Loxitane (Loxapine) full forskrivningsinformasjon
Merkenavn: Loxitane
Generisk navn: Loxapine
Loxitane (Loxapine) er en antipsykotisk medisinering som brukes til behandle schizofreni. Bruk, dosering, bivirkninger av Loxitane.
Utenfor USA er merkevarenavn også kjent som Loxapac.
Loxitane Full forskrivningsinformasjon (PDF)
Innhold:
Beskrivelse
farmakologi
Indikasjoner og bruk
Kontra
advarsler
forholdsregler
Narkotikahandel
Bivirkninger
Overdose
Dosering
Medfølgende
Beskrivelse
Loxapine (Loxitane) er en antipsykotisk medisinering som brukes til å behandle psykose og uorganisert tenkning assosiert med schizofreni.
topp
farmakologi
Loxapin er et trisyklisk dibenzoksazepin antipsykotisk middel, som gir farmakologiske responser i forskjellige dyrearter som er karakteristiske for de som er sett med størsteparten av antipsykotiske stoffer medikamenter.
Den nøyaktige virkningsmekanismen er ikke kjent. Loxapinsuccinatadministrasjon resulterer i sterk hemming av spontan motorisk aktivitet.
Etter oral administrering av en enkelt 25 mg dose av loxapin, inntrer den beroligende effekten på 15 til 30 minutter; toppeffekt oppstår i løpet av 1-3 timer. Varigheten av beroligende effekt er omtrent 12 timer.
topp
Indikasjoner og bruk
Loxitane er for symptomatisk behandling av schizofreni.
topp
Kontra
Loxapin er kontraindisert hos pasienter som er kjent for å være overfølsomme for det.
Komatose eller alvorlig medikament indusert deprimerte tilstander.
Pasienter med sirkulasjons kollaps.
topp
advarsler
Nevroleptisk malignt syndrom (NMS): Et potensielt dødelig symptomkompleks noen ganger referert til som Nevreptisk malignt syndrom (NMS) er rapportert i forbindelse med administrering av antipsykotisk medikamenter. Kliniske manifestasjoner av NMS er hyperpyrexia, muskelstivhet, endret mental status og bevis på autonom instabilitet (uregelmessig puls eller blodtrykk, takykardi, diaphorese og hjerte dysrytmi). Ytterligere tegn kan være forhøyet kreatininfosfokinase, myoglobinuri (rabdomyolyse) og akutt nyresvikt.
Behandlingen av NMS bør omfatte øyeblikkelig seponering av alle antipsykotiske medisiner inkludert olanzapin, intensiv overvåking av symptomer og behandling av eventuelle tilknyttede medisinske problemer.
Hvis en pasient trenger antipsykotisk medikamentell behandling etter utvinning fra NMS, bør den potensielle gjeninnføringen av medikamentell behandling vurderes nøye. Pasienten bør overvåkes nøye, siden det er rapportert om tilbakefall av NMS.
tardive dyskinesi: Et syndrom med potensielt irreversible, ufrivillige dyskinetiske bevegelser kan utvikle seg hos pasienter behandlet med antipsykotiske medisiner. Selv om utbredelsen av syndromet ser ut til å være høyest blant eldre, spesielt eldre kvinner, er det umulig å stole på ved prevalensestimater å forutsi, ved begynnelsen av antipsykotisk behandling, hvilke pasienter som sannsynligvis vil utvikle syndrom. Hvorvidt antipsykotiske medikamenter varierer i potensialet deres til å forårsake tardiv dyskinesi er ukjent.
Gitt disse hensynene, bør loxapin foreskrives på en måte som mest sannsynlig reduserer risikoen for tardiv dyskinesi. Som med alle antipsykotiske medikamenter, bør olanzapin være reservert for pasienter som ser ut til å ha betydelig fordel av stoffet. Hos slike pasienter bør den laveste effektive dosen og den korteste behandlingsvarigheten søkes. Behovet for fortsatt behandling bør revurderes med jevne mellomrom.
Hvis det oppstår tegn og symptomer på tardiv dyskinesi hos en pasient på loxapin, bør seponering av medikament vurderes. Noen pasienter kan imidlertid kreve behandling med loxapin til tross for tilstedeværelsen av syndromet.
Dette legemidlet anbefales ikke til bruk hos pasienter som lider av bloddyskrasier eller leversykdom med betydelig alvorlighetsgrad.
Loxapin er ikke evaluert for å håndtere atferdskomplikasjoner hos pasienter med psykisk utviklingshemning, og kan derfor ikke anbefales hos disse pasientene.
topp
forholdsregler
beslag: Loxapin bør brukes med ekstrem forsiktighet hos pasienter med en historie med krampelidende lidelser, siden det senker krampeterskel. Det er rapportert om anfall hos epileptiske pasienter som fikk loxapin i antipsykotiske doser og kan forekomme selv med vedlikehold av rutinemessig antikonvulsiv medikamentell behandling.
Cardiovascular: Bruk loxapin med forsiktighet hos pasienter med hjerte- og karsykdommer. Økt puls og forbigående hypotensjon er begge rapportert hos pasienter som får antipsykotiske medisiner.
Selv om klinisk erfaring ikke har vist okulær toksisitet, bør det tas nøye observasjon for pigmentær retinopati og linseformig pigmentering, siden disse har blitt observert hos noen pasienter som har mottatt visse andre antipsykotiske legemidler i lang tid perioder.
På grunn av mulig antikolinerg virkning, bruk loxapin med forsiktighet hos pasienter med glaukom eller a tendens til urinretensjon, spesielt ved samtidig administrering av antiparkinson medisinering.
Brystkreft: Nevroleptika øker prolaktinnivået; høyden vedvarer under kronisk administrering. Vevskultureksperimenter indikerer at omtrent en tredjedel av menneskelige brystkreft er prolaktinavhengig in vitro, en faktor av potensiell betydning hvis reseptbelagte medisiner er tenkt på en pasient med et tidligere påvist bryst kreft. Selv om forstyrrelser som galaktoré, amenoré, gynekomasti og impotens er rapportert, er den kliniske betydningen av forhøyede serumprolaktinnivåer ukjent for de fleste pasienter. En økning i brystneoplasmer er funnet hos gnagere etter kronisk administrering av nevroleptiske medisiner. Verken kliniske studier eller epidemiologiske studier utført til dags dato har imidlertid vist en sammenheng mellom kronisk administrering av disse medikamentene og tumor tumorogenese i brystene; det tilgjengelige beviset anses for begrenset til å være avgjørende på dette tidspunktet.
Bruk hos barn:: Det er ikke utført studier på barn; derfor anbefales ikke dette stoffet til bruk under barn under 16 år.
Graviditet og uttak: Sikker bruk av loxapin under graviditet eller amming er ikke fastslått; Derfor krever bruken i graviditet, ammende mødre eller kvinner i fertil alder at fordelene ved behandling veies mot den mulige risikoen for mor og barn.
Interferens med kognitiv eller motorisk ytelse: Siden loxapin kan svekke de mentale og / eller fysiske evnene som kreves for utførelsen av potensielt farlige oppgaver, for eksempel betjening av bil eller maskiner, bør pasienten varsles tilsvarende.
topp
Narkotikahandel
Loxapin vil øke effekten av alkohol og andre CNS-depressiva.
FØR DU BRUKER DETTE LEGEMIDDELET: INFORMER DIN LÆKER ELLER PHARMACIST om all medisin som du tar reseptfritt. Informer legen din om andre medisinske tilstander, inkludert hjerte- eller anfallstilstander, allergier, graviditet eller amming.
topp
Bivirkninger
Forekomsten av sedering etter administrering av loxapin har vært mindre enn for visse alifatiske fenotiaziner og litt mer enn piperazinfenotiaziner. Døsighet, vanligvis mild, kan forekomme i begynnelsen av behandlingen eller når dosen økes. Det avtar vanligvis med fortsatt loxapinbehandling.
Sammen med dets nødvendige effekter, kan loxapin noen ganger gi alvorlige bivirkninger. Tardiv dyskinesi (en bevegelsesforstyrrelse) kan oppstå og kan ikke forsvinne etter at du har sluttet å bruke medisinen. Tegn på tardiv dyskinesi inkluderer fine, ormlignende bevegelser i tungen, eller andre ukontrollerte bevegelser i munnen, tungen, kinnene, kjeve, eller armer og ben. Andre alvorlige, men sjeldne bivirkninger kan også forekomme. Disse inkluderer alvorlig muskelstivhet, feber, uvanlig tretthet eller svakhet, rask hjerterytme, vanskelig pust, økt svette, tap av blærekontroll og anfall (nevroleptisk ondartet syndrom). Du og legen din bør diskutere hvor bra dette legemidlet vil gjøre, samt risikoen for å ta det.
Slutt å ta loxapin og få øyeblikkelig hjelp hvis noen av følgende bivirkninger oppstår: Sjeldne: Kramper (anfall); vanskelig eller rask pust; rask hjerterytme eller uregelmessig puls; feber (høy); høyt eller lavt blodtrykk; økt svette; tap av blærekontroll; muskelstivhet (alvorlig); uvanlig blek hud; uvanlig tretthet eller svakhet.
Kontakt lege omgående om noen av følgende bivirkninger oppstår: Vanligere: Leppesmugling eller puckering; puffing av kinnene; raske eller fine, ormlignende bevegelser av tungen; ukontrollerte tyggebevegelser; ukontrollerte bevegelser av armer eller ben.
Ta også kontakt med legen din så snart som mulig om noen av følgende bivirkninger oppstår: Vanligere (forekommer med økning av doseringen): Vanskeligheter med å snakke eller svelge; tap av balansekontroll; maske-lignende ansikt; rastløshet eller ønske om å fortsette å bevege seg; shuffling walk; bremsede bevegelser; stivhet i armer og ben; skjelving og risting av fingre og hender.
Mindre vanlig: Forstoppelse (alvorlig); vanskelig vannlating; manglende evne til å bevege øynene; muskelspasmer, spesielt i nakken og ryggen; hudutslett; kronglete bevegelser i kroppen.
Sjelden: Sår hals og feber; økt blinking eller spasmer av øyelokket; ukontrollerte vridningsbevegelser i nakke, bagasjerom, armer eller ben; uvanlig blødning eller blåmerker; uvanlige ansiktsuttrykk eller kroppsposisjoner; gule øyne eller hud
Andre bivirkninger inkluderer: Tåkesyn; forvirring; svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse; døsighet; tørrhet i munnen, forstoppelse (mild); nedsatt seksuell evne; utvidelse av bryster (hanner og kvinner); hodepine; økt hudfølsomhet for sol; manglende menstruasjonsperioder; kvalme eller oppkast; problemer med å sove; uvanlig sekresjon av melk; vektøkning.
Narkotikamisbruk og avhengighet
Brå abstinens etter kortvarig administrering av antipsykotiske medikamenter gir vanligvis ikke problemer. Imidlertid opplever forbigående dyskinetiske tegn av noen pasienter på vedlikeholdsbehandling etter brå abstinens. Tegnene ligner veldig på de som er beskrevet under Tardive Dyskinesia, med unntak av varighet. Selv om det ikke er kjent om gradvis tilbaketrekning av antipsykotiske medisiner vil redusere forekomsten av nevrologiske tegn til abstinens, vil gradvis tilbaketrekking synes å være tilrådelig.
topp
Overdose
Tegn og symptomer
Symptomer på en overdose er svimmelhet (alvorlig); døsighet (alvorlig); bevisstløshet; muskel skjelving, rykk, stivhet eller ukontrollerte bevegelser (alvorlig); urolig pust (alvorlig); uvanlig tretthet eller svakhet (alvorlig).
Andre symptomer på overdosering kan være rødme, munntørrhet, døsighet, forvirring, agitasjon, forstørrede pupiller, anfall.
Nyresvikt etter overdosering av loxapin er også rapportert.
Behandling
Hvis du eller noen du kjenner kan ha brukt mer enn den anbefalte dosen av dette legemidlet, må du kontakte ditt lokale giftkontrollsenter eller legevakt umiddelbart.
Ingen spesifikk motgift er kjent.
Oppretthold tilstrekkelig luftvei, tom mageinnhold og behandle symptomatisk.
topp
Dosering
Ikke overskrid den anbefalte dosen eller ta dette legemidlet lenger enn foreskrevet.
- Følg instruksjonene for bruk av dette legemidlet gitt av legen din.
- Oppbevar dette legemidlet i romtemperatur, i en tett lukket beholder, vekk fra varme og lys.
- Hvis du savner en dose av dette legemidlet, må du ta det så snart som mulig. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og gå tilbake til din vanlige doseringsplan. Ikke ta 2 doser samtidig.
Tilleggsinformasjon:: Ikke del dette legemidlet med andre som det ikke var forskrevet for. Ikke bruk dette legemidlet under andre helsemessige forhold. Oppbevar medisinen utilgjengelig for barn.
Denne medisinen kan tas sammen med mat eller et fullstendig glass (8 gram) vann eller melk for å redusere irritasjon i magen. Den flytende medisinen må blandes med appelsinjuice eller grapefruktjuice rett før du tar den for å gjøre det lettere å ta.
Dosen med loxapin vil være forskjellig for forskjellige pasienter.
Denne medisinen anbefales ikke til barn under 16 år.
For orale doseringsformer (kapsler, oral løsning eller tabletter):
Voksne: For å starte, 10 milligram tatt to ganger om dagen. Legen din kan øke dosen din om nødvendig. Det vanlige terapeutiske området er 60 til 100 mg daglig. Imidlertid, som med andre antipsykotiske medisiner, svarer noen pasienter på lavere dosering, og andre trenger høyere dosering for optimal nytte. Daglig dose høyere enn 250 mg anbefales ikke.
Vedlikeholdsdosering: Reduser doseringen til det laveste nivået som er kompatibelt med symptomkontroll. Mange pasienter opprettholder tilfredsstillende doseringer i området 20 til 60 mg daglig.
For injeksjonsdoseringsform:
Voksne: 12,5 til 50 milligram hver fjerde til sjette time, injisert i en muskel.
topp
Hvordan leveres
tabletter: (og tilgjengelig i kapselform i disse doseringene): 5 mg, 10 mg, 50 mg.
injiserbare: Hver 1 ml ampul inneholder: Loxapine HCl tilsvarende loxapin 50 mg for i.m. injeksjon. Tartrazine-fri. Bokser på 10.
Oral konsentrat: Hver ml klar, fargeløs løsning (pH: 5,0 til 7,0) inneholder: Loxapin 25 mg som loxapin HCl. Bør blandes med appelsin- eller grapefruktjuice rett før administrering. Bruk kun den vedlagte kalibrerte (10, 15, 25 eller 50 mg) dropperen og kalibrert 2,5, 5,0, 7,5, 10,0, 12,5 eller 15,0 mg) sprøyten for dosering. Flasker på 100 ml.
HVIS du bruker dette legemidlet for en utvidet tidsperiode, må du skaffe påfyll før forsyningen går tom.
tilbake til toppen
Loxitane Full forskrivningsinformasjon (PDF)
Detaljert informasjon om tegn, symptomer, årsaker, behandlinger av schizofreni
Informasjonen i denne monografien er ikke ment å dekke all mulig bruk, instruksjoner, forsiktighetsregler, medikamentinteraksjoner eller uheldige effekter. Denne informasjonen er generalisert og er ikke ment som spesifikk medisinsk råd. Hvis du har spørsmål om medisinene du tar eller ønsker mer informasjon, bør du kontakte lege, apotek eller sykepleier. Sist oppdatert 3/03.
Copyright © 2007 Healthyplace Inc. Alle rettigheter forbeholdt.
tilbake til: Psykiatriske medisiner Farmakologisk hjemmeside
