Hurtig sykling bipolar lidelse: symptomer, behandling, effekter

Rask sykkelbipolar lidelse kan være en farlig tilstand og har en høy risiko for selvmord. Når en person med bipolar opplever fire eller flere maniske, hypomaniske eller depressive episoder i løpet av en 12-månedersperiode, er den definert som rask bipolar sykling. Mens begrepet rask sykling kan få det til å høres ut som om episodene forekommer i vanlige sykluser, episoder faktisk ofte følger et tilfeldig mønster. På grunn av de raske humørsvingningene forbundet med denne typen bipolar lidelse, kan individet føles som om de er på en følelsesmessig berg- og dalbane; svinge fra høydene av mani til dypet av depresjon - alt i løpet av noen dager eller til og med timer.

Enhver type bipolar lidelse kan være rask sykling. Det antas mellom 10% -20% av mennesker med bipolar lidelse rask syklus.²

Forstå raske sykkel bipolar lidelse

Bipolar lidelse er preget av episoder av bipolar depresjon og heller mani eller hypomani, som i tilfelle bipolar type 2. Episoder må vare minst mulig:

• Fire dager for hypomani
• En uke for mani
• To uker for depresjon

Selv om det er minst lengre tid, bruker mange mennesker med bipolar lidelse mer, noen ganger betydelig mer tid i en episode. I gjennomsnitt har folk mellom 0,4-0,7 episoder per år, som varer i tre til seks måneder.¹ Mellom episodene kan det være perioder med normalitet (uten forhøyet eller deprimert humør). Rask sykkelbipolar lidelse er den dramatiske hastigheten på disse syklusene.

(Les mer om diagnose av bipolar lidelse.)

Hurtig sykling bipolar lidelse symptomer og effekter

Mens DSM-IV-TR bare definerer en type hurtig sykling, er det også kjent at korte sykluser forekommer. Ultrasjr sykling betegner episoder bare varige dager, og ultradian indikerer flere episoder per dag.

Rapid sykling bipolar lidelse kan være vanskeligere å oppdage enn standard bipolar lidelse som pasienter, spesielt de med en kort hypoman syklus, kan se hypomania som ganske enkelt et sjeldent "godt humør" i stedet for et faktisk humør episode. Siden de bruker mer tid deprimert, blir de ofte feildiagnostisert med depresjon.

Kjennetegnssymptomene på rask bipolar sykling er humør- og energiforandringer som er utenfor kontroll og deaktivering. Personen kan oppleve alvorlig irritabilitet, sinne, impulsivitet og ukontrollerbare utbrudd.

Behandling av rask sykkelbipolar lidelse

Personer som opplever hurtig bipolar sykling, blir ofte innlagt på sykehus, og symptomene er vanligvis vanskeligere å kontrollere på lang sikt.

Rask sykling er mer vanlig hos personer med bipolar lidelse type 2, og personer med bipolar 2 har vist seg å bruke 35 ganger mer tid deprimert enn hypoman. På grunn av dette har rask sykkelbehandling en tendens til å være fokusert på å lindre depresjonen.

Mens antidepressiva ser ut til å være det logiske valget for behandling av en depressiv episode, kan antidepressiva ofte gjøre rask sykling dårligere. Antidepressiva mot bipolar depresjon kan indusere sykling, skape raskere sykling eller til og med indusere en manisk episode.

Humørstabilisatorer er den foretrukne behandlingen for rask bipolar lidelse med sykling med sikte på å stoppe syklingen og deretter få stemningen opp om nødvendig. Vanlige stemningsstabilisatorer som brukes i behandlingen av bipolar lidelse med rask sykling inkluderer:³

• Antikonvulsiva som valproinsyre (Depakote) eller Karbamazepin (Tegretol)
• antipsykotika, normalt nyere generasjon antipsykotika som Quetiapine (Seroquel) eller Aripiprazole (Abilify)
• litium

Antikonvulsiva er typisk førstevalgstemningsstabilisatorer, da både valproinsyre og karbamazepin har vist seg effektive i behandling av rask bipolar lidelse. Hvis det brukes et antidepressivt middel, brukes det i kombinasjon med en stemningsstabilisator for å forhindre videre sykling. Antidepressiva er vanligvis avsmalnende når depresjonen er under kontroll.

En medisinering, Symbyax, er en kombinasjon av Olanzapine (Zyprexa) og fluoksetin (Prozac). Denne kombinasjonen av et antipsykotikum og et antidepressivt middel kan være nyttig for å forbedre depressive symptomer uten å destabilisere humøret.

artikkelhenvisninger