Pillen 'Morning After' hjelper psykotisk depresjon: Studie
Det har vakt opp mye kontrovers, men abortpillen kjent som RU486, også kalt mifepriston, ser ut til å ha en annen bruk som få vil antagelig motsette seg: en behandling mot psykotisk depresjon.
En liten studie på en gruppe på 30 frivillige ved Stanford University indikerte at abortpillen resulterte i forbedringer i symptomer på psykotisk depresjon, som ikke bare inkluderer følelser av håpløshet og tristhet, men hallusinasjoner og vrangforestillinger.
"Noen psykotisk deprimerte pasienter er dramatisk bedre i løpet av noen dager," sier Alan Schatzberg, MD, styreleder for psykiatri og atferdsvitenskap ved Stanford. De slutter å høre stemmer og har pessimistiske slags vrangforestillinger, som om de er døende eller at verden tar slutt. Vi har sett responsen i løpet av en fire dagers studie. Dette er ganske dramatisk. "
Tradisjonelt får pasienter med psykotisk depresjon en av to behandlinger: kombinert antidepressiv og antipsykotisk medisinering, eller elektrokonvulsiv terapi (ECT). Selv når de er effektive, er begge behandlingene relativt trege og kan etterlate symptomer som varer i flere måneder.
"Med mifepristone (RU-486) er det et veldig raskt inngrep. Pasientene føler seg ofte bedre, og da kan vi legge dem på konvensjonelle antidepressiva uten antipsykotika eller ECT, "sier Schatzberg. "Det interessante er at resultatene ikke er brusende. Pasientene føler seg bedre, og det varer. Ingen måtte komme tilbake, ingen måtte gjennomgå ECT. "
De sosiale implikasjonene av behandlingen er store, sier Schatzberg, både fordi mifepriston kan eliminere behovet for sjokkbehandlinger og fordi det kommer fra et medikament med annen bruk som noen mennesker liker ikke.
Opprinnelig ble mifepriston utviklet som en steroidbehandling mot Cushings sykdom, for å blokkere binyrehormonet kortisol. Men siden progesteronreseptorer og kortisolreseptorer er strukturelt beslektede, blokkerer mifepriston også progesteron, en effekt som gjør det nyttig som abort og i mindre doser, som en nødsituasjon prevensjonsmiddel.
Forskning de siste 17 årene har avdekket at kortisol, et hormon som frigjøres i tider med betydelig stress, er ekstremt høyt hos psykotisk deprimerte pasienter. Det ser ut til at deres vedvarende nivåer av kortisol skaper en kronisk stressreaksjon. Dette kan igjen føre til psykotisk depresjon, inkludert hukommelsesproblemer, søvnforstyrrelser og hallusinasjoner.
Forskningen, publisert i tidsskriftet Biologisk psykiatri, antyder at selv en uke på p-piller kan redusere bølgen av stresshormonet kortisol, som er sterkt knyttet til psykotisk depresjon.
Siden risikoen for selvmord er større med denne formen for depresjon, sier forskerne at de forventer at RU486 kan redde liv.
neste:Hvorfor depresjon kan slå an igjen
~ artikler om depresjonsbibliotek
~ alle artikler om depresjon
