Progressive stadier av Alzheimers sykdom
Lær om de forskjellige stadiene av Alzheimers sykdom og hukommelse og atferdsendringer som oppstår når Alzheimers sykdom utvikler seg.
- Alzheimers trinn 1: Ingen svekkelse
- Alzheimers trinn 2: Svært mild nedgang
- Alzheimers trinn 3: Lett tilbakegang
- Alzheimers trinn 4: Moderat nedgang (mildt eller tidlig stadium)
- Alzheimers trinn 5: Moderat alvorlig nedgang (moderat eller midt i stadiet)
- Alzheimers trinn 6: Alvorlig nedgang (moderat alvorlig eller midt i stadiet)
- Alzheimers trinn 7: Meget alvorlig nedgang (alvorlig eller sent stadium)
Alzheimers sykdom Det kan ta mellom 8 og 20 år å kjøre sin gang. Eksperter har dokumentert vanlige mønstre for symptomprogresjon som forekommer hos mange individer med Alzheimers sykdom og utviklet flere metoder for "iscenesettelse" basert på disse mønstrene. Progresjon av symptomer tilsvarer på en generell måte den underliggende nervecellegenerasjonen som finner sted ved Alzheimers sykdom. Nervecelleskader begynner vanligvis med celler som er involvert i læring og hukommelse og sprer seg gradvis til celler som kontrollerer alle aspekter av tenking, dømmekraft og atferd. Skadene påvirker etter hvert celler som kontrollerer og koordinerer bevegelse.
Iscenesettingssystemer gir nyttige referanserammer for å forstå hvordan sykdommen kan utfolde seg og for å lage fremtidige planer. Men det er viktig å merke seg at alle stadier er kunstige benchmarks i en kontinuerlig prosess som kan variere veldig fra en person til en annen. Ikke alle vil oppleve alle symptomer, og symptomer kan oppstå til forskjellige tider hos forskjellige individer. Personer med Alzheimers lever gjennomsnittlig 8 år etter diagnosen, men kan overleve fra 3 til 20 år.
Rammen for dette avsnittet er et system som skisserer viktige symptomer som kjennetegner syv stadier som spenner fra upasset funksjon til svært alvorlig kognitiv tilbakegang. Dette rammeverket er basert på et system utviklet av Barry Reisberg, M.D., klinisk direktør ved New York University School of Medicine, Silberstein Aging and Dementia Research Center.
Innenfor denne rammen har vi lagt merke til hvilke stadier som tilsvarer de mye brukte begrepene mild, moderat, moderat alvorlig og alvorlig Alzheimers sykdom. Vi har også lagt merke til hvilke stadier som faller innenfor de mer generelle inndelingene i kategoriene tidligfase, midtfase og sent stadium.
Alzheimers trinn 1:
Ingen svekkelse (normal funksjon)
Uhemmede personer opplever ingen hukommelsesproblemer, og ingen er tydelige for helsepersonell under et medisinsk intervju.
Alzheimers trinn 2:
Svært mild kognitiv tilbakegang (kan være normale aldersrelaterte endringer eller tidligste tegn på Alzheimers sykdom)
Enkeltpersoner kan føles som om de har mistet minnet, spesielt når de glemmer kjente ord eller navn eller plasseringen av nøkler, briller eller andre hverdagsobjekter. Men disse problemene er ikke tydelige under en medisinsk undersøkelse eller tilsynelatende for venner, familie eller kolleger.
Alzheimers trinn 3:
Mild kognitiv tilbakegang
Alzheimers tidlig stadium kan diagnostiseres hos noen, men ikke alle, personer med disse symptomene
Venner, familie eller kolleger begynner å merke mangler. Problemer med hukommelse eller konsentrasjon kan være målbare ved klinisk testing eller merkes under et detaljert medisinsk intervju. Vanlige vanskeligheter inkluderer:
- Ord- eller navnefunnsproblemer merkbar for familie eller nærstående
- Nedsatt evne til å huske navn når de ble introdusert for nye mennesker
- Prestasjonsproblemer i sosiale eller arbeidsmessige omgivelser merkbar for familie, venner eller kolleger
- Lese en passasje og beholde lite materiale
- Å miste eller feilplassere et verdifullt objekt
- En nedgang i evnen til å planlegge eller organisere
Alzheimers trinn 4:
Moderat kognitiv tilbakegang
(Mild eller tidlig stadium av Alzheimers sykdom)
På dette stadiet oppdager et nøye medisinsk intervju tydelige mangler på følgende områder:
- Nedsatt kunnskap om nylige anledninger eller aktuelle hendelser
- Nedsatt evne til å utføre utfordrende mental aritmetikk - for eksempel å telle bakover fra 100 til 7s
- Nedsatt kapasitet til å utføre komplekse oppgaver, som markedsføring, planlegging av middag for gjester eller betaling av regninger og styring av økonomi
- Redusert minne om personlig historie
- Det berørte individet kan virke dempet og tilbaketrukket, spesielt i sosiale eller mentalt utfordrende situasjoner
Alzheimers trinn 5:
Moderat alvorlig kognitiv tilbakegang
(Moderat eller midtfase Alzheimers sykdom)
Store hukommelser og mangler ved kognitiv funksjon dukker opp. Noe hjelp med den daglige aktiviteten blir viktig. På dette stadiet kan enkeltpersoner:
- Ikke være i stand til under et medisinsk intervju å huske så viktige detaljer som deres nåværende adresse, deres telefonnummer eller navnet på høgskolen eller den videregående skolen de ble uteksaminert fra
- Bli forvirret om hvor de er eller om datoen, ukens dag eller sesong
- Har problemer med mindre utfordrende mental aritmetikk; for eksempel å telle bakover fra 40 by 4s eller fra 20 by 2s
- Trenger du hjelp til å velge riktig klær for sesongen eller anledningen
- Vanligvis beholder betydelig kunnskap om seg selv og kjenner sitt eget navn og navnene på sin ektefelle eller barn
- Krever vanligvis ingen hjelp med å spise eller bruke toalettet
Alzheimers trinn 6:
Ingen svekkelse (normal funksjon)
Minneproblemer fortsetter å forverres, betydelige personlighetsendringer kan dukke opp og berørte individer trenger omfattende hjelp med vanlige daglige aktiviteter. På dette stadiet kan enkeltpersoner:
- Mister mest bevissthet om nylige opplevelser og hendelser så vel som om omgivelsene
- Husk deres personlige historie ufullkommen, selv om de generelt husker sitt eget navn
- Noen ganger glemmer navnet på ektefellen eller den primære omsorgspersonen, men kan generelt skille kjent fra ukjente ansikter
- Trenger hjelp med å kle deg ordentlig; uten tilsyn, kan gjøre slike feil som å sette pyjamas over klær på dagen eller sko på gale føtter
- Opplev forstyrrelse av deres normale søvn / våkne syklus
- Trenger du hjelp til å håndtere detaljert informasjon om toalett (spyle toalett, tørke og kassere vev på riktig måte)
- Har økende episoder med urin eller fekal inkontinens
- Opplev betydelige personlighetsendringer og atferdssymptomer, inkludert mistenksomhet og vrangforestillinger (for eksempel ved å tro at omsorgspersonen deres er en fordriver); hallusinasjoner (å se eller høre ting som egentlig ikke er der); eller tvangsmessig, repeterende oppførsel som håndsvinging eller fjerning av vev
- Har en tendens til å vandre og bli fortapt
Alzheimers trinn 7:
Svært alvorlig kognitiv tilbakegang
(Alvorlig eller sent stadium Alzheimers sykdom)
Dette er det siste stadiet av sykdommen når individer mister evnen til å reagere på omgivelsene sine, evnen til å snakke og til slutt evnen til å kontrollere bevegelse.
- Ofte mister individer kapasiteten til gjenkjennelig tale, selv om ord eller uttrykk av og til kan komme til å bli ytret
- Enkeltpersoner trenger hjelp med å spise og toalette, og det er generell inkontinens av urin
- Enkeltpersoner mister muligheten til å gå uten assistanse, deretter evnen til å sitte uten støtte, evnen til å smile og muligheten til å holde hodet oppe. Reflekser blir unormale og musklene blir stive. Svelging er nedsatt.
kilder:
- U.S. Administration on Aging - Alzheimers Fact Sheet. Oppdatert 3-26-07.
- Alzheimers Association