av matlyst, men ikke så mye som med Adderall. Selv om vi er på langtidsvirkende Vyvanse, etter hvert som han blir eldre (han er 12 år), ser det ikke ut til å vare så lenge. "
“Vyvanse var effektiv med å minimere impulsiv / hyperaktiv atferd. Imidlertid begynte han å klage på å føle seg syk etter omtrent en uke, så vår barnelege senket dosen fra 30 mg til 20 mg. Dette stoppet kvalmen. Jeg foretrekker også å si at medisinene, i stedet for å minske appetitten, forsinker appetitten. Han spiser lite i løpet av dagen, men er sulten fra kl. 07.30 til 9 om natten. ”
"De første bivirkningene av Vyvanse 20 mg var mangel på matlyst og mildt ubehag i magen, men begge deler har falt med tiden. Hjemme var effekten av å være på medisinen subtile. Medisinene endret ikke [hennes personlighet], men så ut til å hjelpe henne til å vite når hun skulle regjere ting før hun gikk over fra morsom til irriterende. ”
KOMMENTARER PÅ KONSERT
Concerta fungerer bra ved å hjelpe barnet mitt med å kontrollere sin impulsive atferd, og det gjør også jobben for å hjelpe ham å fokusere. Han får fremdeles litt hodepine nå og da, og han hadde fortsatt et lite matlyst, men det fungerer bedre enn tidligere medisiner som vi prøvde før. ”
“[Min sønn] er på 27 mg Concerta. Han er veloppdragen på skolen. Han er fornøyd generelt og gjør det bedre med å fullføre leksene. Men han blir lett overveldet med skolearbeid. Han har ingen appetitt på dagtid. Han har problemer med å slå seg til ro for natten. Han sliper tennene veldig i søvne. Vi har ikke gitt ham det i helgene, så han vil spise. Det er nesten umulig å få ham til å gjøre lekser i helgene. "
Concerta ser ut til å hjelpe til med impulskontroll og oppmerksomhet i skolen. Hun har hatt en liten nedgang i matlysten, men bare til lunsj. Hun spiser fremdeles en anstendig frokost og middag. Ingen søvnproblemer på dette legemidlet. ”
KOMMENTARER PÅ FOCALIN
“Focalin begynte å hjelpe den første dagen hun tok den. Hovedsakelig hjelper det henne å fokusere på å fullføre oppgaver. Det reduserte appetitten hennes i en måned, men da ble symptomet svakt betydelig. Hun har en viss rebound-effekt når det slites. Det fungerer i omtrent 6 timer hver dag. ”
“Focalin fungerte bra i en lav dose med minimale bivirkninger. Da han vokste, måtte vi igjen øke doseringen for å oppnå den nødvendige atferdskontrollen. Etter hvert som doseringen økte, ble han mer irritabel og sint, og dette resulterte i en økning i fysisk aggresjon, så vi byttet til Vyvanse. ”
“Focalin klarte ADHD bra med veldig minimale bivirkninger. Det varte også hele dagen uten å trenge en boosterdose til han ble tenåring. ”
KOMMENTARER PÅ RITALIN
“Ritalin har hjulpet betydelig med sin evne til å fokusere på skolen, og noen ganger med impulsivitet, men ikke med hans evne til å kontrollere reaksjonene sine hvis noen gjør ham gal. I tillegg begynner vi å føle at tapet av matlyst forårsaket av medisinen hindrer den siden av tingene, som når han er sulten, han er langt mindre i stand til å kontrollere reaksjonene sine. "
“Ritalin hjalp sønnen min umiddelbart, da han var bedre i stand til å fokusere og beholde informasjon. Dessverre blir han også ekstremt tilbaketrukket og mild når han er i medisinen (ikke hans typiske personlighet!) Så mange år senere la en ny lege som vi møtte Sertraline til hans regime, og dette gjorde et stort forskjell! Min sønn har nå sin ‘normale’ personlighet, men har fortsatt fordelene med økt fokus og oppmerksomhet når jeg tar Ritalin! ”
Datteren min hadde ekstrem magesmerter og ville ikke spise hele dagen på Ritalin, selv etter å ha vært på medisinen i flere måneder. Hun hadde vanskelig for å sove, og ville sove veldig lite en gang på det. Hun mistet også ‘spunk’ og personlighet. Hun virket veldig dempet og manglet følelser. ”
KOMMENTARER TIL ADDERALL
"Adderall har bidratt til å kontrollere ADHD-symptomene til barnet mitt, noe som igjen gjorde at han kunne fokusere på læring og lytting. Det gjorde det også mulig for ham å være i stand til å kjenne igjen når han skulle roe seg mens han ikke var på medisinen, fordi han ikke tar det om sommeren. Sønnen min pleide å ta 3 timer å gjøre en side med lekser, komme i trøbbel for klasseromsforstyrrelser og lå bak i lesingen. Med medisiner og atferdsterapi er han nå i det begavede programmet på skolen, leser langt over klassetrinnet, føles ikke som at lærerne hans er ute etter å hente ham, og får alltid leksene sine gjort umiddelbart etter å ha kommet seg ut skole."
“Adderall forårsaket mildt matlyst og mild økning i fokus, men bare i en høyere dose på 15 mg. Den høyere dosen forårsaket økt irritabilitet, humørsvingninger, raserianfall, flere tics og negative selvtanker, for eksempel ‘Hvorfor er jeg en så dårlig person? Hvorfor kan jeg ikke være som alle andre? '”
“Adderall tillot henne å kunne sitte og fokusere på skolearbeid. Det ødela imidlertid appetitten hennes, og hun begynte å gå ned i vekt. Vi tok pauser slik at hun kunne spise mer. Det endret til og med hennes ønske om noen matvarer. Etter en stund avtok dette. Da vi økte doseringen, utviklet hun en vokal tic slik at vi senket igjen og som forsvant etter en stund. ”
KOMMENTARER PÅ DEXEDRINE
“Dexedrine har jobbet mer effektivt etter en god del eksperimentering med dosering for å få best mulig effekt. For høy dose forårsaket irritabilitet. ”
"Dexedrine påvirket appetitten hans - mye vekttap og endret personlighet."
"På Dexedrine diskuterte barnet mitt alt."
KOMMENTARER PÅ STRATTERA
"Strattera var generelt effektiv til å håndtere noen symptomer, hovedsakelig noen av ODD, men håndterte ikke spesifikt ADHD-symptomene som hindret ham på skolen."
"Strattera gjorde henne veldig organisert, men stoisk og dyster... ingen følelser, mer deprimert."
“Strattera fungerte bra i omtrent 6 måneder, og da trengte vi å legge til Intuniv. Det er en gradvis lindring av ADHD-problemer, men ikke den dramatiske endringen du ser med sentralstimulerende midler. Tar nok av kanten til at andre behandlingsformer kan fungere. ”
Hjelper disse dataene med å forutsi en klar vinner for barnet ditt? Nei. Bør du justere barnets behandlingsplan basert på disse kommentarene? Definitivt ikke. Men kan de hjelpe overveldede foreldre med å bedre forstå hvordan andre ADHD-familier håndterer symptomer? Nesten sikkert.
Vil du dele opplevelsen din med en ADHD-medisinering? Vær så snill finn medisinen her og send inn en anmeldelse som andre lesere enkelt kan finne.
Oppdatert 5. desember 2019
Siden 1998 har millioner av foreldre og voksne klarert ADDitudes ekspertveiledning og støtte for å leve bedre med ADHD og tilhørende psykiske helsetilstander. Vårt oppdrag er å være din pålitelige rådgiver, en urokkelig kilde til forståelse og veiledning langs veien til velvære.
Få en gratis utgave og gratis ADDitude eBook, og spar 42% av dekkprisen.