HIPAA Law: Psychiatric Disclosure Fact and Myth

Jeg var på Diane Rehm Show på NPR forrige uke og diskuterte kongressmedlem Murphys “Helping Families in Mental Health Crisis Act, ”Bill HR 3717, sammen med kongressmedlem Murphy og Dr. Fuller Torrey fra Treatment Advocacy Senter. Jeg ble booket som motstander av regningen, som ikke er helt nøyaktig. Det er mange deler av regningen jeg synes er verdifull.

Det jeg er imot er kongressmedlem Murphys og Dr. Torrey karakterisering av to ting når det gjelder foreldre til voksne barn med alvorlig psykisk sykdom. For det første at å ikke passere regningen betyr at vi kan se frem til mer masseskyting; og for det andre at loven om helseforsikringens bærbarhet og ansvarlighet fra 1996 (HIPAA) loven er en jernkledd, ingen informasjonshindring for at foreldre får informasjon fra leger. Det stemmer ikke helt.

HIPAA Lovintensjon og -bestemmelser

Da HIPAA ble vedtatt i 1996, var intensjonen todelt. For det første tillot det folk å bli forsikret når de flyttet til en annen jobb ved å stramme inn regler om hvordan forsikring selskaper kan beregne bortfall i dekning og forkorte tidsperioden de kan ekskludere eksisterende forhold. For det andre etablerte det regler rundt personvernet til den enkeltes medisinske informasjon for å forhindre svindel og beskytte personvernet. Det ble gjort unntak fra personvernreglene for å tillate

helsepersonell for å avsløre informasjon til forsikringsselskaper som behandler betalinger for tjenester, rettshåndhevelse når det kreves av stevning eller eksisterende lov.

Men det er tillatelser i HIPAA-loven som gjør at helsepersonell kan røpe diagnoser, behandlingsplaner, eller annen medisinsk informasjon til familiemedlemmer til en pasient uten behov for skjemaer eller signaturer. United States Department of Health and Human Services (HHS) Office of Civil Rights nettsted stater:

En helsepersonell eller helseplan kan også dele relevant informasjon hvis du ikke er i nærheten eller ikke kan gi tillatelse når a helsepersonell eller planrepresentant mener, basert på faglig skjønn, at å dele informasjonen er på ditt beste renter.

Gitt, hvis pasienten er til stede og sier at han ikke vil røpe sin informasjon til familiemedlemmet, kan ikke legen, men denne godtgjørelsen legger dommen til hva som er best for pasienten i legenes hender, ikke pasienter.

Loven tillater også spesifikt at psykoterapinotater og historie kan løslates uten samtykke fra pasienten hvis de brukes, "for å avverge en alvorlig og overhengende trussel mot folkehelse eller sikkerhet." er enig, dette bør modifiseres for å endre "og" mellom "alvorlig og overhengende" til "eller", og det bør ta hensyn til ikke bare sikkerheten til publikum, men også sikkerheten til tålmodig.

Få en fullmakt hvis HIPPA-loven bekymrer deg

Hvis du er foreldre til et voksent barn med en alvorlig psykisk sykdom, kan du formalisere retten til informasjon ved å la barnet ditt signere et varig medisinsk fullmakt. Det er et brukervennlig skjema som gir pasienten rett til å tillate en person eller personer han eller hun utpeker å ha rett til like lite som tilgang til medisinsk informasjon til like mye som å avgjøre om livsstøtte skal avsluttes. Det er lurt å ha denne skjemaet signert av alle dine ugifte barn, i tilfelle ulykker eller skader. Skjemaet er gratis og krever ikke en advokat.

Da den romerske loven oppsto og USAs lov foreviget, ignorantia legal non excusat - uvitenhet om loven er ingen unnskyldning. Jeg har møtt flere leger som ikke er klar over disse bestemmelsene i loven, og når jeg sender dem til Department of Health and Human Services (HHS) nettsted, er de overrasket over at hendene deres ikke er like bundet som de tanken.

ressurser

Dine rettigheter under HIPAA

Dukan også koble til Chrisa Hickey på Twitter, Google+, og Facebook.